也被称为
KOH准备
真菌涂片,培养,抗原和抗体试验
真菌学检查
真菌分子测试
氢氧化钾制备
卡尔科弗卢尔白点
这篇文章是 最后审查
这篇文章是上一次更改 于2019年11月22。
乍看上去
为什么做检查?

检测 真菌感染,以确定哪些特定 或真菌存在,并帮助指导治疗

当得到测试?

当保健医生怀疑你有皮肤,肺,或 系统的 真菌感染;有时处理以监控有效性后STI

所需的样本?

收集取决于感染的样品被怀疑的位置(一个或多个)。一些例子包括:皮肤,指甲和毛发样品的刮屑,体液,血液和/或组织 活检.

测试准备需要的?

没有

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

菌类 这是存在于自然界中的微生物作为单细胞 酵母菌 或作为支化丝状霉菌(也可以是拼写的“模具”)。约只有20〜25种真菌是常见的感染原因。检测发现真菌感染,有时识别真菌和帮助指导治疗。 

真菌感染 范围表面皮肤感染严重的深部组织,血液,肺,或 系统的 疾病。

  • 真菌感染表面是很常见的。它们可能会导致指甲感染或痒,红,鳞屑皮肤感染:如常见的那些已知脚癣,股癣,癣,或酵母菌感染引起的白色斑块,在嘴(鹅口疮),或阴道瘙痒和排放。根据美国疾病控制和预防中心(CDC),女性的近75%,将至少有一个酵母菌感染,在他们的一生。
  • 肺,血液,和全身感染:较少见,真菌引起严重的肺部感染,血液感染(败血症),或全身性的感染可影响身体任何器官。真菌肺部感染先从意外微观真菌通常吸入 孢子。虽然任何人都可以得到一个严重的肺部或全身真菌感染,受影响最大的人只会出现轻度至中度流感样症状。然而,人们谁 免疫功能低下,例如那些具有 HIV爱滋病,器官移植接受者,以及人们提供了一个基础性疾病:如 糖尿病 要么 肺部疾病 处于有真菌感染严重,全身性感染,和/或反复感染的风险增加。

真菌测试是用来检测并以诊断真菌感染和帮助指导治疗识别身份。通常真菌测试包括在载玻片上的试样的显微镜检查,有时使用在检测真菌元件的制备或污渍助剂。 ESTA可足以确定这是感染由于真菌,并与表面感染,可以不需要进一步的测试。

然而,在持续的情况下,深,或全身性感染。当需要更明确的诊断,微观考试可能跟着额外的测试,如 文化药敏试验, 抗原 要么 抗体 测试或测试分子即检测真菌遗传物质。

如何为样本测试收集的?

收集取决于感染的样品被怀疑的位置(一个或多个)。表面感染,样品可包括皮肤,指甲刮出或夹或剃头发,用棉签阴道分泌物收集,或尿样。对于较深的组织,器官,或 系统的 感染,样品可能涉及的尿液收集,血液从静脉, 从肺, 骨髓和/或组织的集合 活检。如果 脑膜炎 被怀疑,样品 脑脊液 被收集。

在任何测试准备需要以确保样品的质量?

没有需要测试准备。

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常见问题
  • 如何使用?

    真菌测试用于帮助检测和诊断 真菌感染,以帮助指导治疗和/或监测治疗的有效性。

    • 许多皮肤表面和 酵母 感染,受影响的身体部位(一个或多个)和样品的显微镜检查的临床检查可以足以确定真菌感染是存在的。特定生物并不总是识别。医疗从业者局部和口服抗真菌药一些有实践指导和经验的治疗方案和底座的选择(一个或多个)。
    • 持久,更深入,或 系统的 感染,用于诊断五月和监控多个测试。
      • 真菌 文化 被用来识别特定的 菌类 目前。许多真菌生长缓慢,所以它可能需要数周的结果。 药敏试验 上从培养物中分离真菌执行被用来确定哪一个是最好使用抗真菌治疗。
      • 真菌测试 抗原抗体 可用于确定是否有单独或最近,有,真菌感染特定的。他们比真菌培养,但只针对特定的真菌种类的测试更加快速,所以医疗从业者必须知道如何测试真菌生物。有很多人真菌抗体从之前曝光的有机体,因此单个抗体测试可能无法确认当前感染的存在。有时,将血样收集2〜3周的间隔(急性恢复期 样品)和测试,以查看是否抗体水平(滴度)正在发生变化;这些结果的评估可能需要几个星期。
      • 可以分子​​测试,以标识进行识别生长的培养真菌和有时可被用于检测样品中的特定真菌直接收集。 

    下表总结了使用各种真菌测试:

    测试真菌感染面

    测试名称 样品类型 描述 使用 时间结果
    KOH制备(氢氧化钾水溶液)


     
    刮皮肤,毛发或剪下的指甲,组织,阴道拭子,体液, 将样品置于载玻片上和化学溶液溶解非真菌元件;酵母和真菌细胞揭示了菌丝(长丝的分支)上的滑动显微镜;由保健医生或经过培训的实验室工作人员检查。 初级筛选工具;检测,但并没有告诉真菌具体是什么菌存在。 快速
    卡尔科弗卢尔白点 刮皮肤,毛发或剪下的指甲,阴道拭子,体液,痰 染色剂结合到样品和在紫外光下发荧光(光晕)的真菌元素;允许在滑动显微镜可视化;可视化更敏感真菌的手段。 检测,但并没有告诉真菌具体是什么菌存在。 快速
    真菌培养 皮肤,指甲,毛发,体液,组织,阴道拭子,痰液,血液 样品被放置在或进入 营养培养基 并孵育任何样品中生长的真菌存在。 主工具来诊断真菌感染;真菌生长随后的鉴定和药敏试验测试。

    当需要更明确的诊断,如持续的,深刻的,或全身性感染的情况下,可能需要更广泛的测试,以确定这是造成真菌感染,并帮助确定治疗方案,可能是最有效的。涉及ESTA通常一个以上的测试以及下面提到的测试组合:

    试验系统性真菌感染

    测试名称 样品类型 描述 使用 时间结果
    药敏试验 真菌的样品中分离在培养物中 后续真菌培养;当 真菌已被鉴定,药敏试验有时命令确定最有效的抗真菌剂使用。 指导治疗 天培养后数周
    抗原检测 血,尿, CSF,体液 检测与特定菌相关的蛋白质。这种类型的测试可用于多种真菌。 确诊感染真菌的具体 天(一个或多个);快速测试可用于某些真菌(例如, 隐球菌, 组织胞浆菌 种类)
    抗体检测 血液,CSF,体液 检测到特定的真菌免疫反应;可以对单一样品或所收集的2〜3周的间隔急性期和恢复期样品进行排序。 目前或近期感染诊断的特异性真菌;监测治疗 天(S)或数周
    分子测试 脱氧核糖核酸, RNA 在培养物中,血液,CSF,体液中分离真菌的采样 检测特定真菌的遗传物质。 检测到某些真菌;广泛尚未公布,有的只在研究环境 几天到几周
  • 当它命令?

    真菌测试是有序每当一个保健医生,一个人的犯罪嫌疑人 迹象症状 是由于 真菌感染。许多迹象和真菌感染的症状类似于那些引起 和/或 病毒和真菌测试经常有序,目前还不清楚当是什么原因造成的条件。

    对于 表面感染,可以责令测试时症状累及皮肤,指甲或粘膜出现,例如:

    • 痒,红,皮肤的鳞状区域
    • 即指甲变厚,脆和/或变形
    • 白斑,口腔(鹅口疮)
    • 阴道瘙痒和放电(酵母菌感染)

    深,全身性真菌感染 可能引起的各种症状取决于受影响的身体部位。一些例子包括:

    • 五月肺部感染产生类似流感的症状:如咳嗽,发烧,肌肉酸痛,头痛,皮疹和。
    • 血液感染(败血症)可能引起寒战,发热,恶心,心跳加快。
    • 中枢神经系统(CNS) 感染(脑膜炎)可能引起严重的持续性头痛,颈部僵硬,以及对光敏感。

    目前测试真菌可以责令或治疗evaluate-后定期在STI效果或监测感染复发。

  • 什么是试验结果的含义?

    真菌测试和幻灯片和文化考试解释通常需要的学习经验 菌类。结果一定要慎重考虑,随着 迹象症状 以及病史,有时旅行史,测试的人。

    表面感染

    许多表面 真菌感染 根据体检被确诊。除了一般的症状,许多皮肤感染特征性体征有处理程序(如感染指甲的外观)和对身体的处理器典型位置(如运动员的脚趾之间的脚)。临床评估不能,不过,告诉医疗从业者明确微生物,这是造成真菌感染。有时镜检或 文化 样品可以是在检测和确认的真菌感染有用,并且可以帮助指导治疗。

    一些实例包括表面的感染:

    • 酵母 由感染引起 念珠菌 种类
    • 脚气
    • 股癣
    • 头发或头皮感染
    • 手指或脚趾甲感染

    深部组织,肺,血液和全身感染

    在持续的情况下,深,或 系统的 感染,需要一个明确的诊断并可能需要更广泛的测试,以确定这是造成真菌感染,并指导治疗。通常ESTA这涉及到样本上可以执行的几个测试的组合 要么 组织 从肺,血液,尿液或脊髓液中检索。一些严重的真菌感染,可能是需要大量的测试例子包括:

    • 曲霉菌病
    • 芽生菌病
    • 球孢子菌病
    • 隐球菌
    • 组织胞浆菌病

    更多关于这些,你看的文章 真菌感染.

    一般来说,阴性测试结果没有意味着真菌感染本和症状可能是由于另一原因。一个人在否定测试过气治疗真菌感染是指成功治疗已。

    通常阳性结果表明,真菌存在并且有时识别类型引起感染:

    • 显微镜检查(KOH制备卡尔科弗卢尔或白色染色):在一般如果真菌元件被看到的那样,然后,真菌可能的症状的原因。这些测试,但不认同的真菌。
    • 文化:必须小心当解释培养结果。通常的解释取决于样本的类型。
      • 对于非无菌部位,皮肤:如,培养阳性将典型地标识所述真菌或真菌存在。可以识别类型的真菌致病()的类型唯一原因疾病的免疫力较弱的人系统(机会主义的),或者那些部分 正常菌群。这些类型的混合物也可以存在。
      • 无菌样品,作为这样的血液, CSF,或组织适当的话,不会被污染收集与正常菌群。标识正面培养真菌或真菌引起的感染。
    • 积极抗原检测意味着它很可能是真菌测试的是人的感染的原因。
    • 阳性抗体测试结果的单一的血液样本中表示暴露于特定的真菌,但它并没有说明是否暴露是最近或过去。在另一方面,一个上升抗体的水平(滴度)之间的两个样品2-3周间隔采集的血清(急性恢复期)表示的活性或最近真菌感染。
    • 分子测试:用检测分子测试的特定真菌的到代表与真菌感染可能发生,如果是从无菌的身体部位上的样品进行的测试,:诸如血液,脑脊液或组织。
  • 还有什么我应该知道的?

    如果一个 也就是造成的感染不存在于样品中的足够量的,测试,以检测和/或识别识别真菌可以是 假阴性.

    抗体检测,与5月份一些受感染的免疫系统虚弱的个体没有产生 抗体 如预期。

    真菌感染 必须从感染由其它微生物经常引起,例如来区分 。在某些情况下,感染可有细菌和真菌的存在。可用于测试,以排除或确定身份的其他原因包括:

    茁壮成长真菌在潮湿的环境中,如在内部表面和周围的公共游泳池和健身房更衣室,汗鞋和袜子,在皮肤皱褶,何皮肤被缩窄服装保持湿润。皮肤真菌感染可以通过穿着来最小化触发器或凉鞋在游泳池周围或更衣室走,至少每天一次更换内裤和袜子,晒出的鞋子,并保持身体的湿润地区的清洁和干燥。

  • 如果我有一个持续性咳嗽和发烧,为什么我的医疗保健提供者问我在哪里我一直在旅行,我一直在做什么样的活动?

    一些 菌类 不同的地理区域被发现,在西南部这样美国或美国中西部如果你身边挖掘或洞穴洞穴探险去过,你可能已经暴露于真菌 孢子。这可能是真实的,即使旅行是不是最近。有些真菌引起的肺部感染出现日至几个月甚至几年暴露后。 (关于这一点,看看 旅行者疾病。)

  • 如果我的医疗保健提供者认为我有一种真菌感染,为什么我会被测试结核病? 

    许多 迹象症状 真菌感染有关对肺癌也可因 结核 感染。一般来说,保健医生会下令结核病检测处理程序(如 AFB涂片和培养)为了排除感染 结核分枝杆菌 (该 导致结核病)作为你的症状的原因。无论是真菌生物引起的肺部感染和肺结核往往是生长缓慢,无论是在身体和实验室。

  • 最后,我的真菌感染会自己解决问题没有处理? 

    有些人可能会,但没有处理MOST坚持。肺和 系统的 可能增长逐步恶化感染,并造成永久性的组织和器官损伤症状严重甚至没有当。一些深部感染是未经治疗几乎是统一的致命的。

  • 是不是真的有必要继续治疗的很长一段时间? 

    是。即使你开始感觉在短时间内更好,就应该按照你的医疗保健提供者的建议。而5酵母菌感染解决在数天至数周,一些 真菌感染 可能需要几个月甚至几年一贯的治疗。

图源

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