B细胞的免疫球蛋白基因重排

B细胞的免疫球蛋白基因重排测试用于帮助诊断非霍奇金B细胞淋巴瘤evaluate-和治疗后残留或复发疾病。

有许多不同类型的B细胞淋巴瘤，并且每个具有不同的特性， 预后和对治疗的可能反应。使用分类中的几个系统已对它们进行描述。最近的是世界卫生组织（关于这一点，看看 淋巴瘤 文章）。

测试B细胞淋巴瘤涉及到几个类型的测试：

• 全血细胞计数（CBC） 和 白细胞分类 为了评价存在于血液中的白血细胞的数量，类型和成熟。五月结果显示的数量增加 淋巴细胞 和/或异常淋巴细胞的存在。
• 病理分析 血涂片, 骨髓，淋巴结和/或其它组织 活检 样本。这些样品由经过培训的化验员在显微镜下检查，通常一个 病理学家.
• 如果所指出的， 免疫 是在血液，骨髓，或其他组织（例如，淋巴结肿大，肿瘤）中进行。 ESTA试验检测在细胞的细胞膜或细胞内部的某些标记物的存在或不存在。这些标记通常用于分化（CD）的称为集群和以数字列出。抗原（或存在不存在）的模式可以提供关于是否B细胞 克隆 （单克隆的），并且可以进一步帮助分类的B细胞淋巴瘤。

过量的B细胞可以是 良性 要么 恶性。如果，在这一点上，目前仍无人结论是否具有良性或恶性淋巴细胞群，B细胞免疫球蛋白基因重排的检测可以执行。

也可以执行有时ESTA测试，以评价淋巴瘤治疗的有效性，也就是说，以检测剩余或复发性疾病，异常单克隆B细胞的继续存在。

当测试进行到人有 迹象 和 症状 这几乎总是习惯 淋巴瘤， 如：

• 一种或多种溶胀但无痛淋巴结 - 根据受影响的淋巴结的部位，症状可能涉及胸部，腋窝，颈部，腹部或腹股沟区的区域，例如
• 疲劳
• 发热
• 盗汗
• 不明原因的消瘦
• 也许建议神经系统症状 中枢神经系统 参与

从调查结果 CBC 和 微分 可能是第一个迹象，一个人可能有一个血细胞癌淋巴瘤的早期症状可能是不存在的，温和的，或非特异性。

可进行测试时其他365体育备用网址试表明，可能存在于淋巴瘤和/或其他测试是不确定的当。一些例子包括：

• 增加的数量 淋巴细胞特别是异常外观的淋巴细胞，如用CBC和所确定的 血涂片 检查
• 淋巴瘤组织中的标志 活检，体液或 骨髓 样品
• 同 免疫 （例如，流式细胞术，免疫组织化学），抗原分组是不确定的，对于一个B细胞淋巴瘤，或当医生想要基于组织病理学和免疫确认淋巴瘤的诊断

当一个人已经被处理的，以评估淋巴瘤治疗的效果，也就是说，检测残留或复发的疾病也有可能被责令测试。

测试结果由解释通常医生谁专门从事病理学，尤其是病理交易血，血细胞和骨髓细胞（血液病理学）。结果必须结合来解释与临床发现，免疫病理学包括信息，的优势和不同的测试方法的限制的理解其他的测试结果，并与发现的在“正常”的淋巴细胞的细胞群体的范围的理解。

整体而言，在，如果检测到显著克隆B细胞群和其他相关的测试是一致的，很可能随后经单独测试后有一个B细胞淋巴瘤。

示例 淋巴瘤 可以通过基因重排测试发现包括：

• 慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
• Burkitt淋巴瘤
• 弥漫性大B细胞淋巴瘤
• 滤泡性淋巴瘤
• 毛细胞白血病
• 淋巴浆细胞淋巴瘤/巨球蛋白血症
• 套细胞淋巴瘤
• 边缘区淋巴瘤

在这个测试阴性结果不排除一个必然淋巴瘤。一个人可以是负的B细胞克隆免疫球蛋白基因重排，但仍可能有淋巴瘤。另外一个测试可能是否定的，如果测试方法不 敏感 足以检测出重排，或者如果从人的克隆淋巴细胞检测有无 突变 未通过测试检测。

b内含细胞的特定区域（基因）在他们的 脱氧核糖核酸 用于生产的抗体（也称为代码 免疫球蛋白）。该免疫球蛋白基因包括许多不连续的段的编码的。 B细胞和成熟发展，这些脱氧核糖核酸片段被以受控的方式重排的成熟，使得每个单元都有一个独特的住宿重排分布。当身体暴露在 抗原， 如 菌 要么 病毒B细胞的免疫球蛋白基因，以便经历重排，以针对这种威胁永久产生抗体。举例来说，如果一个人暴露于风疹病毒到，当时的一些B细胞的改变和风疹抗体分泌细胞成为。如果一个人暴露于乙肝病毒感染，那么一些的B乙肝抗体成为细胞分泌细胞。

机构保持的抗体“蓝图”，使其暴露在威胁下一次，它可以使用B细胞蓝图，产生大量快速的特异性抗体库。这意味着成熟B细胞群体通常是多样的（多克隆）与许多不同种类的抗体和在根据需要以对抗曝光特异性抗体临时增加的少量。在此设置，B细胞扩张是多克隆的，用含有克隆relativamente少数细胞每个容器，而不是一个克隆者为主。

用B细胞淋巴瘤，B细胞是异常形成并开始克隆本身。相同的，克隆的（单克隆）细胞不能正常发挥功能，不是由控制它们的复制 免疫系统，他们可能不会死的细胞通常做。 B细胞积聚的单克隆群，排挤正常细胞开始，并且可以通过淋巴系统最终和血其他淋巴结或组织，包括散布 骨髓.

所有生产的将有一个免疫球蛋白基因的单克隆B细胞的重新排列相同的轮廓。通常，肿瘤性克隆是大的，并且因此克隆细胞是主要的细胞本b中相关组织（例如，淋巴结，骨髓，血液，体液）。一个主要的免疫球蛋白基因重排轮廓的检测通常的存在表明克隆B细胞群。这有助于建立B细胞淋巴瘤或残留或复发evaluate-的诊断治疗疾病后。

根据美国癌症协会（ACS），非霍奇金淋巴瘤（NHL）是美国最常见的癌症之一。这ACS约72.240人估计会被诊断2017年NHL由于多达20140和将死的吧。

要重复样品采集和测试可能需要在初始样本不足够的含 脱氧核糖核酸 去测试。

克隆免疫球蛋白基因重排的检测不是同义B细胞淋巴瘤的存在。一个人可能有一个克隆B细胞群并没有癌症。这样的条件 自身免疫性疾病，免疫抑制，免疫缺陷和有时与小细胞克隆B种群相关联。这意味着克隆B细胞的一组或多组可能存在于一个人的淋巴细胞群，没有它正在考虑 淋巴瘤.

以来 假阳性 和 假阴性 结果可以用这个测试来关联，结果必须在其他临床和病理结果的情况下进行解释。

以来 浆细胞 分化b的末端细胞，免疫球蛋白基因重排测试可以在当前浆细胞肿瘤，：如可见 多发性骨髓瘤 和浆。