也被称为
氯吡格雷药物遗传学测试
CYP2C19 基因型
正式名称
CYP2C19 基因型序列
这篇文章是 最后审查
这篇文章是上一次更改 于2019年10月2。
乍看上去
为什么做检查?

帮助评估由检测变化,以抗血小板药物氯吡格雷的可能反应 基因 (CYP2C19)为所述一个那代码 这代谢药物;氯吡格雷处方的人谁是在风险 心脏病发作 要么 行程 以帮助血液凝块防止形成有害的。

当得到测试?

可能前一个保健医生订购此测试,为您或处方氯吡格雷在初始治疗阶段,有时你正在服用氯吡格雷当和预期都没有响应。

所需的样本?

从静脉中的手臂抽取血液样本

测试准备需要的?

没有

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

帮助确定ESTA测试,如果一个人可能对药物氯吡格雷因为他或她的基因构成的较不敏感。 ESTA试验检测在遗传变异 基因 CYP2C19。五月保健医生有时订购此测试以确定是否氯吡格雷将是有效的测试,该人或在有可能需要另一种药物进行治疗。

这是一种药物氯吡格雷是一组药物称为抗血小板药物的一部分,是用来防止 心脏病 在人的风险是增加了这些心血管事件严重。该药通过帮助血块,以防止从聚集在一起形成防止有害的血小板(聚集)。

通常情况下,发生在损伤血管,血小板在血液中坚守损伤部位,并聚集在一起,开始血块和帮助止血的形成。人们在增加心脏发作或中风的风险,这个过程可能不适当地进行,所以他们可能使用药物治疗,以防止血小板聚集。

氯吡格雷是在给定(即,前药)的非活性形式,并且必须被身体改变(代谢)转变为活性形式,才可以是有效的。谁的基因有一定的遗传变异有人 CYP2C19 不要代谢氯吡格雷其活性形式,以及人谁没有在这些遗传变异 CYP2C19。因此,与个人 CYP2C19 谁是服用氯吡格雷可能无法从药物得到足够的利益,可能是在心脏发作或中风的风险的遗传变异。 ESTA测试是确定人有一个或多个 CYP2C19 变种。

每个人每个收到他们的基因从他们的母亲的一个副本,他们的每一个基因的一个拷贝从他们的父亲。因此, CYP2C19 基因是存在于体内作为基因遗传的两个副本(等位基因)。可以有一个基因的任何人都复制没有任何变种(野生型);一个复制和变异没有一份具有一个变体();这两个副本在相同的变种(纯合子);两个拷贝,并用(化合物杂合的)的不同变体。的组合 CYP2C19 这基因拷贝就可以判断氯吡格雷如何有效改变其在体内的活性形式及其整体效果的人。

氯吡格雷反应性(或氯吡格雷基因型)确定是否检测 CYP2C19 基因变异体都存在。结果进行细致的解释可以帮助医疗提供商决定对被检测者的适当的抗血小板治疗。

如何为样本测试收集的?

血液样品通过将针插入到在手臂静脉获得。

在任何测试准备需要以确保样品的质量?

没有需要测试准备。

手风琴冠军
常见问题
  • 如何使用?

    ESTA测试来确定一个人的潜在反应氯吡格雷,抗血小板药物,一个人开始服用药物或疗法在初期阶段之前。这是一个药物氯吡格雷规定,以防止 心脏病 在人的风险是增加了这些心血管事件严重。该药通过帮助血块,以防止从聚集在一起形成防止有害的血小板(聚集)。

    氯吡格雷基因型测试用于检测的变化 CYP2C19 基因 为的一个代码 负责代谢氯吡格雷成活性形式STI。在变化 CYP2C19 最重要的是降低了经常伴生具有降低氯吡格雷的酶的活性和代谢障碍,导致活性药物治疗和血凝块有关潜在无效风险水平低。用于测试的变种 CYP2C19 基因做是为了帮裁缝治疗的是个人(被称为 药理学试验)。那些具有一定的遗传变异可能需要替代疗法这会更有效地治疗自己的病情。

    氯吡格雷有关的基因测试不使用下面广泛旅客。有研究表明,虽然 CYP2C19 有助于变化人的响应氯吡格雷,尚未有就需要在专家的测试没有达成一致意见。部分原因是遗传变异 CYP2C19 解释人与人之间的治疗反应变化的只是一小部分。

  • 当它命令?

    主要氯吡格雷抵抗测试是在初期阶段的人服用氯吡格雷的首次或治疗之前订购,但也可以在定购时谁正在治疗不管是用药物的人经历过大的出血或血液凝固。

    不是每个人都谁在规定的氯吡格雷都会有这样的检验。目前,对ESTA测试的有效性没有达成共识,它尚未广泛接受。

  • 什么是试验结果的含义?

    基因检测的结果需要谨慎解读。通常情况下,实验室报告将包括从保健医生随着ESTA领域的专家作为解释。许多因素都考虑到当确定是否氯吡格雷是一种用于个体的适当的治疗。

    一般来说,如果一个人有变体的一个或两个拷贝 基因,然后一个人可能已经对氯吡格雷的反应变化。反应性的程度取决于变化(多个)存在,并且在所述的人。个体可以是正常的,差,中间,广泛,或药物的超快速代谢。

    不是每个实验室将测试每一个基因变异。不常见的基因变异可以存在不被测试来检测。也有一个人减少可能由于药物代谢的另一个因素。 CYP2C19 基因变异占了一个人的回应氯吡格雷的仅一部分。

  • 还有什么我应该知道的?

    以增加的影响的认识 CYP2C19 基因变化和测试的可用性,美国食品和药物管理局(FDA)已晋升为改变Plavix®(氯吡格雷)标签告知消费者可能影响遗传因素,药物如何为他们工作。

    CYP2C19,编码由 CYP2C19 基因,代谢各种各样的药物,除了氯吡格雷。因此,如果一个人服用氯吡格雷加一或CYP2C19代谢更多的额外的药物,然后一个人氯吡格雷和其他药物可能改变代谢。之一的药物的显着的例子是由CYP2C19即奥美拉唑即到取控制胃酸生产代谢。其他包括地西泮,抗惊厥药物,抗抑郁药和。

    测试来预测一个人将如何应对药物是个性化医学上称为的一种形式 药物基因组学。相对它是在努力对待个人的有效条件,又避免副作用开发一个新的研究领域。

  • 比血小板功能测试这个测试有什么不同?

    是。 ESTA试验是一种基因测试的确定哪个形式 CYP2C19 基因 你有,这可能有助于预测你将如何应对氯吡格雷。

  • 血小板功能测定法可以用于评估氯吡格雷反应?

    几个是有血小板功能测定法已被用于检测不应答(称为“氯吡格雷抗性”),血小板凝集随着:如ADP,胶原蛋白肾上腺素;然而,临床应用已不是他们的被广泛接受,由于检测之间一致性较差。

  • 如果大家对CYP2C19基因变异进行测试?

    不推荐的测试筛选整体人口。目前,仅指示对于那些服用的药物,可能由CYP2C19相关的活动的影响 。在某些情况下,保健医生可能会建议一个弱代谢的家庭成员考虑测试是这样记录在案ESTA的信息。

  • 可以做氯吡格雷抵抗测试在我的医生的办公室?

    没有,它需要专门的设备和专业技术来进行解释。它不是由每个实验室提供的,并且可能需要被发送到您的医院(参考实验室)的实验室外。

  • 我应该告诉我的其他医疗服务提供者对我的CYP2C19测试结果?

    是的,这些信息将有利于他们有,无论你正在服用氯吡格雷。

  • 我应该告诉我的医疗保健提供者我正在服用氯吡格雷?

    是的,这是至关重要的,你要告诉你所有的医疗服务提供者和您的牙医你正在服用氯吡格雷也就是说,阿司匹林或其他抗血小板药物。他们将需要把信息转换成任何其他ESTA治疗或程序。

图源

在目前的审查中使用源

迈克尔学家克瑙尔,主持人,埃莱夫塞里奥页。迪曼蒂斯,主持人让 - 塞巴斯蒂安于洛先生,专家理查德湾金,专家和德里克Y.F.因此,专家。氯吡格雷和CYP2C19:药物遗传学的临床试验黄金时间做好准备? 临床化学 2015年10月卷。 61没有。 10 1235至40年。可在线//www.clinchem.要么g/c上tent/61/10/1235.full。进入2015年10月。

真纳罗sardella,MD;西蒙尼Calcagno,MD。超越变异基因型不同的抗血小板治疗的患者无反应者的重要性。 Ĵ上午科尔cardiol。 2014; 64(3):333-334。

Bhopalwala对等的。不建议CYP2C19基因多态性对治疗用氯吡格雷的患者被例行检查。 夏威夷医学杂志公共卫生。 2015年一月; 74(1):16-20。可在线//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4300541/。进入2015年10月。

克莱文,等的。专家共识文件:在东亚ACS患者或接受PCI抗血小板治疗世界心脏联盟专家的共识声明。 自然评论:心脏病 11,597-606(2014)。可在线//www.nature.com/nrcardio/journal/v11/n10/full/nrcardio.2014.104.html。进入2015年10月。

在以前的评论中使用来源

浏览量,D等的。 (2010年6月28日)。 ACCF / AHA临床氯吡格雷警报:途径向FDA“黑框警告”心脏病基金会工作队的临床专家共识文件的美国学院和美国心脏协会的报告。 循环。 2010; 122:537-557 [在线信息。 PDF格式可供下载//circ.ahajournals.要么g/c上tent/122/5/537.full.pdf。进入2011年7月。

(来自2010年11月1)。氯吡格雷。 medlineplus药物信息[在线信息。可在线//www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601040.html。进入2011年7月。

马龙,比尔(2009年3月26日)。预测对氯吡格雷的新证据链接基因的结果。 临床实验室策略 [在线信息。可在线//www.aacc.要么g/publicati上s/strategies/archives/2009/pages/032609.aspx。进入2011年7月。

mcmillin,G等的。 (更新2010年8月)。药理学 - PGX。奥雅纳咨询[在线信息。可在线//www.arupc上sult.com/topics/pgx.html。进入2011年7月。

(©1995-2011)。 60439单位代码:细胞色素P450 2C19基因型通过序列分析梅奥诊所梅奥医学实验室[在线信息。可在线//www.mayomedicallaborat要么ies.com/test-catalog/clinical+和+interpretive/60439。进入2011年7月。

休斯,S。 (2010年10月21日)。范德比尔特现在还定期基因检测氯吡格雷代谢状态。 Medscape表示从今天 心脏在线 [在线信息。可在线//www.medscape.com/viewarticle/731001。进入2011年7月。

momary,K。等。他。 (13 2010年4月)。哪些真正算:氯吡格雷无反应的遗传原因是什么? Medscape表示从今天 药物治疗。 2010; 30(3):265-274 [在线信息。可在线//www.medscape.com/viewarticle/719480。进入2011年7月。

Nainggolan,L。 (21 2010年12月)。新发现的变体响应氯吡格雷的主要预测指标。 Medscape表示从今天 心脏在线 [在线信息。可在线//www.medscape.com/viewarticle/734643。进入2011年7月。

休斯,S。 (2011年5月5日)。氯吡格雷治疗PON1基因的最新研究驳斥作用。 Medscape表示从今天 心脏在线 [在线信息。可在线//www.medscape.com/viewarticle/742206。进入2011年7月。

斯奈德,B。 (23 2010年9月)。患者的基因型指导药物治疗新似曾相识程序。 记者范德比尔特大学医学中心的周报[在线信息。可在线//www.mc.v和erbilt.edu/rep要么ter/index.html?id=9466。进入2011年7月。

休斯,S。 (22 2010年7月)。确定了氯吡格雷治疗窗? Medscape表示从今天 心脏在线 [在线信息。可在线//www.medscape.com/viewarticle/725625。进入2011年7月。

vo要么a,天。和Shah,S。 (2009年12月7日)。限定CYP2C19 * 2和氯吡格雷反应之间的联系。 Medscape表示今日观点在基因组医学[在线信息。可在线//www.medscape.com/viewarticle/713197。进入2011年7月。

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011)。 Mosby's Diagnostic 和 Laborat要么y Test Reference 10th Editi上: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 368-369.

吴姓。 (©2006)。 Tietz指导临床实验室检查,第4版:爱思唯尔桑德斯,ST。圣路易斯,密苏里州。第1713至1717年。

此Linnea Baudhuin,博士,dabmg。实验室医学助理教授。检验医学与病理学,梅奥诊所,明尼苏达州罗切斯特的部门。

问一个实验室的科学家

ESTA形式允许向患者询问有关准备365体育备用网址试的具体问题。您的问题将通过一个实验室的科学家,通过我们的合作伙伴之一,美国临床实验室科学提供志愿服务的一部分来回答。请允许2-3个工作日内从对消费者响应团队信息的志愿者之一的电子邮件回复。

国家
放弃
感谢您使用的消费者反应信息服务(以下简称“服务”)来打听你的365体育备用网址试结果的意义。该服务用于临床实验科学,这是许多365体育备用网址试机构之一,它支持在线实验室免费提供由美国社会。
请注意,通过这项免费服务提供的信息是不打算医生的意见,因此不应该被依靠。提供实验室,虽然患者状态客观,科学数据的最大单一来源,它只是一个健康或疾病的复杂生物图片的一部分。专业的临床实验室的科学家,我们的目标是帮助您了解的365体育备用网址试的目的和你的化验结果的整体意义。重要的是,你与你的医生沟通,使您可以集成一起的相关信息,如年龄,种族,健康史,症状和体征,实验室和其他程序(放射,内窥镜等),来决定你的健康状况。提供的信息是无法通过该服务用于代替具体的医疗建议,也不对您的健康状况你的医生这样的磋商。
提交您的问题,这项服务,您同意放弃,发布和保持无害美国 学会临床实验科学及其附属公司或过去或现在他们的管理人员,董事,雇员,代理人和服务志愿者(统称为“ASCLS”) 和365体育备用网址及其附属公司或过去或现在他们的管理人员,董事,雇员,代理人和服务志愿者(统称为“民航总局”) 从任何法律权利,权利,或行动的原因,你可能已经在提供给问题您提交到服务的响应连接。
AACC,ASCLS和ITS服务声明拒绝承担您使用ESTA的服务或为任何不良后果由此产生的任何责任志愿者 从你使用的由ESTA服务以任何理由提供的信息,包括但不限于包括通过ESTA服务所提供的信息的任何误解或曲解。