也被称为
尿铜
血铜
无氧铜
肝铜
正式名称
铜,24小时尿液,血液和肝脏(肝脏)组织
这篇文章是 最后审查
这篇文章是最后修改 2020年4月16日。
乍看上去
为什么要测试?

测量血液,尿液或肝组织中的铜量;帮助诊断和监控 威尔逊病;有时要识别缺乏缺乏或过剩

什么时候进行测试?

当你有 黄疸,疲劳,腹痛,行为变化,震颤或其他症状,医疗保健从业者认为可能是由于威尔逊病或很少对铜缺乏或过量;当您对与铜相关的条件进行处理时间隔

需要样品?

通过将针插入静脉和/或a来获得血液样品 24小时尿液样本 收集。必须进行护理,特别是用24小时尿液样本,不要用外部铜污染样品。与您的医疗保健从业者和/或实验室交谈,该实验室将对必要的预防措施进行测试。如果尿液或血铜测试结果高于预期,您的医疗保健从业者可能会使用新样本重复测试以确认调查结果。有时医疗保健从业者表现出肝脏 活检.

测试准备需要的?

没有

你或许可以找到您的实验室的网站或患者门户您的测试结果。但是,你目前正处于实验室试验网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便向您提供有关您已执行测试(S)的背景资料。您将需要以获得您的测试结果返回到您的实验室的网站或门户网站,或咨询您的保健医生。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,已经由实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,提供什么样的结果可能意味着在网站上列出的每个测试,如什么是高或低的值可能会建议你的保健医生一般解释你的健康或医疗状况。

您的测试的参考范围可以在实验室报告中找到。它们通常在您的结果右侧找到。

如果您没有您的实验室报告,请咨询您的医疗保健提供者或执行测试以获得参考范围的实验室。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时被称为“正常”值。通过比较基准值测试结果,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期之外的值的范围。被外预期范围可以提供线索,帮助值识别可能的病症或疾病。

而365体育备用网址试的准确性,在过去的几十年里已经显著的演变,一些实验室到实验室的可变性是由于检测设备,化学试剂和技术发生分歧。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道你必须使用通过进行测试,以评估您的结果是否实验室提供的范围“正常范围内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

正在测试什么?

铜是身体融入的基本矿物质 。这些酶在铁的调节中发挥作用 代谢, 形成 结缔组织,细胞内能量生产,制造黑色素(颜料产生肤色的颜料),以及神经系统的功能。该测试测量血液,尿液或肝脏(肝脏)中的铜量。

在许多食物中发现铜,包括坚果,巧克力,蘑菇,贝类,全谷物,干果和肝脏。饮用水可以在流过铜管时获得铜,而食物可能会在人们烹饪或在铜盘中食用食物时获得它。

  • 通常,身体吸收来自肠中的食物或液体的铜,通过将其与无毒形式转化为无毒形式 蛋白,并将其运送到肝脏。
  • 肝脏将一些铜储存并将大部分剩余的大部分粘合到另一个蛋白质中 Apocerulospharsin 生产酶 铜蓝蛋白。血液中约有95%的铜均为刺激素,而大部分其余部分与其他蛋白质结合,例如 白蛋白.
  • 只有少量的量通常存在于自由(未结合)状态的血液中。
  • 肝脏消除了多余的铜 胆汁 它是从凳子中的身体中除去。在尿液中也消除了一些铜。

铜的过量和缺乏都很罕见。 威尔逊病,一种罕见的遗传障碍,可以导致眼睛,肝脏,脑和其他器官铜过量储存。过量铜(毒性)也可以在短时间内吸收大量(急性 暴露)或长期的各种量(慢性 接触)。

偶然可能在与严重相关的条件下发生铜缺乏症 吸收不良, 如 囊性纤维化乳糜泻.,以及婴儿专门喂养牛奶公式。它也可能发生在 营养不良 孩子们以及含有含锌的维生素的人。

罕见的 x连锁 遗传病情叫做Menkes Kinky毛发综合征导致受影响婴儿的大脑和肝脏的铜缺乏症。影响主要是男性的疾病与癫痫发作有关,延迟发育,大脑中的动脉异常,并且不寻常的灰色脆弱的扭曲头发。

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常见问题
  • 如何使用测试?

    铜测试主要用于帮助诊断 威尔逊病,一种罕见的遗传性疾病,可导致肝脏,脑和其他器官中铜的过量储存。较少通常,铜试验可用于检测由于另一种条件,检测铜缺乏或监测这些条件之一的治疗。

    通常,将总血铜测试与A一起订购 丝锥水平。如果来自这些测试的结果异常或不清楚,则它们可能随后是一个 24小时尿 铜试验测量铜消除和/或在肝脏上进行的铜试验 活检 评估肝脏中的铜储存。

    有时还订购了免费(未绑定)血铜测试。如果怀疑威尔逊病,则可以进行遗传测试以检测 突变 在里面 ATP7B 基因。但是,这些测试的可用性有限,通常在特殊参考或研究实验室中进行。

    很少,铜试验可用于帮助诊断Menkes Kinky毛发综合征,一种稀有的铜运输功能障碍疾病(见下文)。

  • 什么时候订购?

    一个或多个铜测试随附 铜蓝蛋白 当你有 迹象症状 医疗保健从业者嫌疑人可能是由于 威尔逊病,过量的铜储存或铜中毒。这些迹象和症状可能包括:

    • 贫血 
    • 恶心,腹痛
    • 黄疸
    • 疲劳
    • 行为变化
    • 震颤
    • 难以走路
    • 持续的不自主肌肉收缩,导致重复或扭曲运动(张力障碍)
    • 腹泻和呕吐
    • 吞咽困难或说话
    • 眼睛的虹膜周围的深棕色环(Kayser-Fleischer戒指)

    当您具有可能由于铜缺乏症的迹象和症状时,可能会订购测试,例如:

    当建议监控时,可以定期订购一个或多个铜测试。

    可以使肝(肝脏)铜试验进一步研究铜和刺激性结果异常或等离子体时的铜存储。

  • 测试结果是什么意思?

    必须在上下文中评估铜测试结果,通常与 刺激素水平。异常的铜结果不是特定条件的诊断;它们表示需要进一步调查。解释可以使刺肌素是刺激性的事实是复杂的 急性相反应物 - 它可能随时升高 存在严重的感染。刺激素和铜也增加了 怀孕 并具有雌激素和口服避孕药。

    测试结果可以包括:

    测试 威尔逊病 铜毒性 门克斯病(卷缩发综合征) 铜缺乏症
    铜,血 低但可能是正常的
    铜,无血清
    铜蓝蛋白 低但可能是正常的
    铜,尿 很高
    铜,肝脏/肝脏* 阳性,但根据抽样的网站,可能是负面的 高或正常

    *肝脏中的过量铜通常分布不均匀,并且可能在样品中未检测到。

    • 低血铜浓度随着尿铜水平增加,低刺激素水平和增加的肝铜通常用威尔逊疾病观察。
    • 增加血液和尿铜浓度和正常或刺激性水平可能表明暴露于过量的铜或可能与降低铜排泄的条件相关,例如慢性 肝病,或从组织中释放铜,如急性 肝炎。增加肝铜可能存在 慢性 条件。 
    • 血液和尿液浓度下降,铜纤维素减少可能表明铜缺乏症。 
    • 正常的肝铜试验可能表明铜代谢正常运作或者肝脏中铜的分布是不均匀的,并且样品不代表该人的病症。

    如果您正在治疗威尔逊疾病或铜毒性,请与铜的药物(螯合剂),那么你的24小时尿铜水平可能很高,直到体铜储存减少。最终,血铜和24小时尿铜水平应恢复正常。

    如果您被治疗与铜缺乏症和刺激性相关的病症和总铜水平升高,那么条件可能会响应治疗。

  • 我可以选择血液(总或自由)或尿铜测试吗?

    这些测试提供了互补信息,您的医疗保健从业者将确定需要哪些测试来评估您的状况。

  • 我应该服用铜补充剂或试图在饮食中获得更多铜吗?

    在大多数情况下,常规饮食满足身体对铜的要求。在服用任何补充或改变饮食之前与您的医疗保健从业者交谈。

  • 我需要有一个肝活检?

    如果 威尔逊病 基于血液,尿和成像测试结果,肝脏强烈怀疑 活检 可以进行以评估肝脏中的铜和肝损伤程度的程度。

  • 什么是门克斯卷发综合症?

    Menkes Kinky毛发综合征,也称为铜运输疾病,是一种罕见的遗传障碍,导致铜的缺陷。综合症是由 突变 在里面 ATP7A 基因 位于x上 染色体。它是由父母传给孩子,在X连锁隐性方式。受到影响,这意味着女生必须继承突变基因的两个拷贝秩序。由于男孩只有一个X染色体,它们可能会受到影响,如果存在突变的一个X染色体上,使病情更常见于男性。

    突变导致体内铜的分布不均匀。例如,它可以在肠和肾脏的组织中构建,但是可能缺乏诸如大脑的区域。综合征的症状通常在婴儿期内发展,许多儿童逐年死亡。症状和症状包括稀疏,淫乱的头发,未能以预期的速率和发育延迟生长,神经系统恶化,弱肌肉口音和癫痫发作。该 发生率 这个综合症是100,000名婴儿的1个。

  • 还有什么我应该知道的?

    诸如药物的药物 卡马西平苯巴比妥 可以增加血铜水平。它们也可能升高 类风湿关节炎 和一些癌症,随着与之相关的各种条件而减少 吸收不良, 如 囊性纤维化.

    总血清铜浓度通常在出生时常低,未来几年升高,峰值,然后略微下降到相对稳定的水平。

图源

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