红细胞(RBC)抗体筛选
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它是如何使用的?
RBC抗体筛网用于筛选个人的血液 抗体 针对红细胞(RBC) 抗原 除A和B抗原之外。每当预期输血或作为一部分时,它是作为“类型和屏幕”的一部分进行的。 产前试验 孕妇。
一个人可以在血液中循环的RBC抗体的主要原因是因为该人已经暴露通过输血或通过 怀孕,除了他或她自己(外国RBC)以外的RBC。如果一个人将抗体转染抗体可能靶向或孕妇靶向她的发展婴儿的红细胞抗体,则这些抗体具有造成伤害。
如果检测到抗体,那么 抗体鉴定试验 必须进行以确定存在哪种抗体。在交叉迁移期间,如果存在临床显着的抗体,则进行RBC抗体筛网的变化。在输血的情况下,必须考虑RBC抗体,并且必须发现供体血液不含该人产生抗体的抗原。
如果有人对输血的直接或延迟反应,卫生从业者将订购一个 直接抗气素试验(DAT) 帮助调查反应的原因。 (DAT检测连接到红细胞的RBC抗体。)将进行RBC抗体筛网,以观察受影响的人是否已经开发了任何新的抗体,如果DAT是阳性。
在怀孕期间,RBC抗体筛网用于筛选母亲的抗体,可能会跨越 胎盘 并攻击婴儿的红细胞,导致 新生儿溶血疾病(HDN)。最严重的原因是响应RBC抗原产生的抗体,其在RH血型系统中称为“D抗原”。
如果D抗原存在于人的RBC和RH阴性中,则认为一个人是RH阳性的,如果D抗原不存在。当从RH阳性胎儿暴露于血细胞时,RH阴性母亲可能会发育抗体。为了防止这种情况,RH阴性母亲应在怀孕早期进行RBC抗体筛网,在28周,再次在交付时再次进行。如果28周内没有存在RH抗体,那么该女性将注射RH 免疫球蛋白 (Rhig)清除可能存在于血液中的任何RH阳性胎儿RBC,以防止母亲的RH抗体。
在出生时,婴儿的RH状态确定。如果婴儿是RH阴性的,那么母亲不需要另一种rhig注射;如果婴儿是Rh-阳性,并且母亲的抗体状态对于抗D负是阴性的,则母亲得到额外的rhig。
该测试也可用于帮助诊断与自身免疫相关的 溶血性贫血 与DAT结合。当一个人产生对他或她自己的RBC抗原的抗体产生抗体可能会引起这种情况。这可能会发生一些 自身免疫障碍, 如 狼疮,疾病如 淋巴瘤 要么 慢性淋巴细胞白血病和感染等感染 支原体肺炎 和 单核细胞多症。在某些人中也可以使用某些药物,例如青霉素。
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什么时候订购?
- 在任何预期输血之前进行RBC抗体筛网。
- RBC抗体筛选早期进行 怀孕 作为每个女性怀孕的一部分。在RH阴性女性中,在给予RH免疫球蛋白(RHIG)之前28周,如果婴儿被确定为RH阳性,则在28周之前进行。在具有已知抗体的阴性孕妇中,RBC抗体筛有时被命令作为监测工具,以大致跟踪存在的抗体量。
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测试结果是什么意思?
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还有什么我应该知道的吗?
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在开发rhig(Rh免疫球蛋白)注射之前发生了什么?
在进入注射之前,Rh阴性母亲通常会从他们的第一个Rh阳性婴儿的血液中敏感,并开始发育抗RH抗体。由于母亲的抗RH抗体攻击婴儿的RBC,任何随后的RH阳性婴儿都会有一定程度的RH病。失误和羊草婴儿比较常见,那些出生的婴儿经常需要立即进行血液输血来生存。该 免疫球蛋白 虽然少量女性仍然发展RH抗体,但注射率在很大程度上阻止了这些并发症。
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我是血型o。我有机会患上新生儿的溶血疾病吗?
是。 新生儿溶血疾病 在母亲和宝宝之间存在ABO不相容时,可能会发生,特别是母亲母亲o的母亲。然而,RBC抗体屏幕在这种情况下没有用,因为我们的身体自然地产生针对A和B抗原的抗体,我们在我们的红细胞上没有。一种血液类型A的母亲自然含有针对红细胞对B表面抗原的抗体,而B型母亲将具有抗A抗体,等等。通常,这是一种温和的形式,易于治疗。
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我可以获得献血的抗体吗?