也被称为
妊娠期糖尿病葡萄糖耐量试验
正式名称
葡萄糖耐量测试,怀孕
这篇文章是 最后审查
这篇文章是最后修改 2020年11月6日。
乍看上去
为什么要测试?

屏幕和诊断 糖尿病 在期间发展 怀孕,也称为妊娠期糖尿病

什么时候进行测试?

大多数女性在怀孕24至28周之间筛选出妊娠期糖尿病。如果您怀疑有预先存在的糖尿病或对妊娠期糖尿病有风险因素,有时对糖尿病的考验是在怀孕期间之前进行的。

需要样品?

以定时间隔从静脉抽取的血液样本(参见所需的测试制剂)

测试准备需要的?

您的测试制剂取决于是否完成了一步或两步葡萄糖耐量测试。

  • 一步2小时口腔葡萄糖耐量测试:在绘制初始血液样本之前,您需要快速(通常过夜)。然后,您将获得75克葡萄糖饮用,并且您的血液将在剂量后1小时和2小时绘制。
  • 两步:
    • 葡萄糖挑战测试:你不需要快速。您将获得50克葡萄糖剂量饮用,1小时后,您的血液被吸引。
    • 如果挑战测试异常,将进行3小时口服葡萄糖耐量测试。在绘制初始血液样本之前,您需要快速快速。然后,您将获得100克葡萄糖剂量和在剂量后1小时,2小时和3小时的血液绘制。
正在测试什么?

葡萄糖是身体细胞的主要能源和脑和神经系统的唯一能源。必须使用稳定供应,并且必须在血液中保持相对恒定的葡萄糖水平。葡萄糖耐量试验有助于诊断妊娠期糖尿病,这是在期间发展的高血糖 怀孕.

患有妊娠期糖尿病的妇女及其婴儿可以在怀孕期间以及交货后获得适当的治疗方法。如果未经治疗,患有妊娠糖尿病的母亲可以将更多的葡萄糖传递给他们的发展婴儿,而他们的胎儿可能会增加大量体重。这些母亲可能会生下大婴儿(重量为9磅或更多),这可能会导致母亲及其婴儿的并发症,例如困难的劳动和交付,交付后的繁重,或需要剖腹产。妊娠期糖尿病的女性更有可能有其他条件,例如 高血压。有增加的风险 先兆子痫 适用于妊娠期糖尿病的女性。

由于其尺寸而携带妊娠糖尿病患者的婴儿可能会在交付期间经历更多的创伤。他们可能有其他并发症,例如呼吸问题, 黄疸,并且可能出生在低葡萄糖水平。这些婴儿也有严重的风险。

两名患有妊娠糖尿病和他们的婴儿的女性都有增加的发展风险 糖尿病 在生命之后。

一些卫生组织建议使用血液检测筛选所有孕妇的孕糖尿病。

在美国,365体育备用网址试可能涉及一步或两步方法:

  • 一步2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT):测量空腹葡萄糖水平后,将一个女性给予75克葡萄糖,饮用75克,葡萄糖水平在剂量后1小时和2小时测量。 。只有一个值(包括空腹葡萄糖水平)需要高于截止值以诊断糖尿病。
  • 两步:
    • 作为筛选进行葡萄糖挑战试验:一个女性被给予50克葡萄糖剂量饮用,并且在1小时后测量她的血糖水平。
    • 如果挑战测试异常,请执行3小时口服葡萄糖耐量测试。在测量妇女的禁食葡萄糖水平之后,她给出了100克葡萄糖剂量,并且她的葡萄糖以定时间隔测量。如果禁食中的至少2个葡萄糖水平,1小时,2小时或3小时高于一定水平,则进行妊娠期糖尿病的诊断。

美国妇产科学院和妇科学院(ACOG)和国家卫生学院(NIH)共识会议目前推荐了两步的方法,而内分泌社会建议一步的方法,而美国糖尿病协会(ADA)则说一步或两步方法是合适的。

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常见问题
  • 如何使用测试?

    葡萄糖耐量测试可用于筛选孕妇用于妊娠期糖尿病。一些卫生组织建议使用一步或两步方法推荐葡萄糖耐量测试。 (请参阅“正在测试的内容?”)

    在大多数情况下,妊娠期糖尿病会在发货后消失,但有妊娠糖尿病的女性将增加随后再次拥有它的风险增加 怀孕 和发展中的发展 糖尿病 在将来。一些组织(包括ACOG和ADA)建议诊断出妊娠期糖尿病的女性在持续存在的糖尿病患者后4至12周测试。一种 空腹血糖 要么 血红蛋白A1C测试 可以用于此目的。

  • 什么时候订购?

    孕妇通常在他们的第24和第28周之间筛选妊娠期糖尿病 怀孕。如果您有迹象和症状,您可能会在怀孕之前筛选 糖尿病 或者患有以前怀孕的妊娠糖尿病。

    如果您面临2型糖尿病(公开糖尿病)的风险,您也可能在怀孕中进行测试。如果你:你可能有风险:

    • 超重,肥胖或身体不活跃
    • 具有糖尿病的第一学位相对(例如,父母,兄弟姐妹)
    • 婴儿患有9磅或更多或以前怀孕的妊娠期糖尿病
    • 多囊卵巢综合征
    • 是高风险的种族或种族,如非洲裔美国人,西班牙裔美国人,美洲原住民,亚洲美国,太平洋岛民
    • 有高血压(高血压)或服用药物高血压
    • 心脏病
  • 测试结果是什么意思?

    下表总结了妊娠期糖尿病葡萄糖耐量测试结果的含义。

    妊娠糖尿病一步法

    在75克葡萄糖饮料后1小时和2小时踩下样品。当任何值满足或超过极限时,制造GDM的诊断。
    样本采集的时间 葡萄糖水平
    禁食 等于或大于92毫克/分升(5.1毫摩尔/升)
    1小时 等于或大于180毫克/分升(10.0毫摩尔/升)
    2小时 等于或大于153毫克/分升(8.5毫摩尔/升)

    妊娠糖尿病两步方法:第一步

    第一步:葡萄糖挑战屏幕。在50克葡萄糖饮料后1小时抽样。
    葡萄糖水平 解释
    小于140 * mg / dl(7.8 mmol / l) 普通屏
    140 * mg / dl(7.8 mmol / l)或更高 异常,需要OGTT(见下面的第二步)

    *一些专家建议截止130mg / dL(7.2mmol / L),因为它鉴定了90%的妊娠期糖尿病女性,而使用140mg / dl(7.8mmol / L)的阈值鉴定。 ACOG在高风险的族群中建议较低的阈值为135 mg / dl(7.5 mmol / l),具有更高的 流行 妊娠期糖尿病。

    妊娠糖尿病两步方法:第二步

    第二步:诊断ogtt。在禁食中绘制的样品,然后在100克葡萄糖饮料后1,2和3小时。如果两个或多个值相遇或超过目标水平,则诊断出妊娠糖尿病。
    样本采集的时间 目标水平**
    空腹(对葡萄糖负荷前) 95 mg / dl(5.3 mmol / l)
    葡萄糖负荷1小时后 180 mg / dl(10.0 mmol / l)
    葡萄糖负荷后2小时 155 mg / dl(8.6 mmol / l)
    葡萄糖负荷后3小时 140 mg / dl(7.8 mmol / l)

    **一些实验室可以使用不同的数字。

  • 妊娠期糖尿病如何治疗?

    对于许多患有妊娠糖尿病的女性,在纤维和碳水化合物中含有高的健康饮食并获得常规运动可能足以降低血糖水平。然而,有些女性可能需要糖尿病药物。饮食控制,常规运动和/或糖尿病药物如胰岛素注射在整个妊娠中,可能需要在正常水平内带来和保持葡萄糖水平。看文章 糖尿病 或相关内容的链接更多关于治疗。

  • 如果我被诊断出患有妊娠糖尿病,我是否需要监测我的葡萄糖水平?

    如果您已被诊断出患有妊娠糖尿病,您的医疗保健从业者将建议您监测血糖水平以确定正常葡萄糖高于或低于正常的血糖水平,并确定您是否需要糖尿病药物。

    通常建议使用定期间隔的家庭葡萄糖监测。这通常是使用称为凝血仪和测试条的小型仪器完成。您将通过将测试条插入血糖仪然后将血液从皮肤牵引放入葡萄糖条带上的血液来检查葡萄糖。然后凝血仪提供了血糖水平的数字读数。您将获得血糖高或低的指导方针应该在一天中的不同时间。通过定期检查葡萄糖,您可以看到您关注的饮食和药物时间表是否正常工作。

  • 一旦我有妊娠糖尿病,我会继续发货后继续糖尿病吗?

    啮合糖尿病通常在送宝宝后消失,但你将增加发展的风险 糖尿病 在你的生活中。在怀孕之前,有些女性有糖尿病,不知道。对于这些女性,糖尿病在提供宝宝后不会消失。

  • 我会有妊娠糖尿病随后怀孕吗?

    你可以。如果你有妊娠糖尿病,你会随后开发它的机会 怀孕 增加。

图源

(2017年11月)美国产科医生和妇科医生。妊娠糖尿病常见问题。在//www.acog.要么g/patients/faqs / gesticati上al-糖尿病?ismobileset=false上提供。 4月2020年4月。

obproject。更新了关于妊娠糖尿病的ACOG指导。在//www.obgproject.com/2017/06/25/acog-releases-updated-guidance-dati上 -糖尿病/在线提供。 4月2020年4月。

糖尿病的分类与诊断:糖尿病-2020中医疗保健标准。美国糖尿病协会。 糖尿病护理 2020年1月; 43(补充1):S14-S31。在HTTPS://doi.要么g/10.2337/DC20-S002在线提供。 10月2020年5月。

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