也被称为
药物测试
药物筛选
毒测试
毒理学试验
这篇文章是
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乍看上去
为什么做检查?

检测,量化,监测和偶尔的药物是导致 急性 过量的症状;从过量和应急测试结果用于治疗目的principalmente;如果结果需要法律程序,那么具体的法律(法医)程序必须遵循的样本采集,存储和测试。

当得到测试?

当一个人有症状,如精神错乱,呼吸困难,恶心,躁动,惊厥,在心脏节律改变,其特征气味,或体温上升?那急诊室的保健医生认为,可能与药物有关;在间隔监控用药过量

所需的样本?

从你的手臂静脉抽取血液样本,以尿样,有时呼吸样本;很少或其他体液唾液

测试准备需要的?

没有

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

各种处方药和非处方(OTC)药品,非法药品和家庭物质可导致用药过量。紧急情况和药物过量测试下令由急诊室(ER)的保健医生单一药物或药物组检测,评估和监控药物过量。

药物及相关物质被摄取或吸收这被分解典型地由肝脏过一段时间,然后主体从消除,principalmente尿液中(代谢)。在这恰好速率取决于多种因素,从年龄,体重,性别和食物摄取和基础疾病的存在的ESTA数。 ,此外,开发 毒性 取决于物质的摄入或吸收的类型。

一些物质引起的症状仅当存在于高它们的浓度或以上的治疗水平。这些一些常见的例子包括:

有些物质可以在低浓度和高浓度引起的症状都取决于用户。药物如酒精和非法药物长期使用者(滥用药物)也许能够容忍比别人谁是服用首次更多的药物。

其他物质在任何浓度和一些击穿有无有毒产品(有毒代谢产物)。例子包括:

  • 有毒的醇类,甲醇和异丙醇,包括
  • 乙二醇(防冻剂)

多种其他药物和化学品的摄入可能导致 急性 毒性。这篇文章仅限于在临床实验室较为普遍测试的药物和其他一些物质。总体一些不同类别的,可能是测试物质列举如下:

处方药和非处方(OTC)药品
处方药与非处方药过量引起的原因可能是:

  • 过多的药物的摄入
  • 多种药物相互作用
  • 在机体清除药物和/或代谢物及其能力的下降;许多药物经肝脏进行处理;也就是说,肝脏改变药物进入一个不同的形式,这是从体内排出,然后一个。如果肝脏或肾脏不能正常工作,那么药物和/或代谢物可在其积聚在体内。

一个OTC药物与毒性代谢物的一个典型的例子是对乙酰氨基酚,缓解即共同的疼痛而且是多种其他OTC和处方药的组分。对乙酰氨基酚的代谢产物之一是有毒的肝脏,但肝脏能它的“正常”的金额。解毒但是,如果有人需要比对乙酰氨基酚可以处理更多的肝脏的毒性代谢产物然后积聚,损害肝脏,并在某些情况下,导致肝功能衰竭。

Illegal药物
非法毒品过量也可能发生。遇到的非法药物在ER取决于他们 流行 无论是在社区和引起急性症状,这些物质单独或与其它物质。滥用一些药物“改行”处方药,如羟考酮或安非他明。一些药物,大麻以及其它:如大麻素,在体内徘徊几天到几周,但很少引起过量的症状。其他物质,γ-羟基丁酸酯:如(GHB)可引起急性症状:如意识丧失,但代谢所以测试他们快,很少有用。更多关于这些,你看的文章 滥用药物检测.

家庭物质
有多种可能被滥用或误食家庭物质。那些在紧急药物测试通常涉及包括甲醇,异丙醇,和乙二醇(防冻剂),其中一些人摄取乙醇作为替代,亦称谷物酒精。其它毒物,如杀鼠剂,喷涂和清洁产品,杀虫剂和重金属,也可以具有毒性作用。 (有关详细信息,请参阅的网站 毒物控制中心协会。)

如何为样本测试收集的?

血液样品通过将针插入到在手臂静脉获得。收集的尿液和唾液,是在干净的容器。呼吸样本是通过一个管吹,到仪器收集。

在任何测试准备需要以确保样品的质量?

没有需要测试准备。

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常见问题
  • 如何使用?

    紧急情况和过量的测试可以用来屏幕,测量的量,和/或确认药物或有人有毒物质是谁的存在:

    • 怀疑过量的
    • 认为中毒
    • 显示的症状 毒性

    药物测试可以用来帮助您选择如何对待别人谁是 急性 生病。 11种作出诊断,测试可以被用来有时监测治疗的有效性和/或监测在血液或体液的药物或物质的水平。

    结果从测试过量应急和用于治疗主要的目的。测试结果有时使用,然而,在法律案件中死亡建立,确定是否发生减值或毒品是一个促进因素在事故中除其他用途的原因。在这些情况下,临床实验室遵循采集样本,处理它们,测试和结果的报告专门的法律(法医)程序。

    各种不同的方法可以用来评估人谁被怀疑有过量或摄入有毒的东西。哪些测试进行准确将取决于形势和急诊室(ER)的标准做法。医疗保健从业者为了测试ACCORDING其临床效用,这意味着选择是基于什么是有用的,可以迅速完成的,将有助于指导治疗。关于决定测试可以通过周转时间的结果,测试的影响 灵敏度特异性,他们有能力提供 定量结果,特殊治疗的有效性,并在ER有效管理病人的症状的潜力。

    一种方法来做出决定关于毒物学测试紧急情况下使用的测试两层。第一层是一组统计毒理学的 试验 在理想情况下提供了一个小时,结果在这些测试包括如下:

    • 乙酰氨基酚往往是因为过量的排序比较常见的,可以错过。最初可能受影响的人都没有,很少,或者非特异性症状,即使显著的肝损害发生。没有可用于乙酰氨基酚过量治疗,但必须考虑到在摄入几个小时。
    • salicylates-如果一个人有一致的症状过量,一个可以责令 酸不平衡基于或者是已知有一个摄入量显著。
    • 乙醇(乙醇)-a呼气试验在现场在执行一般偶尔 医疗点如急诊室。乙醇验血一般送到实验室。
    • 甲基醇(甲醇)-tests不在实验室最容易获得。当甲醇中毒之嫌,一个 血清渗透压测试 是有序和渗透压间隙的计算公式。所述渗透压间隙在颗粒在超出了通常与将被认为当增加的乙醇,甲醇,乙二醇或存在于血液中的血液数量的增加。
    • 乙二醇(防冻剂) - 也需要渗透压间隙计算,这也增加了当已经-摄入乙二醇。
    • 铁试验当仅使用-generally铁过量的儿童或婴儿之嫌。

    不是每个测试下令每一位患者;呃健康从业者的选择会通过人的临床表现为指导。

    也与第一层测试包括所规定并监控一些药物也可引起毒性这在水平仅略高于需要治疗疾病的那些。它们包括:

    通常其中一个测试将只如果一个人在服用药物或者责令定期,如果有人怀疑它咽下的。

    具体的医院都可能有一线名单上的其他测试,根据其社会和ER的需求。

    所述二线测试包括为几类的测定 滥用药物,如可卡因,鸦片制剂,安非他明,巴比妥酸盐,和三环类抗抑郁药。这些测试的灵敏度和特异性具有显着提高,但结果仍普遍结合被解释的临床研究结果。

    验证测试是有的,但不是因为它是有序一般不会足够快的可用于治疗决策有用。

    其他测试,可以责令评估人的健康状况和用药过量和其它原因而引起人的症状区别包括:

  • 当它命令?

    可以责令测试当一个人呈现给急诊室 急性 过量的症状。根据不同的症状会有所不同的人采取了什么,多种药物参与是否,何时进行的物质摄入了多少,而时间可能有所不同了。两个人采取同样的类型和药物(S)的数量可能会出现不同的症状。 迹象症状 可能包括:

    • 改变行为和意识,从混乱到躁动,妄想,慌乱,幻觉,谵妄,嗜睡,抽搐,神志不清,吃
    • 变化以及身体温度:超低温,与皮肤苍白或发红,干燥或出汗
    • 改变呼吸,酸碱失衡,呼吸困难,呼吸衰竭的迹象
    • 改变心脏速率和节奏,血压,用 高血压 或低血压
    • 恶心和呕吐
    • 癫痫发作
    • 口齿不清和视力模糊
    • 其特征气味

    当一个人知道有摄入特定物质,即药物测试将被责令通常。如果测试揭示了过量的 治疗药物 但摄取时间未知,则测试的可重复几个小时后,以确定是否浓度仍在增加不断增加。 

    血浆渗透压 和渗透压间隙可以是有序当甲醇或乙二醇摄取之嫌。

    支撑测试,如 电解质, 包子, 肌酐肝功能检查,最初可能是有序的,周期性地评估失衡,器官功能和验证水平已恢复正常。

  • 什么是试验结果的含义?

    测试结果必须与体征和症状相结合仔细解释。有许多药物治疗建立和潜在毒性的水平,但可能让人体验严重的副作用或药物的症状有过量,即使药物浓度处于正常或治疗水平。

    症状也可以通过其他药物的存在和人的年龄和健康状况的影响。此外,对于特定物质的阳性结果并不一定意味着该症状是由于该物质检测。

    药物浓度可能与一个人的过量的症状不佳有关。然而,在一般情况下,大多数人不会有症状,当药物在治疗浓度,很多人会过量的症状,因为它们具有毒性浓度接近。

    它应该指出的是,建立各级各单位都用来报告就出自他们之源对源略有不同。重要的是要评估浓度必须符合试验实验室 参考范围。治疗作用和毒性水平有些药物在成人的例子包括:

    药物 结果 可能的解释
    对乙酰氨基酚 10至20微克/毫升 治疗水平
      摄取小于150微克/毫升,4小时后 肝损害的风险低
      大于200微克/毫升摄取或大于50微克/毫升的摄入后12小时4小时后 毒性水平;随着相关的肝损害
    阿司匹林(水杨酸,水杨酸盐) 10-100微克/毫升 治疗水平缓解疼痛
      100-300微克/毫升 抗炎水平;可影响胃和能力凝块;提高水平,可能会导致头痛,耳聋,眩晕,耳鸣
      250-400微克/毫升 可能有毒的;可能会引起呕吐和过度换气
      大于500微克/毫升 认为是有毒的
    乙醇 Greater than 80 mg/dL (>0.08%) 法律陶醉在大多数国家比年龄较老的个人21年;在个人年龄小于年龄21岁被认为是有毒的任何级别
      50-250毫克/分升(0.05%-0.25%) 增加障碍和抑郁症 中枢神经系统
      大于250毫克/分升
    (>0.25%)
    潜在的致命
  • 还有什么我应该知道的?

    有时,从用药过量或紧急测试的结果可以另外用于法律(法医)到正在使用的目的,以帮助治疗病危的人。如果是在法庭中使用这样的结果,那么样本通常采集,处理和测试以及流程结果的报告必须遵守法定程序。这些可能涉及以下一些:

    • 收集的任何样品,血液和尿液,包括,是入收集容器与这防篡改密封件密封。
    • 任何人处理样品,因为它们收集,运输和测试必须记录他们的一个叫做文档中参与“链产销监管“。
    • 可快速报道,以方便在紧急情况积极治疗的初步结果,但随后可能会通过法律案件第二测试方法后来被证实。

    有时,医疗这样的条件不可控 糖尿病 可能产生一些相同的症状的药物过量。

    大部分的治疗和解毒剂使用过量吸毒必须在摄取药物的人的几个小时内给出。无论是通过治疗防止五月有毒形成工作 代谢产物,如对乙酰氨基酚,甲醇和乙二醇,或通过结合到药物,治疗:如用于 地高辛 过量。

    与吸毒过量的人必须进行密切监测。改变意识和呼吸求告无门可突然发生的能力。

    可以帮助评估程序,疑似药物过量或中毒症状的其他人。这些包括心电图五月(ECG,EKG),以评估心脏的速率和节律或成像测试:例如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描。

  • 为什么有一位急诊室医生想知道的所有其他药物和补品,当它被称为该人已采取了具体的药物大量的人采取了? 

    这一点很重要的保健医生考虑什么药物相互作用可能是一个人的症状贡献。

  • 如何将一个ER医师评估昏迷的人或一个孩子谁不能告诉我(或她)已经采取?

    在保健医生会选择基于人的临床研究结果的测试。考虑医疗服务提供者会过量,但是其他的医疗条件也。如果最初的测试(如一级测试)的结果不显示的人的症状的原因和这个人的地位不变,则可以责令其他测试,以进一步查明原因。

  • 也许为什么对乙酰氨基酚的人急诊室医生测试,如果我或她否认服用呢?

    可能没有人知道一个或多个的那药物,我或她服用对乙酰氨基酚在你和它的人刚开始可能不会有症状。然而,重要的是要检测的对乙酰氨基酚过量的存在,从而摄取后尽快考虑适当的治疗可那是不可能的。

图源

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