也被称为
肾小球滤过率,估计
GFR
EGFR
计算肾小球滤过率
CGFR
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这篇文章是上一次更改 于2019年11月19日。
乍看上去
为什么做检查?

ASSESS肾功能和诊断,分期和监测 慢性肾脏病(CKD)

当得到测试?

肌酐验血 作为常规健康检查的一部分,或者当你的保健医生,您可能认为肾脏损害,或者你“可能有风险发生肾脏疾病

所需的样本?

从你的手臂静脉抽取血液样本;该EGFR是实际肾小球滤过率的计算估值,并根据您的血肌酐水平以及其他变量,如年龄,性别和种族,根据所使用的公式。

测试准备需要的?

使用验血ESTA肌酐水平计算的结果。愿你被指导从吃肉熟快隔夜或行动;一些研究表明,在测试之前吃熟肉可以暂时提高肌酐的水平。

什么是被测试?

肾小球滤过率(GFR)是肾脏功能的量度。测量测试ESTA 血液中的肌酐水平 并使用结果一个公式来计算一个数字,反映如何做好肾脏机能,称为GFR或EGFR估计。

肾小球 在允许从血液中清除废物,同时防止重要组成部分,包括蛋白质和血细胞的损失肾脏细小过滤器。每一天,健康的肾脏过滤血液约200夸脱产生大约2夸脱的尿液。将GFR是指血液的量由每分钟肾小球过滤那。作为一个人的肾功能下降是由于损害或疾病,过滤速度降低,垃圾产品开始积聚在血液中。

慢性肾脏病(CKD) 与肾功能的下降,往往是渐进的关联。 CKD可与各种条件,包括被视为 糖尿病高血压。肾脏功能不良的早期检测可以帮助将损失降至最低。重要的,因为这是肾脏疾病的症状可能不太明显多达30-40直到肾功能%的丢失。

测量肾小球滤过率直接认为是检测肾状态的变化最准确的方法,但测量GFR直接是复杂的,需要有经验的人员,仅在研究通常设置和移植中心进行。正因为如此,估计肾小球滤过率通常使用。

所述EGFR是一种基于血清肌酸酐测试的计算。肌酐是废品肌肉即从血液经肾脏过滤,并以稳定的速度相对释放到尿中。当肾功能下降,肌酐少消除和浓度在血液上升。与肌酐试验,实际的GFR的合理估计可被确定。

可用于计算EGFR不同的方程式。下面的两个是常见的,需要根据和种族最人的血液肌酐结果,年龄和性别分配的值。

  • 慢性肾脏病流行病学协作(CKD-EPI)公式肌酐(2009) - 推荐全国肾脏基金会用于成人计算EGFR
  • 饮食肾脏病研究(MDRD)的修改公式,一些实验室继续使用等式埃斯塔

用公式一个与其他报告的结果不会相同,但应该给出一个保健医生等的信息。

一组不同的CKD-EPI的发表在2012年计算器这些方程使用的结果 胱抑素C测试。 (更多关于这些,你看到下面的常见问题。)另外还有供人18改良式下,是以 血尿素氮(BUN)水平 考虑除了上面所列的因素。

如何为样本测试收集的?

血液样品是由在该臂的静脉采取针。根据所使用的配方,一个人的年龄,性别,种族,还可能需要身高,体重等。

在任何测试准备需要以确保样品的质量?

ESTA使用测试 血液中肌酐水平 计算的结果。愿你被指导从吃肉熟快隔夜或行动;一些研究表明,在测试之前吃熟肉可以暂时提高肌酐的水平。

手风琴冠军
常见问题
  • 如何使用?

    估计肾小球滤过率(EGFR)被用于筛选和发现早期肾损害,以帮助诊断 慢性肾脏病(CKD),并监测肾功能状态。它是基于一个的结果的计算 肌酐验血 随着其他变量,如年龄,性别和种族(例如,非洲裔美国人,非非裔美国人)根据所使用的公式。 

    全国肾脏病教育计划,美国肾脏医学会和全国肾脏基金会所有推荐的EGFR将要每次计算肌酐血液测试完成。肌酐测试是有序的通常程序的一部分 综合代谢小组(CMP) 要么 基础代谢(BMP)或连同 血尿素氮(BUN)的测试 为了评估一个人的肾脏的状态。

    肌酐,随着EGFR,用于人通常被监视器CKD和那些条件:如 糖尿病 和高血压(高血压),可能导致肾脏损害。

    其他测试是可以做到在同一时间,以帮助检测肾损害和/或肾功能有evaluate-:

  • 当它命令?

    A 肌酐测试 可以订购和EGFR当保健医生要评价一个人的肾脏功能健康检查的,或者部分 肾脏疾病 之嫌。 迹象症状 肾脏疾病可包括:

    • 肿胀或浮肿,眼睛周围或特别是在面部,手腕,腹部,大腿,或脚踝
    • 这是泡沫尿,血性或咖啡色
    • 在尿液的量的减少
    • 排尿的问题,如一个烧灼感或异常放电期间排尿,或在排尿的频率的变化,尤其是在夜间
    • 中背疼痛(侧面),下面的肋骨,靠近肾脏位于何处
    • 高血压(高血压)

    肾病恶化,症状可能包括:

    • 小便或多或少常
    • 感觉痒
    • 浓度的疲倦,损失
    • 食欲不振,恶心和/或呕吐
    • 肿胀和/或手脚麻木
    • 黝黑的皮肤
    • 肌肉痉挛

    重复BE的EGFR月如果初始结果是不正常的,看它是否仍然存在。

    通常,测试是有序的周期性当一个人患有慢性肾脏疾病(CKD)或如条件 糖尿病 或高血压是关联的肾损害的风险增加。

  • 什么是试验结果的含义?

    估计GFR结果报告几乎毫升/分钟/1.73米2 (毫升/分钟/1.73米2)。因为一些实验室做病人的比赛不会收集信息在收集样品用于测试,他们可能会报告计算结果为美国人和非非裔美国人非洲。医疗从业者使用,适用于个体病人,以便正确地解释结果的结果。

    EGFR通常比成人90毫升/分钟/1.73米更大2,据美国国家肾脏基金会。 (因为计算最适合估计肾功能降低,实际的数字仅仅是11报告的值是小于60毫升/分钟/1.73米2)。

    低于60毫升/分钟/1.73米的EGFR2 这表明发生了某些肾损害。可能是测试,看是否反复异常结果依然存在。 慢性肾病 当一个人被诊断具有EGFR小于60毫升/分钟/1.73米2 超过三个月。

    一个人可能有一些肾损伤比与EGFR更大90毫升/分钟/1.73米2。其他证据,:如增加 尿微量白蛋白可能表明某种程度的肾损害。因此,一个人的EGFR应相对于人的临床病史,并提出条件来解释。

    下表总结估计肾小球滤过率,肾功能损害的阶段:

    舞台肾损害 描述 估计GFR(毫升/分钟/1.73米2) 其他调查结果
    1 正常或最小的肾损害通过定期GFR 90+ 尿蛋白或白蛋白可能很高,或细胞很少见到管型尿(见 尿液分析)
    2 轻度下降GFR 60-89 尿蛋白或白蛋白可能很高,细胞或管型尿罕见
    3 在肾小球滤过率适度降低 30-59  
    4 在GFR严重下降 15-29  
    5 肾功能衰竭 <15  
  • 还有什么我应该知道的?

    肾功能和潜在GFR评估的另一种方法包括估计的血液水平的测量 胱抑素C。有增加使用ESTA的兴趣日益增加用于测试目的和这些已经有几项研究使用EGFR的比较计算执行 肌酐,胱抑素C,或两者。据国家肾脏基金会(NKF),两个荟萃分析得出结论,胱抑素C优于肌酐肾功能的标志。 ,指出NKF还用于计算EGFR这包括血液肌酸酐和半胱氨酸蛋白酶抑制剂两者C值可以改善估计(见下文)的公式。

    肌酐清除率测试 还提供了肾功能和实际GFR的估计。然而,除了血清肌酐,该测试需要一个 定时收集尿液 (24小时)为尿肌酐测量,以比较血液和尿肌酐浓度并计算间隙。

    实际金额肌酐,一个人生产和排泄物是通过他们的肌肉质量和蛋白质在他们的饮食量的影响的。男性往往比女性和儿童高肌酐水平。

    一个人的年龄和一些跌幅疾病和通常会增加在GFR 怀孕.

    一个稍微不同的公式来计算应该那些18岁以下被用于EGFR(见下文)。表皮生长因子受体公式不适用于那些70岁以上的老年人肌肉质量由于降低了与年龄正常。

    可能不是EGFR为可用于那些从正常浓度肌酐不同。 ESTA可能包括已显著肌肉越多,处理的人(如建设者体)或更小肌肉处理器(如肌肉萎缩症),比规范,那些极度肥胖,营养不良,遵循严格的素食主义者的饮食,摄取少量的蛋白质, WHO或采取膳食补充剂肌酸。

    另外,EGFR可以通过各种药物,如庆大霉素,顺铂受到影响,头孢西丁增加肌酐水平,并通过任何条件血流也减少到肾脏。

    用于EGFR的计算旨在用于当肾功能和肌酸酐生产是稳定的。如果肌酐水平进行测量时的肾功能正在迅速发生变化,:如急性肾功能衰竭,那么它不会给过滤速度的一个有用的估计。

  • 如何才能表达我的肾小球滤过率是确定的?

    对于直接确定GFR最好的方法是一种被称为程序“菊粉清除。”它涉及将含有标志物分子菊粉(未胰岛素)的流体容器到你的静脉(IV - 静脉内输注),然后收集定时尿经过一段小时。尿液体积并注意到每个样品中的菊粉被测量以允许GFR的确定。 ESTA测试和确定GFR的其他方法,比如那些使用放射性标记,是没有顺序和研究的设置主要是常规进行。

  • 我可以计算出我自己的EGFR?

    如果您最近有 肌酐 要么 胱抑素C 测量时,您可以使用的一个计算EGFR 计算器的人19岁以上的老年人 在国家肾脏基金会(NKF)的网站。如果您有任何疑问关于您对结果的解释,最好是咨询你的医疗服务提供者利用。儿童和青少年比19年轻,看 EGFR儿科计算器 在NKF网站。

  • 是EGFR总是计算肌酐当测试是有序?

    ESTA实践建议和大多数实验室已经通过。表皮生长因子受体可以随时在你的医疗保健提供商计算的要求。

  • 也许为什么我的医疗保健提供者重复我的EGFR测试?

    除了定期监控,如果你的医疗保健提供者感到一种临时状态可能会影响你的结果EGFR将有可能重演。

  • 还有什么其他的研究结果可能表明肾功能不全?

    糖尿病患者和其他在发展风险 肾脏疾病 可以监测小型通过执行金额白蛋白在他们的尿液 白蛋白尿检。白蛋白和其他血浆蛋白的存在以及尿中带血都可以是潜在的肾损害的迹象。

  • 为什么因素:如年龄,性别和种族在EGFR计算中使用?

    因为这是这些因素是众所周知的影响 血液中的肌酐水平。肌酸酐是肌肉通过从一个称为肌酸化合物的分解产生的废产物。据国家肾脏基金会,男人往往比肌肉更大规模所以女性往往他们的肌酐水平要高。非裔美国人具有较高的平均肌肉质量和产生更多的肌酐。随着年龄的增长,我们失去肌肉质量和降低因而有血肌酐水平相同肾功能老我们得到的。

  • 除了测量血肌酐,是估计肾小球滤过率还有别的办法吗?

    是的,新的一组慢性肾脏病流行病学协作(CKD-EPI)的结果发表在2012年的计算器使用称为物质的一个措施 胱抑素C 相反,肌酐的计算EGFR而血肌酐和胱抑素两个c中的其他使用办法来估计GFR。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是一个相对较小的蛋白质产生的是人体贯穿由包含所有细胞 并在各种体液,包括血液被发现。它产生时,由肾脏从血液过滤,并以恒定的速率分解。不像肌酐,胱抑素C没有明显的肌肉质量受影响。

    据国家肾脏基金会,较新的CKD-EPI公式可能对人们曾经在饮食差异,比如素食者为非常高或非常低的肌肉质量(例如,身体建设者或有肌肉萎缩评估肾功能有用疾病),或为那些有肌肉质量变化。它们也可以为人们诊断识别与有用 慢性肾病 谁出现并发症的风险最高。

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LOINC LOINC的显示名称
88293-6 GFR / 1.73平方米预测在黑人中CKD-外延(S / P / BLD)[体积速率/面积]
48643-1 GFR / 1.73平方米预测在黑人中MDRD(S / P / BLD)[体积速率/面积]
70969-1 GFR / 1.73平方米预测在罪恶MDRD(S / P / BLD)[体积速率/面积]
88294-4 GFR / 1.73平方米预测在非黑人CKD-EPI(S / P / BLD)[体积速率/面积]
48642-3 GFR / 1.73平方米预测在非黑人MDRD(S / P / BLD)[体积速率/面积]
76633-7 GFR / 1.73平方m.predicted MDRD(BLD)[体积速率/面积]
69405-9 GFR /平方m.predicted 1.73(S / P / BLD)[体积速率/面积]
62238-1 GFR / 1.73平方m.predicted CKD-EPI(S / P / BLD)[体积速率/面积]
50384-7 GFR / 1.73平方m.predicted施瓦茨(S / P / BLD)[体积速率/面积]
50210-4 GFR / 1.73平方m.predicted半胱氨酸蛋白酶抑制剂的基于式(S / P / BLD)[体积速率/面积]
77147-7 GFR / 1.73平方m.predicted MDRD(S / P / BLD)[体积速率/面积]
33914-3 GFR / 1.73平方m.predicted MDRD [体积速率/面积]
50044-7 GFR / 1.73平方米预测在女性MDRD(S / P / BLD)[体积速率/面积]

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

见“是什么测试结果是什么意思?”关于EGFR结果的详细信息。

图源

在目前的审查中使用源

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