也被称为
雷帕霉素
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这篇文章是上一次更改 于2019年2月27。
乍看上去
为什么做检查?

以确定西罗莫司水平在血液中,以建立一个给药方案,维持治疗水平,并检测毒性水平

当得到测试?

只要西罗莫司剂量治疗每当开始和改变;经常在第一,然后定期间隔来监视随时间的浓度;每当过剩或不足的水平被怀疑

所需的样本?

从静脉抽取的血液样品

测试准备需要的?

无;典型地,样品是收集最后一次给药后12小时,即前,下一个剂量,或遵医嘱由医护人员

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

西罗莫司,也称为雷帕霉素,用于抑制这是一种药物 免疫系统 在人都有过肾 移植。它是在结合考虑与其他药物来防止排斥移植的肾脏。 ESTA测试测量西罗莫司的血液量。

通常情况下,一个人的免疫系统对移植器官识别为外来和攻击它的开始。 ESTA通过抑制白血细胞的称为激活和生产有助于防止反应和器官排斥西罗莫司限制 T淋巴细胞。此外,它抑制 抗体 生产。

典型地,西罗莫司是口服(口服)和,摄取后,被从消化道吸收。药物的在大约两小时内血液的峰,然后逐渐降低的浓度。它是由肝脏和肠中的代谢和从身体在大便(超过90%)和尿(小于2%)消除。

美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了在人13岁及以上那些肾脏移植预防急性排斥使用目前西罗莫司。这似乎是有毒的肾脏比其他选项少,并且可以结合其他被考虑 免疫抑制剂 毒品 环孢素他克莫司。研究,以评估其在其他年龄组和类型的器官移植,肝或肺如使用,正在进行中,但到目前为止,还没有数据不可用西罗莫司说服FDA适合于儿童13岁以下像其他免疫抑制剂,西罗莫司五月引起副作用和不良反应,并与感染的风险增加和发展相关 淋巴瘤 和皮肤癌。

由于药物具有窄的治疗指数,其是最低有效浓度和最小毒性浓度之间的范围西罗莫司水平,必须监测随时间的365体育备用网址试。如果药物浓度太低,器官排斥可能发生;如果太高,症状随着 毒性 可能发展,如低 血小板,低 白细胞和高 甘油三酯 水平。西罗莫司验血是通常测量的“低谷”水平,采血之前,为了下一个剂量 - 在血液中药物的最低浓度。

通常情况下,西罗莫司和环孢素给出皮质类固醇。掺量必须针对个人和西罗莫司和环孢素必须监测这两种。通常,人们将与西罗莫司的初始高剂量(负荷剂量)开始并且然后逐渐变细,以降低剂量。在人们的并发症低风险的考虑,环孢素可以减少或2-4个月和西罗莫司后停止将增加浓度。

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常见问题
  • 如何使用?

    雷帕霉素药物测试用于监测药物的水平随肾脏时间 移植 谁是服用药物防止器官排斥的收件人。 ESTA测试测量血液中的药物的量来确定是否浓度在治疗范围和低于 有毒的 水平。随着西罗莫司治疗必须监测,因为范围,其中的药物是有效的,但没有毒性非常狭窄。

    如果有人将西罗莫司和 环孢素 (要么 他克莫司),那么这两种药物水平将被监控。

  • 当它命令?

    西罗莫司是在通常当药物疗法达在血液中的平衡浓度(斯特德状态)开始订购。因为很长一段时间,它需要从体内清除药物(其长 半衰期),西罗莫司的浓度可以在一个稳定的状态需要几天的时间来解决。 11掺量进行了优化,为单和耐受性良好,然后西罗莫司检测的频率可能会降低。

    无论何时,只要剂量的改变可以在测试中进行,在其他药物发生变化,或移植受者只要症状有副作用表明, 毒性或器官排斥。

    当正确即使考虑西罗莫司,可能有一些人出现副作用和并发症,比如感染和愈合缓慢。其他副作用包括:

    • 便秘
    • 腹泻
    • 发热
    • 头痛
    • 高血压
    • 水平的提高 血脂 血液
    • 失眠(失眠)
    • 恶心
    • 灵敏度于阳光
    • 体重增加

    如果上述任何或严重变得仍然存在,医疗服务提供者应通知。

    此外,一些比较危险的 迹象症状 该手令,医疗保健立即呼叫医生包括:

    • 咳嗽,气短
    • 胸痛
    • 快速心脏率
    • 苍白的肤色
    • 不寻常的出血或瘀伤
    • 肿胀,发红,龟裂,鳞屑
    • 荨麻疹,皮疹,瘙痒
    • 吞咽困难
    • 面部,喉部,舌头,嘴唇,眼睛,手,脚,脚踝或小腿肿胀
    • 嘶哑

    必要的监测是只要移植接受者注意到西罗莫司。

  • 什么是试验结果的含义?

    这是一个级别高于既定可能会导致症状与治疗范围 毒性。可以在不适当的低水平导致排斥反应的移植器官。根据结果​​,保健医生调整药物剂量则可在该人被给予。

    此外,如果该人是服用其他 免疫抑制剂 或药物,然后一个人应该密切合作,与他们的医疗保健提供者和移植团队,以确保有是药物之间没有潜在的相互作用。

  • 还有什么我应该知道的?

    这食物或药物抑制或加速 代谢 可能会影响西罗莫司血液水平。一定要告诉您的医生你正在服用任何药物或补充剂。的药物的实例可以增加血西罗莫司水平包括抗真菌的药物,克拉霉素,红霉素,异烟肼,蛋白酶抑制剂,和奎尼丁。的那些例子可降低西罗莫司水平包括卡马西平,苯巴比妥,苯妥英钠,利福平和萘夫西林。葡萄柚汁和草药补充剂:如ST。同时服用西罗莫司应避免金丝桃素。

    不宜服用西罗莫司的剂量或改变他们的时间,他们采取没有征询他们的他们的医疗保健提供商的剂量。应始终采取西罗莫司关于膳食。同时服用西罗莫司不应妇女怀孕。那些考虑 怀孕 应该跟他们的保健医生关于相关的风险。

    西罗莫司不应该被用来与某些药物削弱 免疫系统 并增加感染的危险。这些措施包括伏立康唑,那他珠单抗,利妥昔单抗。亦可服用西罗莫司人们应该跟他们的卫生保健提供者得到任何前 疫苗.

  • 除测试西罗莫司,做什么其他的测试,为什么可能是什么?

    可能需要定期订购另外,其它测试评估器官功能和血细胞计数,因为雷帕霉素可能会降低一个人的 血小板计数,W海特血细胞计数,增加血液 血脂,而且,长期在采取其他 免疫抑制剂,影响 功能。

  • 多久我必须对西罗莫司?

    移植受者必须采取 免疫抑制剂 - 包括西罗莫司或其他药物,结合常 - 在他们的生活。谈谈您的医疗保健提供者关于你的病情的最佳选择;他们的时间可能会改变过来。

  • WHO订单西罗莫司的测试?

    西罗莫司将通过一般医疗服务提供者进行监视和您的移植小组进行的手术,由保健医生或谁拥有的专门知识 移植 和你的病情。

  • 哪里西罗莫司的测试中表现?

    西罗莫司测试可以在当地医院的实验室进行,但也可以发送到 参比实验室。因为不同的实验室使用不同的方法,每个实验室都会有不同的参考范围。通常您的医护人员将一如既往地把你的测试,以一个实验室进行测试,以便您的水平可以通过相同的测试方法,这一趋势随着时间的推移。

  • 西罗莫司是获得超过肾脏或条件等的患者由于其他器官?

    此外西罗莫司有时用来治疗牛皮癣。此外,在2015年5月被FDA批准用于治疗淋巴管肌瘤病的,罕见的,进展性疾病,影响肺,肾和淋巴系统。 ESTA服药不应该给,以防止排斥反应肝或肺移植,因为它可能会导致严重和致命的副作用。

  • 我应该告诉我的其他医疗服务提供者,我正在服用西罗莫司?

    是。这部分是因为药物的相互作用对他们很重要的信息,部分因为的 免疫抑制 西罗莫司的作用。西罗莫司会影响你的愈合能力,得到 接种疫苗,而且可能会增加罹患癌症的风险某些处理器(如皮肤癌和 淋巴瘤)。

图源

在目前的审查中使用源

2019审查曹静执行,博士,DABCC,faacc。

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