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什么是肿瘤标志物?

肿瘤标志物是物质,经常 蛋白质,这是由癌组织本身或有时由主体响应于癌症生长产生。因为有些物质能体样品中检测:如血,尿和组织,这些标记可以被使用,以及其他测试和程序,以帮助检测和诊断某些类型的癌症,预测和监控一个人的响应某些治疗和检测复发。

最近,对于什么是肿瘤标志物的概念已经扩大。新类型的测试开发用于遗传物质的改变已经看(脱氧核糖核酸, RNA),而不是蛋白质,患者样品英寸遗传变化被发现与某些癌症相关联,可作为肿瘤标志物,以帮助确定 预测,引导 靶向治疗和/或早期发现癌症。 ,此外,技术的进步导致测试具有可遗传标记或在同一时间标记的evaluate-几个面板,提供扩展的信息关于肿瘤的特征。这些都是例子包括,以及更传统的肿瘤标志物,表中的这篇文章在。

而相当多的肿瘤标志物可与发现已经在临床上有用的,别人也有,但不是频繁订货,因为他们已经发现少 敏感 和/或 具体。还有一些人只用在研究当前设置并继续在临床试验中进行评估。随着正在进行的研究,并作为该领域的不断发展,它更可能是肿瘤标志物更大的效益会在市场上在未来几年,少有用的最终取代。

限制

而肿瘤标志物的测试可以提供非常有用的信息,他们也有局限性:

  • 许多肿瘤标记物也可以在疾病或病症中升高随着癌症以外的人员。
  • 一些肿瘤标志物是特别针对特定的癌症类型,而另一些是在看到不同类型的癌症几个。
  • 不是每个人都用一种特殊类型的癌症将有肿瘤标记物对应的水平升高。
  • 不是每个癌症已经作为已被确定关联与它的肿瘤标志物。

因此,肿瘤标志物单独不能诊断为癌症;对于某些类型的癌症,他们提供更多的信息,可以与患者的病史和体检,以及其他实验室和/或影像学检查一并考虑。

如何使用肿瘤标志物?

肿瘤标志物可用于多种用途。然而,他们用他们并不孤单典型。根据癌症的类型,它们可以一起使用,用纸巾 活检骨髓 要么 血涂片 检查,例如,和/或其它肿瘤标志物。他们没有明确的,但提供其他信息可用于能够帮助:

  • 屏幕。由于大多数肿瘤标志物是不 敏感 要么 具体 够了这些试验不适合于筛选整体人口;然而,也有一些是在高风险被用来屏幕的人,他们有强烈的因为家族病史或风险因素对特定癌症。
  • 帮助诊断。谁在症状的人,肿瘤标志物可以用来帮助检测癌症和帮助时从症状与其他条件相区别。
  • 阶段。如果一个人确实患有癌症,肿瘤标志物升高可以用来帮助确定是否癌症已经扩散(转移)到其它组织和器官,并到什么程度。
  • 确定 预测。一些肿瘤标志物可以用来帮助确定癌症是如何积极的可能是。
  • 指导治疗方案的选择。一些肿瘤标志物提供有关信息,这可能是对一个人的癌症有效的治疗方法。这是越来越多的研究领域。有关详细信息,请参阅文章 肿瘤靶向治疗的基因测试.
  • 监测治疗的成功,并发现复发。肿瘤标记物可以被用于监测治疗的有效性,特别是在晚期癌症。如果标记水平下降,该治疗是工作;如果它一直升高,需要调整。 (信息必须小心然而一起使用,因为其他条件有时会引起肿瘤标志物,以上升或下降。)一个用于肿瘤标志物的最重要的用途的,随着指导治疗,是监测癌症复发。如果肿瘤标记物治疗前升高,治疗后低,然后开始了上升时间,那么很可能是癌症返回。 (如果它仍然在手术后升高,那么一个机会,是不是所有的癌症中被移除。)

肿瘤标记物的实例是在每个的是,这些方法中的表下面提供使用。

的肿瘤标记物的例子表

肿瘤标志物往往有多个目的,并可能与癌症不止一种类型的关联。 ESTA表列出了肿瘤标志物的例子对本网站及其不同的使用中发现。点击肿瘤标志物去测试文章,详细了解一个特殊的标记。

肿瘤标志物 相关的癌症(S) 通常的样本 使用(S) 评论
法新社 (甲胎蛋白) 某些 , 卵巢睾丸 血液 帮助诊断和治疗复发显示器 另外在提升 怀孕 和 肝炎 
ALK 基因重排 非小细胞肺癌,间变性大细胞淋巴瘤 组织 治疗指南 帮助指导靶向治疗 
B细胞的免疫球蛋白基因重排 B细胞淋巴瘤 骨髓,组织,体液,血液 帮助诊断,监测治疗和复发 检测特定的特征性变化 基因 在B细胞
β-2微球蛋白

多发性骨髓瘤,一些 白血病和 淋巴瘤

血,尿, CSF 确定 预测, m上itors treatment & f要么 recurrence 升高在其他条件,因为这些 肾脏疾病
BCR-ABL myleloid慢性白血病(CML)BCR-ABL阳性急性淋巴细胞白血病(ALL) 血液,骨髓 帮助诊断和治疗复发显示器  
CA 15-3 (癌抗原15-3和CA 27.29是相同标记的两个不同的测试 乳房 血液 监视器治疗和复发 在其它癌症也升高(卵巢良性 乳房的条件下,子宫内膜异位, 肝炎
CA 19-9 (癌抗原19-9) ,有时胆管,胆囊,胃, 结肠 血液 监视器治疗和复发 还其他形式的癌症和消化道非癌症升高, 甲状腺疾病胰腺炎,胆管梗阻, 炎症性肠病
CA-125 (癌抗原125) 卵巢 血液 帮助诊断和治疗复发显示器 还与其他凭证癌症(例如,子宫内膜癌,腹膜,输卵管)升高, PID,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,  怀孕)
降钙素 甲状腺髓样癌(MTC) 和c-细胞增生 血液 帮助诊断和治疗复发显示器 还与其他凭证癌症升高(肺, 白血病),但不用于检测这些
CEA (癌胚抗原) 结肠, , 乳房, 卵巢, 甲状腺髓样,其他 血液 癌症分期,预后确定,显示器和治疗复发 例如在作为条件升高 RA肝炎,COPD,结肠炎, 胰腺炎,而在吸烟者
嗜铬粒蛋白来 (CGA) 神经内分泌 肿瘤(类癌,神经母细胞瘤) 血液 帮助诊断和治疗复发显示器 可能是敏感的肿瘤标志物对于大多数癌瘤
DCP (脱-γ-羧基凝血酶原) 肝细胞癌(HCC) 血液 监视器治疗和复发 可与成像研究使用, 法新社,法新社-L3%
EGFR 突变 非小细胞肺癌,有时头颈部 组织 决定预后,治疗指南 帮助指导靶向治疗 
雌激素和孕激素受体 乳房 组织 决定预后,治疗指南 在激素依赖性癌症增加
纤维蛋白/纤维蛋白原 膀胱 尿 监视器处理,检测复发  
胃泌素 G-细胞增生,胃泌素产生 肿瘤(胃泌素瘤) 血液 帮助诊断和治疗复发显示器 也可用于帮助诊断 卓 - 艾综合征
HCG (人绒毛膜促性腺激素,β-HCG也称为) 睾丸和滋养细胞疾病, 生殖细胞 肿瘤,绒毛膜癌 血,尿 帮助诊断和治疗复发显示器  升高 怀孕
HER2 乳房,胃,食管 组织 决定预后,治疗指南 有助于药物指导治疗,对癌细胞HER2受体工作
JAK2 突变 某些类型的 白血病, 骨髓增生性肿瘤,真性红细胞增多症尤其是 血液,骨髓 帮助诊断 基因检测 突变 随着条件的相关上市
KRAS 突变 结肠, 非小细胞肺癌 组织 决定预后,治疗指南 帮助指导靶向治疗
乳酸脱氢酶(LD,LDH) 睾丸 和别的 生殖细胞 肿瘤 血液 癌症分期,治疗指南,显示器和治疗复发 升高在多种条件;可以在其它癌症中使用(例如, 淋巴瘤, 黑色素瘤,神经母细胞瘤)
单克隆免疫球蛋白 多发性骨髓瘤 和waldenstroms巨球蛋白血症 血,尿 帮助诊断和治疗复发显示器 通常由检测 蛋白电泳 要么 血清游离轻链
PSA (前列腺特异性抗原) 前列腺 血液

可用于筛选,帮助复发诊断,治疗和监测

在也升高 良性前列腺增生(BPH)前列腺炎;可用于筛选
SMRP (可溶性间皮素相关肽) 间皮瘤(与石棉接触有关罕见的癌症) 血液 监视器治疗和复发 与成像测试结合经常使用
T细胞受体基因重排 T细胞淋巴瘤 骨髓,组织,体液,血液 帮助诊断和治疗复发显示器 检测特定特性的变化(重排) 基因 在T细胞
甲状腺球蛋白 甲状腺 血液,组织 监视器治疗和复发 甲状腺之后使用被去除,以评价治疗
乳腺癌的基因表达的测试 (例如,致癌类型 DX® 和mammaprint®) 乳房 组织 监视处理以及用于复发;帮助指导治疗 复发的风险evaluate-;无论是帮助确定一些人患有乳腺癌可避免 化疗

 

图源

在目前的审查中使用源

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在以前的评论中使用来源

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