也被称为
钴胺素
叶酸
红细胞叶酸
叶酸
维生素B9
正式名称
维生素B12
叶酸
这篇文章是 最后审查
这篇文章是上一次更改 于2019年9月25日。
乍看上去
为什么做检查?

为了帮助诊断的原因之一 贫血 要么 神经病;评价营养状况,一些人;监测治疗的有效性 维生素B12或叶酸缺乏

当得到测试?

当你有一个不正常的结果 全血细胞计数(CBC)血涂片 红血细胞表示大(大红细胞)或异常(hypersegmented) 嗜中性粒细胞;当你有贫血症状(乏力,疲倦,皮肤苍白)和/或神经病变(刺痛或瘙痒的感觉,眼睛抽搐,记忆力减退,精神状态改变)的;当你被治疗维生素B12或叶酸缺乏

所需的样本?

从静脉中的手臂抽取血液样本

测试准备需要的?

生物素 在膳食补充剂的某些可能干扰测试发现。某些药物,如秋水仙素,新霉素,对氨基水杨酸,和 苯妥英钠,可能会影响测试结果;您的医务人员会建议你在哪些停止服用。问你的保健医生或实验室的具体说明。

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

维生素B12和叶酸盐是两个 维生素 这是维生素B群的一部分。 B12和维生素C叶酸工作,帮助身体制造新的蛋白质。它们是红血细胞(RBC),白血细胞(WBC)的形成,组织和细胞的修复,并合成通常需要 脱氧核糖核酸。这两者都是养分无法在体内产生的,必须由食物供给。

维生素B12和叶酸盐的测试测量血液中的液体部分维生素水平(血清 要么 等离子体)为了检测缺陷。有时红细胞内叶酸的量也可以测量。

  • 维生素B12,钴胺素又称,是从动物,如红肉,鱼,家禽,牛奶,酸奶,鸡蛋食品中发现。
  • 叶酸(维生素B9)指维生素的天然存在的形式,叶酸尽管是指添加到食物和饮料的补充剂。叶酸在绿叶蔬菜,柑橘类水果,干豆类,豌豆,肝和酵母中发现。

近年来,强化谷物,面包和其他粮食产品也成为B12和叶酸(标识为营养标签“叶酸”)的重要食物来源。

A 无论是或叶酸维生素B12缺乏 可导致大细胞 贫血,红血细胞在哪里都比平时大。巨幼细胞贫血,一种类型的大细胞性贫血的,由生产更少但更大的红细胞的macrocytes称为特征在于,除在一些细胞变化 骨髓。其他实验室检查包括巨幼细胞性贫血相关具有降低 白细胞计数, 红细胞计数网织红细胞计数血小板计数.

B12也是神经健康的重要和缺乏可导致不同程度的 神经病,这可能会导致在受影响的人的手和脚神经损伤和麻木刺痛。

叶酸是必要的细胞分裂看出:如在发育中的胎儿。在早期叶酸缺乏 怀孕 可以增加风险 神经管缺陷脊柱裂 在成长中的胎儿。

B12和叶酸缺乏是通过饮食或补充,长期服用某些药物,吸收不足,或如被看见在孕期增加的需求没有得到的维生素足够最常引起的:

  • 因为许多食品和饮料补充这些维生素,这是由体内储存营养不足,这些都是在美国屡见不鲜。几年来通常成人的价值的储存在肝脏和约3个月叶酸储存的维生素B12。直到维生素在体内有商店被耗尽营养不足通常不会引起症状。 B12不足之处有时也见于素食主义者(那些不消耗任何动物产品)和母乳喂养的婴儿他们。
  • 不足吸收维生素B12吸收在一系列的步骤进行。 B12是通常从食物被胃酸释放,并且然后,在小肠中,势必内因子(IF),由产生的蛋白质 壁细胞 在胃中。 ESTA B12-IF复合吸收由当时小肠,通过载体蛋白(transcobalamins)结合,并进入循环。如果疾病或病症干扰任何的这些步骤,那么B12吸收受损。
  • 增加的需要,这可以与多种疾病和病症中可以看出。叶酸的需求上升时,当一个女人怀孕或哺乳期,在儿童早期,与癌症,或者用 慢性 溶血性贫血。

更多的,请参阅文章 维生素B12和叶酸盐不足.

手风琴冠军
常见问题
  • 如何使用的测试?

    维生素B12和叶酸盐用于分隔经常测试一起:

    • 检测低水平(不足之处)
    • 诊断的某些原因 贫血,如恶性贫血,一个 自身免疫性疾病 影响维生素B12的吸收
    • 帮助确定头脑或其他行为改变的改变状态的原因,特别是中老年人 
    • 帮助确定影响神经病症的症状和体征的原因(神经病)
    • 评估你的整体健康和营养状况,如果症状和体征有你的显著 营养不良 或饮食 吸收不良.
    • 监视与维生素B12和叶酸补充剂治疗的有效性; ESTA尤其适用于那些不能正常地吸收维生素B12和/或叶酸,必须终身治疗。

    血清 叶酸水平可能基于一个人的饮食最近。因为红血细胞储存循环叶酸的95%,在测试来测量水平叶酸 的RBC可以另外被用于将血清试验。一些保健医生觉得RBC叶酸试验是长期叶酸状态的更好的指标,并超过临床相关的血清叶酸,但没有对这种普遍的协议。

  • 当它命令?

    B12和叶酸水平,可以责令当 全血细胞计数(CBC) 和/或 血涂片,完成作为健康检查的一部分,或者用于评估 贫血,示出了低红细胞(RBC)计数,血红蛋白和血细胞比容下降,大红细胞的存在。具体地,高平均红细胞体积的RBC(MCV),表示该红细胞被放大。除了红细胞放大在血涂片,白细胞的核 嗜中性粒细胞 显示许多段(hypersegmented中性粒细胞),一个经典标志经常观察到。

    为B12和叶酸水平测试,可以责令当你有 迹象症状不足, 如:

    • 腹泻
    • 头晕,行走困难
    • 疲劳,肌肉无力
    • 食欲不振
    • 苍白的肤色
    • 快速心脏率,心律不齐
    • 呼吸急促
    • 口舌生疮和口腔
    • 刺痛,麻木,和/或脚,手,胳膊和腿烧(B12缺乏患者)
    • 混乱或者健忘
    • 多疑,易怒

    B12和叶酸有时责令测试可能你有一个条件。当你置身在一个不足的风险。

    这些测试可以定期进行排序,当你进行治疗达 营养不良 或维生素B12或叶酸缺乏。对于条件导致个人 慢性 缺乏症,这可能是一个长期的治疗计划的一部分。

  • 什么是试验结果的含义?

    正常人血液中的水平B12和叶酸可能意味着你没有 不足 这和你的症状和体征可能是由于其他原因。 ,可能反映了正常水平这一事实已存储的B12和/或但是还没有完全叶酸已经所剩无几。

    当B12水平是平均或低的标准,但仍然不足之嫌,医疗从业月以 甲基丙二酸(MMA)测试 如B12缺乏的早期指标。

    低维生素B12和/或叶酸水平意味着你有一个缺陷。通常额外的测试完成调查不足的根本原因。低维生素B12或叶酸的一些原因包括:

    • 这条件干涉他们在小肠的吸收。这些可能包括:
      • 恶性贫血,B12缺乏症的最常见原因
      • 腹腔疾病 和热带口炎性腹泻
      • 炎症性肠病,黄柏包括溃疡性结肠炎和克罗恩病
      • 细菌 或过度生长的存在 寄生虫,绦虫如,在肠内
      • 减少胃酸产量从长期(超过一年)使用抗酸剂或H2受体阻断剂或质子泵抑制剂的
      • 手术移除胃,胃旁路如,或肠的一部分可以大幅降低吸收。
      • 胰腺功能不全 (胰腺外分泌功能不全) - 胰腺无法产生足够的消化酶分解食物。
    • 叶酸或饮食不足B12,这是在美国罕见然而,可以看出GENERAL WITH 营养不良,在老年人和素食者不消耗动物卫生组织的任何产品。通过引入强化谷物,面包和其他粮食产品的,叶酸缺乏是非常罕见的。
    • 大量饮酒或慢性 酗酒
    • 这种使用的一些药物如二甲双胍,奥美拉唑,甲氨蝶呤或抗惊厥药物:如 苯妥英钠
    • 增加的需要,所有 女性需要叶酸正常胎儿发育的量增加,并建议采取400微克每天的叶酸。与巨蟹座的人具有散播(转移)或慢性溶血性贫血随着增加需要叶酸。
    • 抽烟

    有关更多信息,请参阅文章 维生素B12和叶酸盐不足.

    如果与B12或叶酸缺乏一个人正在治疗具有补充物(或用B12注射),然后定期或升高的结果表明对治疗的响应。

    高水平B12的情况并不少见,并在临床上通常监控。但是,如果有人有如慢性条件 骨髓增殖性疾病, 糖尿病, 心脏衰竭,肥胖, 艾滋病,或严重 肝病,然后一个人可能有增加的维生素B12水平。摄取雌激素,维生素C或维生素可能导致很高的B12目前的水平。

  • 可能有什么其他的测试来完成?

    另外化验检查可被用来帮助诊断 恶性贫血,最常见的原因 B12缺乏症。这些包括 内在因子抗体胃壁细胞抗体。自身免疫抗体的存在。这些指示B12缺乏可能是由于在胃壁细胞的破坏,导致从饮食中吸收B12能力下降。

    这可以用来帮助其他实验室检查可以检测B12和叶酸不足之处包括: 同型半胱氨酸甲基丙二酸(MMA)。同型半胱氨酸和MMA中B12缺乏升高而只有高半胱氨酸,和MMA不是,则在叶酸缺乏升高。因为叶酸给予人谁是B12缺乏性贫血,但将治疗不治疗神经损伤,这可能是不可逆的ESTA区别非常重要。

    当你有征兆和症状 神经病为了测试B12可以责令叶酸,其本身或与其它初筛365体育备用网址试,比如一个 全血细胞计数(CBC), 综合代谢小组(CMP), 抗核抗体(ANA), C反应蛋白(CRP)类风湿因子(RF).

  • 还有什么我应该知道的?

    如果一个人在B12缺乏和叶酸都注意到叶酸但只有补充剂,所述 B12缺乏症 可能被掩盖。该 贫血 可关联既解决了,但潜在的 神经病 将持续存在。

    内在因子抗体 可以干扰的维生素B12测试,产生错误地升高的结果。如果一个人在他们的血液中有这些抗体,它们B12的测试结果必须谨慎解读。

    因为叶酸缺乏在美国很少见到,一些实验室不再提供叶酸测试。愿你的样品需要被送到 参比实验室.  

  • 可以服用过多的维生素B12和叶酸补充剂伤害我?

    通常不会。 B12和叶酸是水溶性的,因此,该机构将由尿中消除它去掉任何多余的本身。然而,服用叶酸会掩盖维生素B12低的水平,因此它可以被用于重要测试都开始前要补充叶酸。个人谁是过敏钴不应该采取B12,和那些有遗传性眼病Leber氏病可能会遇到伤害视神经如果他们采取B12

  • 每个人都应该有维生素B12和叶酸测试?

    这些测试是没有必要的,如果你通常不会有一个相关的症状 不足,你不必为判定由一个大的红血细胞(红细胞) 全血细胞计数(CBC),或者你没有与相关的疾病或状况 吸收不良

  • 如果每个孕妇有叶酸测定?

    可以在产前检查测试叶酸水平。补充叶酸是建议妇女通常之前和期间 怀孕.

  • 我可以有B12和我的医生的办公室做叶酸测试?

    这些测试需要专门的设备和在实验室中通常执行。 

图源

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