也被称为
纯化蛋白衍生物
PPD.
Mantoux.
潜在结核病感染测试
正式名称
结核菌素皮肤试验
这篇文章是 最后审查
这篇文章是最后修改 2020年9月22日。
乍看上去
为什么做检查?

屏幕 结核病(TB.) 活跃或潜在的感染

当得到测试?

如果您已接触到TB的人;如果您有临床状况或危险因素,可能更有可能使进展变为活跃的TB.

样品所需?

不需要样品。将少量纯化的蛋白质衍生物(PPD.)溶液用刚刚在内前前臂的第一层皮肤下的结核蛋白注射器注射。

测试准备需要的?

没有

您可以在实验室的网站或患者门户网站上找到您的测试结果。但是,您目前正在在线测试365体育备用网址试。您的实验网站可能会在此处举行,以便为您提供有关您所执行的测试的背景信息。您需要返回您的实验室的网站或门户网站,或联系您的医疗保健从业者以获取您的测试结果。

365体育备用网址试在线是一个屡获殊荣的患者教育网站,提供有关365体育备用网址试的信息。由实验室科学家和其他医学专业人员审查的网站上的内容提供了对网站上列出的每个测试的结果的一般性解释,例如高或低价可能对您的医疗保健从业者建议您的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们通常发现搜索结果的右侧。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或执行测试(S),以获得参考范围的实验室。

365体育备用网址试结果本身并不有意义。他们的含义来自比较与参考范围。参考范围是健康人的价值。它们有时被称为“正常”的值。通过将测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗保健提供商可以看出任何测试结果是否落在预期值范围之外。超出预期范围的价值可以提供有助于识别可能的病情或疾病的线索。

虽然在过去的几十年中,365体育备用网址试的准确性显着发展,但由于测试设备,化学试剂和技术的差异,可能发生一些实验室可变性。这是本网站上提供了很少的参考范围的原因。重要的是要知道您必须使用实验室提供的范围,这些范围执行测试,以评估您的结果是否在正常限制内。

有关更多信息,请阅读文章 参考范围和它们的意思.

什么是被测试?

结核病(TB.) 是一种传染病造成的 细菌 结核分枝杆菌。 TB.主要针对肺部,但可能影响身体的任何区域,如泌尿道, 中枢神经系统,骨头, 关节和/或其他器官。 TB.筛选测试有助于确定一个人是否已感染 结核分枝杆菌 菌。 TB.皮肤测试测量身体的免疫应答 抗原 来自这些细菌。

TB.可能导致无效()感染或活跃,渐进的疾病。该 免疫系统 大约90%的人被感染结核病,以控制其生长并将Tb感染限制在身体中的几个细胞。这些细胞中的细菌是无活性的,但仍然活着。该人没有任何症状,并不传染,但确实具有“潜在的TB.感染”。

如果经过一段时间,弱化无活性感染的个体的免疫系统变得削弱(妥协),这是 分枝杆菌 可能开始再次生长,导致结核病疾病的活动案例。活跃的结核病确实造成疾病,可以通过呼吸分泌物来传递给他人 或咳嗽,打喷嚏,笑,谈话,唱歌或呼吸释放的气溶胶。

结核菌素皮肤测试不能区分潜伏和活性感染。额外的测试,例如 AFB测试,需要帮助建立有源TB.感染的诊断。

样本如何收集用于测试?

不需要样品。测试是对人的皮肤进行的。含有纯化的蛋白质衍生物(PPD.)溶液 米结核 抗原但不是活细菌,用于挑起已经被TB.感染的那些过敏的皮肤反应(红色,凸起的凸块)。

医疗保健从业者将用酒精擦拭内部前臂,让皮肤干燥。使用1CC注射器和微小针头,医疗保健从业者将在皮肤的第一层内注射少量的PPD.溶液。正确完成后,注射形成一个看起来像泡罩的小流体泡沫。该网站应露出并不受干扰。必须在48和/或72小时内由医疗保健从业者审查该网站,以查看是否发生了局部皮肤反应。

手风琴冠军
常见问题
  • 如何使用?

    结核病(TB.) 皮肤测试不用作一般人群屏幕,但用于筛选以高风险的人进行TB.曝光,例如:

    • 弱化疾病或条件的人 免疫系统, 如 艾滋病毒或艾滋病,这使得它们更容易受到Tb感染的影响
    • 那些在狭窄的生活条件下的人,如无家可归者庇护所,移民农场营地,护理家园,学校和惩教设施
    • 医疗工作者和其他人的职业将它们与可能有活跃的TB.的人密切联系
    • 谁拥有人 迹象症状 与活性结核症一致
    • 来自外国国家的一段时间或者在TB.可能更常见的那些
    • 那些注射非法毒品的人

     

    结核菌素皮肤测试(TST)或血液测试称为 干扰素γ释放测定(IGRA.) 可以对TB进行屏幕进行屏幕,但在大多数情况下,IGRA现在优选TST。 IGRA.测试测量当细胞暴露于特定TB.时,通过血液样本中的白细胞释放称为γ干扰素的物质的释放 抗原.

    疾病控制和预防中心(CDC)的建议,美国(IDSA)的传染病学会和美国胸部社会(ATS)列出了IGRA.测试的偏好:

    • 有人不太可能返回他们的TST评估
    • 这个人是5岁或以上
    • 可能会感染结核病
    • 对活跃结核病的中间风险有低于中间风险
    • 有保证对潜在结核病感染(LTB.I)的测试
    • 和/或如果被测试的人已收到BCG(Bacille Calmette-Guérin) 疫苗 可能会干扰TST的解释。 BCG未被用作美国的疫苗,但通常在更高的国家常规管理 发病率 Tb和它用于美国。作为一些癌症的治疗。

     

    如果IGRA不可用或被认为太昂贵或负担,则TST测试被认为是IGRA.的可接受的替代方案。

    这些同一机构不建议测试不可能被TB感染的人,或者那些以患TB.感染和疾病进展的低风险考虑的人。

    但是,当需要进行潜伏的TB.感染时,例如就业或法律要求,他们建议:

    • 当某人5岁或以上时,IGRA.而不是TST
    • 当初始测试是阳性的时,第二个测试,即IGRA.或TST,如果两个测试都是阳性
    • 当一个人不到5岁时,健康和结核病筛查时,TST而不是IGRA.

     

    如果第一个tst是一个风险 假阴性 反应,可以给出第二个皮肤测试,使得TST可以有机会刺激免疫系统,在第二次测试中引起阳性或升压反应。

  • 当检测?

    TST比 IGRA.测试 对于结核病筛选,但仍然可能有序:

    • 每年为那些是高风险群体的人的基础,是因为它们有一种削弱免疫系统的疾病,或者因为他们在高风险群体中工作或生活或生活
    • 在加入风险群体的人之前,如医疗保健工作者
    • 当有人与一个有活跃的TB.的人密切联系;这将在疑似暴露后几周完成,因为它通常需要在检测到阳性结果之前接触和初始感染后6周
    • 当个人在TB.是常见的国家的延长时间延长时
    • 当一个人有 迹象症状 TB.,如a 慢性 咳嗽产生痰或 ,有时血腥条纹,发烧,寒冷,夜汗,并且无法解释的减肥
       

    当一个人患有以前的阳性反应时,不应完成Tb皮肤测试。一旦阳性,TST反应通常会保持阳性效率,并且对随后的结核蛋白皮肤测试的皮肤反应可能越来越严重。

  • 测试结果是什么意思?

    医疗保健从业者将通过在48或72小时(大多数情况下)观察人的前臂上的注射部位来解释结核菌素皮肤测试结果。阳性结果将在注射部位形成红色和肿胀的圆圈。肿胀圆圈的尺寸(直径)确定是否接触 TB. 已经发生了。被认为是积极的大小因个人的健康状况和年龄而异。即使在感染,儿童,老人和严重的人 免疫功能受损 (例如那些有的人 艾滋病)可能具有对TST的较小,延迟或甚至的负反应。

    积极的tst或 IGRA. 测试结果意味着该人可能已经暴露于结核病,而该人可能有一个 或活跃的Tb感染。如果医疗保健从业者怀疑有人有活跃的结核病,历史和体格检查和其他测试,如胸部X射线和 AFB365体育备用网址试,用于确认诊断。

    负面结果意味着测试的人可能没有TB.感染。然而,它并不完全排除结核病。它可能意味着该人的免疫系统没有回应 抗原 在测试中或者它过早地检测到暴露。感染才需要大约6周,因为人们证明对TB筛选试验的阳性反应。如果TB.的怀疑仍然很高,并且医疗保健从业者想要确认负面或不确定的结果,则从实习者可以重复TST或进行IGRA.作为备用后续测试。

    偶尔,一个人感染或暴露在其他人身上 分枝杆菌 例如,物种 堪萨斯分枝杆菌,会给 假阳性 TST结果TB。必须采用其他测试,如胸部X射线等待阳性结果,以寻找活性结核病病的迹象。如果怀疑有活性TB.疾病,则可以使用包括涂片和培养物和敏感性测试的AFB测试来证实诊断并确定药物易感性 米结核 感染这个人。

  • 还有什么我应该知道的吗?

    积极的TST结果在那些收到BCG(Bacille Calmette-Guérin)的人中常见 疫苗接种. IGRA. 结果不受BCG的影响。

    阴性TST可能导致注射部位的温和瘙痒或不适。一个人可能无法响应TB.皮肤测试(即使是 TB. 曝光)如果该人最近有一个 病毒 感染,“活”疫苗(如麻疹,腮腺炎,水痘,流感),或者具有压倒性的结核病,另一个 细菌 感染或正在服用 免疫抑制 皮质类固醇等药物。

    一个人通常应该等待4-6周才能在用活病毒疫苗接种疫苗后做TB.皮肤测试。

  • 如果我怀孕了,我应该得到结核病皮肤测试吗?

    如果需要这样做,您可能会根据您的医疗保健从业者的监督测试。由于TB.可以从母亲传递给孩子 怀孕,如果您的收缩风险增加,您的医疗保健从业者可能希望您拥有TST或 IGRA. 完成。怀孕期间的任何一个都被认为是安全的。

  • 如果我有一个tst,它在返回它之前超过72小时,它会被评估吗?

    在大多数情况下,如果您在指定的48-72小时内没有返回,则无法进行充分评估测试,并且需要重做。

查看来源

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