也被称为
肝素PF4抗体
命中抗体
PF4抗体命中
肝素诱导的抗体
肝素相关抗体
正式名称
肝素诱导的血小板减少,血小板因子4抗体
这篇文章是 最后审查
这篇文章是上一次更改 于2019年10月2。
乍看上去
为什么做检查?

检测 抗体 反对这 抗凝 肝素,以帮助诊断免疫介导的血小板减少症肝素诱导(命中II)

当得到测试?

当你正在接受肝素治疗和你 血小板计数 显著减少(血小板减少症)当你有新的血液凝块尤其存在(血栓形成)

所需的样本?

从静脉中的手臂抽取血液样本

测试准备需要的?

没有

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

肝素诱导的血小板减少症是治疗与血液稀释剂的并发症(抗凝)这可能会导致低肝素 血液中血小板 并增加了血液凝结的风险。 ESTA试验检测和测量 抗体 有些人是通过或当他们的待遇与肝素后产生。

肝素是给定一个共同的抗凝 静脉滴注 或通过注射,以防止血液凝块形成不适当(血栓形成),或者作为对那些从扩大有血块,以防止凝块的初始治疗。往往是一些由于在手术,体外循环:比如,当开发血液凝块的风险是很高的。肝素少量用于冲洗进出频繁 导管 和静脉线,以保持凝块从他们形成。

有时候,当一个人被给予肝素,药物可与物质结合起来,血小板因子4个名为血小板(PF4)发现,形成一个复杂的。在一些人,身体的 免疫系统 肝素PF4认识到复杂的“外源”,并产生针对它的抗体。 ESTA抗体可激活血小板并导致血小板的数量,被称为肝素诱导的血小板减少症(HIT)的条件的下降。它可能导致同样的发展新的或恶化血栓血栓形成。

血小板是细胞碎片是一个很重要的凝血系统的一部分。当血管受损和泄漏的血液,血小板被激活,并在损伤部位聚集在一起,和工作, 凝血因子 凝块形成,以促进和止血。

肝素不是每个人都产生抗体撞,并不是每个人击中低血小板抗体开发出数,但那些抗体约1%至5%做。在命中,所述抗体结合到肝素PF4复合物,其然后连接到血小板表面。 ESTA激活血小板,进而引发更多的PF4释放。也就是说ESTA开始循环可引起血液中血小板的数量迅速和显著降(例如,50%或更多)。通常情况下,在出血的风险较高的血小板结果的减少,但命中,血小板被抗体激活能打到矛盾导致静脉和动脉新进步血凝块形成。 ESTA发生在那些有命中抗体和血小板减少约30%至50%。

ESTA条件,随着抗体命中,低血小板计数,和过度凝血的存在相关,正式称为免疫介导的肝素诱导的血小板减少症II型或冲击。之后开发出它通常约5-10天,人开始肝素治疗,但也发展迅速,在1-2天内,如果一个人在过去3个月了治疗与肝素并重新开始治疗。

还存在一个非免疫介导的命中(I型)时所发生的肝素结合于血小板直接,引起激活;它比类型II更常见,但是是暂时的和温和的形式。

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常见问题
  • 如何使用?

    对肝素诱导的血小板减少症(HIT)抗体的测试,肝素PF4也称为抗体,进行检测 抗体 这在开发一些人所受到的待遇与肝素。它是用来帮助建立免疫介导的肝素诱导的血小板减少症(HIT II型)诊断有人谁具有低的 血小板计数 (血小板减少症)和过度凝血(血栓形成)。

    肝素是一种 抗凝 用于治疗血液凝块。在体内,可与肝素物质呼叫血小板因子4(PF4)结合以形成复合物。对于某些人产生治疗针对肝素这种复杂的(命中抗体)的抗体。更多关于这一点,看看 “什么正在测试?” 部分。

    谁击中了抗体的人不一定会发展命中II。因此,此测试中的大多数是有用的那些有中度可能性极高命中有二,基于肝素的使用时机,显著血小板减少和血栓形成。典型地,测试沿具有有序或以下一个血小板计数,并且可以接着另外这样的测试作为功能性测定来确认发现。

    功能测定,如血清素释放测定法或肝素诱导的血小板活化试验,对于命中II更具体的,但需要更长的时间,更技术要求高,并没有广泛使用。这些测试测量的影响一个人的 血清 对从健康供“正常”血小板的功能。

  • 当它命令?

    因为抗体命中的发展并不总是导致打二,测试通常下令只打在II临床怀疑。

    有一个预测试评分系统,用来确定通常一个人的曾触及II的可能性。它包括:

    • 的程度 血小板减少症 (从治疗前水平的肝素的50%或更多的血小板减少)
    • 的定时 血小板计数 秋季(通常在初始使用肝素日和2日在5-10天换1次使用3个月内以前使用的)
    • 的新血凝块的存在(血栓形成)和/或在注射部位的病变肝素
    • 排除低血小板计数的其他原因

    当该测试显示预得分,一个人拥有的适度的高可能性击中具Ⅱ抗体检测进行打击。

    典型地,酶 免疫 (的EIA),其检测击中抗体排序为初始测试。当测试是不确定的或负但命中的怀疑仍然很高作为5-羟色释放测定(SRA)或肝素诱导的血小板活化(HIPA)测试此类功能性测试可以是有序的EIA。

  • 什么是试验结果的含义?

    结果的解释后只有抗体检测那些有高概率的中等命中有二人依靠命中。两 假阴性误报 可能会出现与这个测试,并且更有可能在那些与曾触及II的概率很低。

    在有人抗体的存在,谁打已经治疗与肝素5〜10天,有 血小板计数 你已经下降了50%以上,并有新的血液凝块意味着它可能是你打二的人。

    抗体的存在打谁收到肝素在过去3个月,并有人正在经历显著 血小板减少症 在重新开始肝素治疗的两天,也可以表示命中II。

    如果命中测试和验证测试是不确定的是与命中的临床症状的人积极,那么它很可能你打二的人。

    如果测试是阴性,抗体击中,那么它是不太可能的人已经达到II。如果进行确证试验,它也为负,则很可能那么这个人的症状是由于其他原因。

  • 还有什么我应该知道的?

    谁产生抗体的大多数人都不会撞撞开发II(即有显著 血小板减少症血栓形成)。

    许多其它病症和疾病比可导致由血小板生成血小板减少命中或增加增加影响血小板损失(破坏)。除了肝素,有几个能引起药物性血小板减少症和抗血小板抗体的其他药物。

    肝素诱导的血小板减少症I型(HIT型i)可以在正在接受肝素的人可以看到,但我打往往是一个更温和的条件下不与免疫反应有关,是典型的无临床意义。

    有两种类型的肝素可以在治疗中使用:标准或普通肝素(UFH),低分子量肝素(LMWH)。开发II可以打任何人在接受UFH,但更可能发生在那些已经做了手术。条件是在儿童中少见。低分子量肝素(LMWH)不会引起通常II命中,但它可以。十一个人打已发展成II与UFH,他们更有可能击中发展与低分子肝素。

    它是罕见的,但可能对人产生抗体命中,即使只有肝素他们暴露于用来冲洗出少量他们 静脉 线或 导管

  • 在我的医生做了肝素诱导的血小板减少症(HIT)抗体测试可以的办公室?

    没有。它需要专门的设备,而不是由每家医院为基础的实验室提供。可能它需要你的血液发送到 参比实验室.

  • 如果我有打的抗体,它会消失吗?

    几个月后抗体的量减少一般情况下,但如果你是再次肝素鉴于你越可能发展。

  • 通常多长时间某人处理与肝素?

    在大多数情况下,一个人是对的短时间内肝素,然后转移到另一 抗凝 (例如,口服香豆素)。孕妇需要抗凝可以领取低分子量肝素(LMWH)的时间过长。

  • 我应该告诉我所有的医生,我有抗体命中?

    是。这是你的重要信息,保健医生知道,因为它可能会影响其他程序和一些你的治疗方案。

图源

在目前的审查中使用源

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