也被称为
免疫球蛋白基因重排
B细胞基因克隆性分子遗传试验
BCGR.
正式名称
B细胞基因重新排列
这篇文章是 最后审查了
这篇文章是上一次更改 2019年11月15日。
乍看上去
为什么要测试?

帮助诊断一个 B细胞淋巴瘤;检测和评估残留的癌细胞

什么时候进行测试?

当医疗保健从业者认为你可能有B细胞淋巴瘤;有时评估治疗的有效性或评估复发性疾病

需要样品?

A 骨髓 或其他组织 活检 程序由医生或其他培训的专家执行。通过将针插入体腔并用注射器释放一部分流体来获得体液样品。有时,通过将针插入臂中的静脉中获得血液样品。

测试准备需要吗?

没有

你或许可以找到您的实验室的网站或患者门户您的测试结果。但是,你目前正处于实验室试验网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便向您提供有关您已执行测试(S)的背景资料。您将需要以获得您的测试结果返回到您的实验室的网站或门户网站,或咨询您的保健医生。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,已经由实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,提供什么样的结果可能意味着在网站上列出的每个测试,如什么是高或低的值可能会建议你的保健医生一般解释你的健康或医疗状况。

您的测试的参考范围可以在实验室报告中找到。它们通常在您的结果右侧找到。

如果您没有您的实验室报告,请咨询您的医疗保健提供者或执行测试以获得参考范围的实验室。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时被称为“正常”值。通过比较基准值测试结果,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期之外的值的范围。被外预期范围可以提供线索,帮助值识别可能的病症或疾病。

而365体育备用网址试的准确性,在过去的几十年里已经显著的演变,一些实验室到实验室的可变性是由于检测设备,化学试剂和技术发生分歧。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道你必须使用通过进行测试,以评估您的结果是否实验室提供的范围“正常范围内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围和它们的意思.

正在测试什么?

该测试检测B细胞中特定基因中的特征变化(重排)。此信息可以有所帮助诊断 B细胞淋巴瘤.

B细胞是一种类型 淋巴细胞 (一种生成的一种白细胞,WBC) 抗体 响应感染或其他“外国入侵者”。在他们的某些部分中重新排列 脱氧核糖核酸 叫免疫球蛋白 基因 是他们发展的正常部分。这些重排与各种B细胞的大曲目的开发有关,使它们能够防止许多不同种类的感染。重新排列基因的最终顺序称为基因重排曲线。在B细胞的任何正常群体(样本)中,细胞及其基因重排型材非常多样化。

在B细胞淋巴瘤中,淋巴瘤细胞几乎相同,并且它们的基因重排曲线同样相同。当B细胞开始产生许多本身副本时,淋巴瘤出现(克隆)。克隆的细胞不受控制地生长并分裂,挤出正常细胞。

B细胞免疫球蛋白基因重排试验评估人类样品中的细胞以确定大多数B细胞重排型材是多种多样的。这些信息以及临床 迹象症状 和其他365体育备用网址试的结果,可以帮助澄清一个人的诊断,或评估淋巴瘤的持续性或复发。

大约85%的非霍奇金淋巴瘤在美国。根据美国癌症协会(ACS)的说法是B细胞淋巴瘤。

有关B细胞和此测试的其他详细信息,请参阅以下常见问题。

手风琴冠军
常见问题
  • 它是如何使用的?

    B细胞免疫球蛋白基因重排试验用于帮助诊断非霍奇金B细胞淋巴瘤并评估治疗后残留或复发性疾病。

    有许多不同类型的B细胞淋巴瘤,每个类型具有不同的特点, 预期,以及对治疗的可能反应。几种分类系统已被用于描述它们。最近是世界卫生组织的(有关此事,请参阅 淋巴瘤 文章)。

    B细胞淋巴瘤的测试涉及几种类型的测试:

    • 完全血统(CBC.) A. WBC差异 评估血液中存在的白细胞的数量,类型和成熟度。结果可能显示增加数量 淋巴细胞 和/或存在异常淋巴细胞。
    • 病理评估 血液涂抹, 骨髓,淋巴结和/或其他组织 活检 样品。这些样品在显微镜下由训练有素的实验室检查,通常是一个 病理学家.
    • 如果指出, 免疫蛋白型 对血液,骨髓或其他组织(例如,扩大淋巴结,肿瘤)进行。该测试检测细胞内部或细胞内部的某些标记的存在或不存在。这些常用的标记称为分化簇(CD),并在数值上列出。抗原的图案(存在或缺席)可以提供关于B细胞是否存在的信息 克隆 (单克隆)并且可以进一步帮助分类B细胞淋巴瘤。

    超过B细胞可以是 良性 要么 mal。如果此时,仍然没有结论一个人是否具有良性或恶性淋巴细胞群,则可以进行B细胞免疫球蛋白基因重排检测。

    此测试有时也可以进行淋巴瘤治疗的有效性,即检测残留或复发性疾病,异常单克隆B细胞的持续存在。

  • 什么时候订购?

    当一个人拥有时执行测试 迹象症状 那表明A. 淋巴瘤, 如:

    • 一种或多种肿胀但无痛的淋巴结 - 根据受影响的淋巴结的部位,症状可能涉及胸部,腋下,颈部,腹部或腹股沟区域的区域,例如
    • 疲劳
    • 发热
    • 夜汗
    • 无法解释的减肥
    • 可能表明的神经系统症状 中枢神经系统 参与

    来自A的调查结果 CBC.微分 可能是第一个指示人类可能具有血细胞癌作为早期淋巴瘤的症状可能不存在,轻度或非特异性。

    当其他365体育备用网址试表明淋巴瘤可以存在和/或当其他测试不确定时,可以进行测试。一些例子包括:

    • 增加数量 淋巴细胞,特别是看起来异常的淋巴细胞,用CBC.和A测定 血液涂抹 检查
    • 组织中淋巴瘤的迹象 活检,体液或 骨髓 样品
    • 免疫蛋白型 (例如,流式细胞术,免疫组化),对B细胞淋巴瘤不确定的抗原分组,或者当医生想要确认基于组织病理学和免疫蛋白酶的淋巴瘤的诊断

    当治疗淋巴瘤以评估治疗的有效性时,也可以进行测试,即检测残留或复发性疾病。

  • 测试结果是什么意思?

    测试结果通常由专门从事病理学的医生解释,特别是处理血液,血细胞和骨髓细胞(造血病理学)的病理学。结果必须与临床调查结果结合解释,其他测试结果,包括病理免疫表型信息,了解不同测试方法的优点和局限性,并理解“正常”淋巴细胞细胞群中的结果范围。

    通常,如果检测到具有重要的克隆B细胞群体,并且其他相关的测试符合其他相关测试,则该个体可能具有B细胞淋巴瘤。

    示例 淋巴瘤 可以通过基因重新排列测试检测的,包括:

    • 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
    • Burkitt淋巴瘤
    • 弥漫性大B细胞淋巴瘤
    • 滤泡淋巴瘤
    • 毛细胞白血病
    • 淋巴浆淋巴瘤/瓦尔德斯特罗姆大重新粒细胞血症
    • 披风细胞淋巴瘤
    • 边缘区淋巴瘤

    该测试的阴性结果并不一定排除淋巴瘤。一个人对克隆B细胞免疫球蛋白基因重排来说是阴性的,但仍可能含有淋巴瘤。如果测试方法不是,则测试也可能是否定的 敏感 足以检测重排,或者如果测试的人的克隆淋巴细胞有 突变 测试没有检测到。

  • 关于B细胞的其他一些细节是什么?

    B细胞包含特定区域(基因)在他们的 脱氧核糖核酸 该代码用于生产抗体(也称为 免疫球蛋白)。免疫球蛋白基因由许多不连续的编码段组成。随着B细胞的发展和成熟,这些脱氧核糖核酸区段以受控的方式重新排列,使得每个成熟的B细胞具有独特的重排曲线。当身体暴露在一起时 抗原, 如  要么 病毒,B细胞免疫球蛋白基因经历永久性重排,以产生针对威胁的抗体。例如,如果一个人暴露于风疹病毒,那么一些B细胞会改变并成为风疹抗体分泌细胞。如果一个人暴露于乙型肝炎病毒,则一些B细胞成为乙型肝炎抗体分泌细胞。

    身体维持一个抗体库“蓝图”,因此下次暴露于威胁,它可以使用B细胞蓝图快速产生大量的特异性抗体。这意味着成熟B细胞的群体通常是多样化的(多克隆),少量许多不同种类的抗体,并且根据需要根据需要进行特异性抗体增加。在该设置中,B细胞扩张是多克隆的,每个克隆含有相对较少的细胞,并且没有一种克隆占优势。

    通过B细胞淋巴瘤,形成异常B细胞并开始自身克隆。相同的克隆(单克隆)细胞不正常运行,它们的复制不受限制 免疫系统,并且它们可能不会因为正常细胞而死。 B细胞的单克隆群积累,开始挤出正常细胞,并且最终可能通过淋巴系统和血液传播到其他淋巴结或组织,包括 骨髓.

    所产生的所有单克隆B细胞将具有相同的免疫球蛋白基因重排曲线。肿瘤克隆通常很大,因此克隆细胞是涉及组织中存在的主要B细胞(例如,淋巴结,骨髓,血液,体液)。检测主要免疫球蛋白基因重排曲线通常表明存在克隆B细胞群。这有助于建立对B细胞淋巴瘤的诊断或治疗后的残留或复发性疾病评估。

  • 还有什么我应该知道的吗?

    根据美国癌症协会(ACS),非霍奇金淋巴瘤(NHL)是美国最常见的癌症之一。 ACS估计,大约72,240人将在2017年诊断NHL,多达20,140人会死亡。

    当初始样本不包含足够时,可能需要重复样品收集和测试 脱氧核糖核酸 去测试。

    克隆免疫球蛋白基因重排的检测不具有B细胞淋巴瘤存在的同义。个体可能具有克隆B细胞群并且没有癌症。条件如 自身免疫障碍,免疫抑制和免疫缺陷有时与小克隆B细胞群有关。这意味着一种或多种克隆B细胞可以存在于人的淋巴细胞群体中,而不会被认为是一个 淋巴瘤.

    以来 假阳性假阴性 结果可以与该测试相关联,结果必须在其他临床和病理发现的背景下解释。

    以来 血浆细胞 是末端分化的B细胞,免疫球蛋白基因重排测试也可以在血浆细胞肿瘤中看到,例如 多发性骨髓瘤 和血浆。

  • 结果需要多长时间?

    这取决于执行测试的实验室。这不是常规测试,而不是每个实验室都提供它。您的样本可能会发送到a 参考实验室 在结果可用之前可能有几天。

  • 测试的结果可用于确定我癌症的过程吗?

    没有。阳性测试结果仅有助于确认B细胞淋巴瘤的诊断,并不指向B细胞淋巴瘤的特定亚型。临床过程和对治疗的反应通常由一个人的亚型决定 淋巴瘤以及某些遗传异常。

  • B细胞基因重排有多常见?

    B细胞免疫球蛋白 基因 不断重新排列自己以产生独特的 免疫球蛋白。这些重排正常。免疫球蛋白基因包括许多不连续的编码段。随着B细胞的发展和成熟,一部分 脱氧核糖核酸 含有一种基因的一个全脱氧核糖核酸序列突破成块。重排后,仅保留一些部分,其在特定步骤集中连接在一起。为了想象出来,想象一下,你有一张关于它的一套指令的纸,几个段落长,包含数百个单词。现在想象一下,您可以从页面上的多个位置挑选并选择单词 - 足够的数字来形成句子。然后你摆脱剩下的单词并将你的句子放在一起。您从页面开始并结束了一个句子,但随着阅读它们,在这种情况下,都是有道理的,在这种情况下,都代表“功能基因”。不难看出许多不同的句子可以从相同的一组指令构建。以类似的方式,B细胞定制过程可用于产生大量独特的B细胞基因布置。

查看来源

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