也被称为
甲状腺素
正式名称
游离甲状腺素
这篇文章是 最后审查
这篇文章是上一次更改 于2019年12月3日。
乍看上去
为什么做检查?

以帮助evaluate-甲状腺功能;为了帮助诊断 甲状腺疾病;监测甲状腺治疗的有效性;有时,游离T4被用来帮助诊断 先天性 甲状腺功能减退症 新生儿

当得到测试?

当你有征兆和甲状腺疾病和/或肿大的甲状腺症状(),或当你有一个 甲状腺结节 (对甲状腺的小疙瘩腺体,可以是固体或液体填充的囊)上的异常结果后一般 TSH测试;当您正在接受治疗甲状腺疾病

所需的样本?

从静脉在你的手臂或刺痛婴儿的足跟抽取血液样本

测试准备需要的?

没有必要;然而,某些药物,多种维生素和补品可能干扰游离T4测试,所以告诉任何处方或以上的非处方药和/或补充,你“正在您的医务人员。如果你把甲状腺激素治疗的甲状腺疾病,所以建议你把你的剂量为这一天之前,你的血液样本绘制。 急性 可能影响甲状腺疾病的测试结果。一般来说,建议尽量避免在住院患者中甲状腺测试或推迟到后一个人已经从急性疾病恢复。

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

甲状腺素(T4)是两大一个 激素 由甲状腺产生,小蝴蝶形器官即平放穿过气管在喉部的基础。其他主要的甲状腺激素被称为 碘甲状腺原氨酸(T3) 他们帮助,共同控制的速率身体利用能源。几乎所有的在血液中发现的T4(与t3)的结合蛋白。其余的是游离(未结合),并且是激素的生物活性形式。 ESTA测试测量血液中的游离T4量。

MOST由甲状腺产生的激素为t4。相对ESTA激素是不活动的,但它被转换成在肝脏和其他组织中的活性高得多T3。

T4水平由监管 反馈系统 该机构使用,以保持血液中的甲状腺激素的稳定量。 T3和 促甲状腺激素(TSH),随着它的调节激素促甲状腺激素释放激素(TRH),这是从 下丘脑,是反馈还系统的一部分。

  • 当甲状腺激素水平的血液减少, 垂体 产生TSH响应于TRH刺激。 TSH反过来通过结合TSH受体以产生和释放T4和T3刺激甲状腺。
  • 当甲状腺激素水平在血液中增加,垂体产生较少的促甲状腺激素和甲状腺产生较少的T4和T3。

当所有三个器官(下丘脑,垂体和甲状腺)功能正常,甲状腺生产调控,以保持血液中的甲状腺激素相对稳定的水平。

如果甲状腺不会产生足够的T4和T3(甲状腺功能低下),由于甲状腺功能减退或TSH不足,那么一个人经历的影响症状 甲状腺功能减退症 如体重增加,皮肤干燥,不耐低温,月经不调,和疲劳。桥本氏甲状腺炎是在美国甲状腺功能减退症最常见的原因(参见文章 桥本甲状腺炎 更多细节。)

如果甲状腺产生过多的T4和T3时,受影响的人可能会遇到症状甲状腺功能亢进用(甲状腺功能亢进症),如快速心脏率,焦虑,体重减轻,睡眠困难,在手震颤和浮肿周围干燥,刺激眼睛和在某些情况下,鼓鼓的眼睛。最严重的疾病是甲状腺功能亢进症的常见原因。 (参见文章 Graves病 更多细节。)

无论甲亢和甲可以通过过去造成的 甲状腺炎, 甲状腺癌和过度的或不足的生产TSH的。甲状腺激素的作用可被检测并通过测量游离T4监测对生产这些条件。

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常见问题
  • 如何使用的测试?

    游离甲状腺素(游离T4)测试是用来帮助诊断和评估甲状腺功能 甲状腺疾病, 包含 甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症,通常发现,在后 促甲状腺激素(TSH) 水平是不正常的。

    科技部T4和 T3 循环中与蛋白质结合的血液,而一小部分是游离(未结合)。验血可测总T4,游离T4,总T3,T3或免费。总T4测试已经-被使用多年,但它可以通过蛋白质在血液中可用的金额绑定到激素的影响。游离T4不被蛋白水平受影响和是甲状腺素的活性形式。自由T4测试被许多人认为是甲状腺激素的功能更准确地反映,在大多数情况下,你使用它更换了总T4试验的。

    游离T4测试可随使用或在用完整的或游离T3测试到TSH试验,有时:

    • 帮助检测过多或过少的甲状腺激素(甲亢和甲)和病因诊断
    • 区分不同甲状腺疾病
    • 监测与甲状腺疾病的人已知的治疗效果
    • 带显示器的个人 甲状腺癌,其中肿瘤响应TSH。 TSH和T4水平将进行检查,以正被赋予保持T4 TSH低未做过高确保定期足够的甲状腺激素。
    • 评估的帮助功能 垂体 (偶尔)

    目前,不推荐整体人群中筛查甲状腺疾病。然而,专家意见不一此。在2015年, 我们。预防服务工作组 发现提交的证据不足以支持或反对在甲状腺疾病常规筛查 无症状 成年人。

    在另一方面,指导方针美国甲状腺协会和美国协会在2012年发布的建议批准临床内分泌学家总结了几个社团。他们说,筛查甲状腺功能减退症应该在人的60岁以上的考虑,因为症状和甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症状两者都是如此的相似,那些在许多常见疾病看出,保健医生需要排除通常甲状腺疾病,即使患者有另一个问题。

    如果一个保健医生怀疑有人可能有一种自身免疫有关的甲状腺条件,那么 甲状腺抗体 可与游离T4测试责令一起。

  • 当它命令?

    一个免费的测试,可以责令T4当一个人有症状 甲状腺功能亢进症 要么 甲状腺功能减退症 和/或当一个人有一个扩大的甲状腺() 要么 甲状腺结节,特别是当 TSH测试 超出范围。

    迹象症状 甲状腺机能亢进的可以包括:

    • 增加心脏率
    • 焦虑
    • 减肥
    • 入睡困难
    • 在手震颤
    • 弱点
    • 腹泻(有时)
    • 光敏感,视觉障碍
    • 愿你有与干燥,刺激眼睛周围浮肿,并且,在某些情况下,鼓鼓的眼睛。
    • 在女性月经失调

    甲状腺功能减退的迹象和症状可能包括:

    • 体重增加
    • 皮肤干燥
    • 便秘
    • 不耐低温
    • 皮肤浮肿
    • 脱发
    • 疲劳
    • 在女性月经失调

    游离T4测试可能连同其他甲状腺检查,责令定期当一个人正在经历的治疗 甲状腺疾病.

    孕妇在已知的甲状腺疾病,医疗从业者很可能是为了甲状腺早期和晚期测试 怀孕 而一段时间之后交付监测妈妈和宝宝。

  • 什么是试验结果的含义?

    通常T4结果免费评价了其他甲状腺测试结果(即, TSH 有时 总或游离T3)。一般高游离T4结果可能表明甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进症)和低游离T4结果可能表明甲状腺功能减退(甲状腺功能减退症)。单独测试结果不能确诊,但将促使医务人员能够进行更多测试,以调查过剩或不足的原因。

    均下降,增加游离T4结果与各种临时及相关 慢性 甲状腺条件。低游离T4结果结合具有高TSH沿着低TSH水平或高游离T4结果可以指示 垂体条件.

    当用于甲状腺或垂体疾病监测治疗,甲状腺试验的结果将通知医疗从业者无论治疗是有效的和/或剂量是否调整是必要的。例如,甲状腺功能亢进,游离T4,游离T3和TSH的人,同时定期他们是抗甲状腺药物,以确保药品的工作,以降低甲状腺激素剂量如果水平得到太低检查。在甲状腺功能减退的人,TSH和游离T4进行检查,以确保定期甲状腺激素正确的剂量正在使TSH正常给出。

    下表总结了典型的测试结果一些例子,其潜在的意义。

    注:实验室检查结果必须与患者的临床表现相关。
    TSH 游离T4 总或游离T3 最可能的诊断
    正常 正常 正常 正常甲状腺功能(例如,“甲状腺机能正常的”)
    减少或正常 减少或正常 下降 在调整正常甲状腺功能因病(或正常甲状腺病态非甲状腺疾病综合征)
    增加 正常 正常 亚临床甲减1;在治疗甲状腺功能减退的人,没有足够的甲状腺激素报错
    增加 下降 减少平均 甲状腺机能减退从问题RESULTING与甲状腺本身(原发性甲状腺功能减退)
    正常或增高 增加 增加 甲状腺机能亢进从问题的脑下垂体信号(中央甲亢)或者从与甲状腺激素受体的问题(甲状腺激素抗性),产生
    下降 正常 正常 亚临床甲亢2;在甲状腺功能减退的人,甲状腺激素过多报错
    下降 正常 增加 RESULTING甲亢甲状腺作出太多积极的甲状腺激素T3腺(少见,T3也被称为中毒)
    下降 增加 增加 RESULTING甲亢作出过多的甲状腺激素的腺体(原发性甲亢)
    下降 下降 下降 从问题RESULTING甲状腺机能减退与支配甲状腺下丘脑或垂体信号(中央甲减)

    1在成人中的影响,亚临床甲减TSH的诊断应用。当水平升高和游离T4水平是在数周或数月的重复测试标准。亚临床甲减的成年人可能有甲状腺功能减退的很少或没有明显症状。然而,亚临床甲减的风险受影响地方的成年人增加有所升高 低密度脂蛋白胆固醇 水平,风险增加 心血管疾病和精神敏锐降低。

    2在成年人的影响,亚临床甲亢的诊断应用当TSH水平降低,游离T4水平和T3水平超过数周或数月的重复检测标准。与亚临床甲亢成人会出现甲亢很少或没有明显症状。在风险然而,亚临床甲亢受影响地方的人有所增加房颤 骨质疏松症。

  • 还有什么我应该知道的?

    重要的是要注意甲状腺测试是一个正在发生的事情在一个动力系统的“快照”。一个单个人的结果可能会有所不同,并可能受到影响:

    • 增加,减少,和改变(或继承获得的)中的蛋白质结合T4和T3(这对于全面衡量T3测试很重要,但它不是游离T4和游离T3测试,测量甲状腺激素可能重要未绑定到蛋白质。)
    • 怀孕
    • 肝病
    • 系统的 疾病
    • 很少,抗甲状腺激素
       
  • 哪些药物可影响甲状腺测试?

    许多多种维生素,营养补充剂(尤其是指甲和头发),以及过度的非处方药和处方药可能会影响他们的甲状腺测试结果及使用应讨论随着测试前的保健医生。例如,生物素(维生素B7)可以干扰一些实验室的测试,让您的保健医生可能会建议你采取生物素或生物素补充剂之前抽血对甲状腺激素具有测试了几天包含对避免。如果你有一个程序在做哪些荧光染料注入到你的血液(例如,血管造影),你需要测试甲状腺做完之前等待至五月几天。

  • 保健医生做甲状腺激素在妊娠试验?

    怀孕 正常的原因改变了许多内分泌腺,包括甲状腺功能。一般保健医生不考 无症状 女人,但那些已知的症状和/或 甲状腺疾病 通常会间隔进行测试,以检测和监测甲状腺功能低下或亢进怀孕和分娩后婴儿的过程中。

    有一些专家主张筛查孕妇在妊娠头三个月(或偏见),即使他们没有甲状腺疾病史。然而,大多数指南并不支持这一行动。

    有关详细信息,请参阅糖尿病,消化道和肾脏疾病(NIDDK)网页的研究所: 甲状腺疾病和怀孕.

  • 我刚出生的有游离T4测试。为什么呢?

    有无新生儿常见的水平和T4 TSH 测试检查水平 先天性 甲状腺功能减退症。对于ESTA条件筛选是经常在美国进行的新生儿在出生后不久,因为每个国家的新生儿筛查计划的一部分。先天性甲状腺功能低下时发生一个婴儿出生有甲状腺功能低下或甲状腺是不是在它应该被定位或完全丢失。有关详细信息,请参阅在网络的激素健康网页上的信息 先天性甲状腺功能低下.

  • 什么是FTI?

    FTI代表游离甲状腺素指数,它是游离T4浓度的估计。它有时被称为T7。它是确定为从整体T4试验和甲状腺激素结合蛋白的水平的一些估计计算的值。原始测试用于估计结合蛋白的水平被称为T3-吸收试验和以后的版本被称为叔摄取的方法。这些测试都很少使用,现在也有可用来测量T4和T3直接释放的方法。

  • 有些事情我可以做,以提高或降低我的游离T4水平?

    整体而言,在,游离T4不响应生活方式的改变。这就是很重要的甲状腺是生产游离T4的足量和人体的 反馈机制 适当的响应。对于那些不能产生足够游离T4,甲状腺激素替代药物,可以考虑。

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LOINC LOINC的显示名称
53349-7 游离T4(DBS)[质量/体积]
3024-7 游离T4 [质量/体积]
6892-4 游离T4透析[质量/体积]
83122-2 游离T4 IA [质量/体积]
53350-5 游离T4(DBS)[摩尔/体积]
14920-3 游离T4 [摩尔/体积]
70217-5 游离T4透析[摩尔/体积]
83121-4 游离T4 IA [摩尔/体积]
图源

在目前的审查中使用源

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