也被称为
游离轻链
SFLC
FLC
κ和游离λ轻链
定量血清游离轻链的比例与
正式名称
轻链,免费
游离κ/λ比
这篇文章是 最后审查
这篇文章是上一次更改 于2019年10月24。
乍看上去
为什么做检查?

以帮助检测,诊断和监测浆细胞疾病(恶液质):如 多发性骨髓瘤,原发性淀粉样变性,和相关疾病或监测治疗的有效性

当得到测试?

当你有骨痛,骨折, 贫血 (通过定期的尺寸和形状的红血细胞(正常色素)), 肾脏疾病和复发性的感染您的保健医生怀疑是由于浆细胞病;当你正在接受治疗浆细胞病

所需的样本?

从静脉中的手臂抽取血液样本

测试准备需要的?

没有

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

轻链是 蛋白质 通过被称为免疫细胞产生 浆细胞。也称为κ和λ轻链,与其他优惠券一起链接它们的蛋白质(重链),形成 免疫球蛋白 (也称为 抗体)该目标和中和特定威胁到主体:如 病毒。浆细胞通常产生一些多余的轻链不与重链结合,而是进入血液。游离轻链(FLC)或血清游离轻链(SFLC)是指那些不是全(完整的)部分和免疫球蛋白是存在于血液中。 ESTA测试测量游离κ的量和血液中的λ轻链和计算κ/λ比为帮助检测,诊断,和具有增加的产量的游离轻链相关联的显示器的条件。

每种类型的免疫球蛋白的由四个蛋白链:两个相同的重链和两条相同的轻链。业主浆细胞将产生只有一种类型的免疫球蛋白。通常情况下,有产生游离轻链,游离κ和λ链,以便低水平稍微过量在血液中检测到。

与被叫浆细胞疾病(恶液质)基团的条件下或 单克隆免疫球蛋白的等离子体小区变得赘生瘤,将其分割多于产生拷贝的大应该和号码(克隆)本身的那排挤在其他细胞 骨髓。由于克隆到从单浆细胞吃,它们产生大量的,它们可以在相同类型的异常单克隆免疫(M蛋白)组成。 ESTA可以是完整的免疫球蛋白,只有轻链,或重链很少。

可以过量生产链的光可以看出与任何浆细胞病症,诸如 多发性骨髓瘤,MGUS(意义不明的单克隆丙种球蛋白病,这可能进展为多发性骨髓瘤的条件),单克隆轻链(主)淀粉样变性病和其他。这些条件被忽视,可能会或可能产生的各种迹象和进步的不同疾病的特征性症状。

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常见问题
  • 如何使用?

    血清游离轻链(SFLC)测试命令,以帮助检测,诊断和监测浆细胞疾病(恶液质),包括 多发性骨髓瘤,原发性淀粉样变性,和疾病相关的或监测治疗的有效性。

    轻链是 蛋白质 由。。。生产 浆细胞。内的等离子体单元,两条轻链和两条重链结合以形成一个 免疫球蛋白.

    与一组被称为浆细胞病症或单克隆丙种球蛋白病的条件下,血浆细胞瘤变为,划分多个比它应该,并产生一个异常单克隆免疫(M蛋白)的大量。可以是ESTA蛋白完整的免疫球蛋白或仅它的组件之一 - λ或κ轻链,或很少,重链。

    常规浆细胞疾病正在使用诊断 血清和尿蛋白电泳测试(SPEP / UPEP), 其次是 免疫固定电泳(IFE)的测试 这是决定免疫球蛋白过量存在。 验血 也可以责令完整的免疫球蛋白的水平的措施(例如, IgG抗体, IgM抗体, IGA)。

    血清游离轻链测试提供补充信息。它可以检测到过量的游离轻链可以由肿瘤血浆细胞和κ和λ生产的比例的变化,其中这些指示过量产生 克隆 浆细胞。

    最初,血清游离轻链检测用血清蛋白电泳测试以检测单克隆蛋白异常(M蛋白)的生产,并计算κ/λ轻链游离比沿排序。如果蛋白质电泳测试是异常的,那么inmunofijación电泳,执行测试以确定所述免疫球蛋白过量存在。如果检测到浆细胞病症,那么测试的游离轻链周期性可以被排序以监控状态或以评估治疗的有效性。 ESTA试验是诊断特别选择和监测患者有一个不太常见的寡骨髓瘤,非分泌骨髓瘤,轻链只或多发性骨髓瘤是有用的。

  • 当它命令?

    血清游离轻链的测试和κ/λ比与沿着有序 蛋白电泳测试 当有人 迹象症状 一个保健医生嫌疑人都与浆细胞疾病。这些迹象和症状会有所不同,从人到人,并趋向于恶化一段时间。它们涉及身体的各个部位,并可能包括:

    • 骨骼,骨骼疼痛,软点,和骨折是由于增生 浆细胞 在里面 骨髓
    • 血 - 贫血 (Myelophthisic)和频繁的感染由于正常红和白血细胞的水平低;浆细胞挤走其他类型的骨髓细胞,导致RBC和WBC的的降低。
    • 肾脏生产的轻链异常量可导致在尿中增加的轻链(本周蛋白);这些蛋白质可以引起肾脏损害。

    还可以保健医生订购此测试当有人标志和相关的原发性淀粉样症状。淀粉样变性开发出当异常蛋白在器官或组织的建立,心脏特别是肝,肾,脾,胃肠道和神经系统。在原发性淀粉样变性中,蛋白质是游离轻链。

    各种其它临床表现可提供诊断线索浆细胞病症,其可以存在。根据浆细胞病和器官受到影响,人可能有不同的症状,如:

    • 骨疼痛
    • 无力,疲劳
    • 麻木,无力或四肢刺痛
    • 踝和腿肿胀
    • 呼吸急促,呼吸困难
    • 心律不齐
    • 容易擦伤
    • 眼睛周围紫色的斑块(所谓的浣熊的眼睛)
    • 舌头肿胀

    当浆细胞病症诊断,测试周期性可以被排序以监控状态,并评估治疗的有效性。

  • 什么是试验结果的含义?

    ESTA测试必须在与其他实验室和临床研究结果结合来解释。一个轻度异常结果不能够证明某人有浆细胞病。反之,有人五月有浆细胞病尽管ESTA正常的测试结果。如果一个人有浆细胞病,ESTA测试的结果将不指示哪些具体的浆细胞病存在。

    血清游离轻链试验的结果将结合通常被评估用的结果 蛋白电泳测试.

    游离轻链一般会存在于血液中以低水平,具有大约0.26至1.65的为个体肾功能正常一κ/λ比率。

    增大的自由κ轻链和增加的κ/λ比率可以看出随着浆细胞病卡帕单克隆抗体,其产生过量轻链。增加的λ游离轻链和卡帕减少/λ比率可以被看作与产生过量的单克隆λ轻链浆细胞病症。

    在上下文 MGUS 要么 骨髓瘤显着增加的游离轻链和生产的指示疾病进展的显着异常κ/λ比率风险增加。

    当测试被用来过量轻链和κ的量已知降低显示器浆细胞病症更正常/λ比率可以指示治疗的响应。

    增加游离轻链和/或异常血清游离κ/λ比值可以看出与有一定程度的人 肾功能不全 这是无关的浆细胞病。降低游离κ与标准/λ比轻链可以与病症即可以看出禁止显示 骨髓 电池生产。

    与原发性淀粉样变性怀疑,在无血清的轻链的增加具有异常κ/λ比淀粉样变性可能表明是症状的原因。然而, 活检 受影响的组织建立了诊断。

  • 还有什么我应该知道的?

    未确定的意义(MGUS)的单克隆丙种球蛋白是最常见的浆细胞病症,它不确实原因一般症状。人民与MGUS少数稍后开发 多发性骨髓瘤。 ESTA风险在那些具有增加的游离轻链和生产的异常κ/λ比率增加。

    血清游离轻链也可升高,具有κ一般正常/λ比,具有一定的结缔组织病症,炎性病症,神经系统疾病,以及某些癌症但在人与这些条件典型地监测。

    血清游离轻链分析加速治疗响应的检测由于游离轻链具有短得多的 半衰期 (3-5小时)比完整的免疫球蛋白(约21天)。 ,虽然传统上用于轻链仅浆细胞病症,测试被用于评估在产生完整的免疫球蛋白的骨髓瘤过去和微小残留疾病应答。

    如果有人在一个以上的实验室进行测试的ESTA,如果实验室使用不同的测试方法的结果不可互换。如果您在做了一系列的SFLC测试,建议您“具有相同的方法做了通常由同一个实验室的测试,因此其结果可能是,相比和正确解释。愿你想讨论这个问题有了您的保健医生。

  • 什么是原发性淀粉样变性?

    淀粉样变性是一种发生在异常蛋白,淀粉样蛋白称为,产生并沉积在各种器官在人体内,引起组织和器官损伤的条件。这是一种罕见的进行性疾病,可以影响一个或多个器官,包括心脏,肝脏,肾脏和胃肠道。

    淀粉样变性病的病症可以通过类型的淀粉样蛋白,初级(克隆)与次级(反应性)与遗传性和获得的被划分。原发性淀粉样变性是最常见的形式,有时也见于协会与MGUS或 多发性骨髓瘤。它从全由分泌的沉积或免疫球蛋白轻链的片段(被称为淀粉状蛋白)的结果 克隆 浆细胞 成各种器官和组织。材料ESTA的沉积导致器官功能障碍通常。

  • 是否应大家有个血清游离轻链测试?

    没有。 ESTA测试不打算对整个公众的屏幕。由于它是一种可浆细胞病可能是因为不明原因的症状或体征某些个人的评估的一部分有用。

  • 为什么我的保健医生以“基线”血清游离轻链测试?

    如果你有未确定的意义(MGUS)的单克隆丙种球蛋白或被诊断为另一个浆细胞障碍(失调)然后,血清游离轻链和测试比率来完成时被诊断和/或之前的任何处理可用于比较随后的测试,以帮助评估疾病进展或对治疗的反应。

  • 血清游离轻链可以做在家里或在办公室卫生保健从业人员的测试?

    没有。 ESTA测试不适用于家庭测试。它需要专门的设备,通常是在实验室中进行。愿你的样品需要被送到 参比实验室.

图源

在目前的审查中使用源

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