也被称为
ANCA抗体
坎巴
Panca.
丝氨酸蛋白酶3.
MPO
PR3
anti细胞质ic自身抗体
3- anca.
PR3- anca.
MPO-ANCA
髓过氧化物酶抗体
蛋白酶3抗体
这篇文章是 最后审查
这篇文章是最后修改 2019年11月13日。
乍看上去
为什么要测试?

为了帮助检测,诊断,有时会监测某些形式的 全身血管炎 (一个 自身免疫性障碍 导致血管炎症)

帮助区分克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),两种最常见的类型 炎性肠病(IBD);作为其他IBD测试的辅助

什么时候进行测试?

当您有症状如发烧,肌肉疼痛和减肥或受损的肾脏或肺功能受损时,您的医疗保健从业者认为可能是由于血管自身免疫疾病

当你有持久性或间歇性等症状 腹泻 和腹痛,你的医疗保健从业者嫌疑人可能是由于IBD;当您的医疗保健从业者想要区分CD和UC时

需要样品?

从静脉中的手臂抽取血样

测试准备需要吗?

没有

你或许可以找到您的实验室的网站或患者门户您的测试结果。但是,你目前正处于实验室试验网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便向您提供有关您已执行测试(S)的背景资料。您将需要以获得您的测试结果返回到您的实验室的网站或门户网站,或咨询您的保健医生。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,已经由实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,提供什么样的结果可能意味着在网站上列出的每个测试,如什么是高或低的值可能会建议你的保健医生一般解释你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们通常发现搜索结果的右侧。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或执行测试(S),以获得参考范围的实验室。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时被称为“正常”值。通过比较基准值测试结果,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期之外的值的范围。被外预期范围可以提供线索,帮助值识别可能的病症或疾病。

而365体育备用网址试的准确性,在过去的几十年里已经显著的演变,一些实验室到实验室的可变性是由于检测设备,化学试剂和技术发生分歧。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道你必须使用通过进行测试,以评估您的结果是否实验室提供的范围“正常范围内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

正在测试什么?

抗替托耳菌细胞质抗体(ANCA)是 自身抗体 由此产生的 免疫系统 错误地靶向并攻击特定的蛋白质 嗜中性粒细胞 (一种白细胞)。 ANCA测试检测并测量血液中这些自身抗体的量。两个最常见的ANCAS是靶向蛋白质髓过氧化物酶(MPO)和蛋白酶3(PR3)的自身抗体。这些分别称为pancas和cancas。

有两种类型的ANCA测试:

称为第一种类型 间接免疫荧光(IIF)。这使得固定在幻灯片上的嗜中性粒细胞。测试, 血清 从血液样品与载玻片上的中性粒细胞混合,并在样品中的任何ANCAS连接到中性粒细胞蛋白。用荧光染料染色抗体的载玻片处理与存在的任何ANCA反应。这产生了可以在显微镜下看到的荧光模式。该图案可以鉴定为细胞质(CANCA),Perinucol核(Panca)或非典型ANCA(X-ANCA)。

或者,实验室可以直接使用蛋白酶酰上酶或蛋白酶3的抗体测试 ELISA测定.

荧光和ELISA测试的组合通常在测试疑似病例时进行 血管炎.

ANCA可能存在于几个 自身免疫障碍 这项事业 ,组织损伤和器官衰竭:

  • 全身血管炎 是一组与血管损坏和弱化相关的障碍。由于血管的缩小和妨碍血管和随后的血液供应损失,它会导致组织和器官损伤。它还可以在血管墙壁中产生弱势区域,称为 动脉瘤,这有可能破裂。具有全身血管炎的人所经历的症状取决于自身免疫活动程度和所涉及的身体的部位。少数系统性血管炎与ANCA的生产密切相关:
    • 肉芽肿病与多苯炎(Wegener肉芽肿病)
    • 微观型聚阳炎
    • 嗜酸性粒细胞芽孢杆菌(Churg Strauss综合征)
    • 聚调节炎Nodosa(PAN)

(有关这些特定条件的更多信息,请参阅文章 血管炎)。

Canca / Pr3抗体最常在肉芽肿中看到肉芽肿,并且Panca / MPO抗体最常与显微静脉炎。然而,两者都可以在所有三种类型中看到,具有不同程度的反应性。

  • 溃疡性结肠炎(UC) 是一种类型的 炎性肠病(IBD) 在结肠衬里中与肿胀和受损的组织相关联。 UC可能难以区分克罗恩病(CD),另一种可以影响肠道的任何部分的IBD。非典型ANCA的存在通常与UC(患者的80%)有关,而只有20%的CD患者可能是阳性的。
手风琴冠军
常见问题
  • 如何使用测试?

    抗替托利硫醇细胞质抗体(ANCA)的试验可用于:

    • 帮助检测和诊断某些形式的自身免疫血管炎,包括具有多苯炎(Wegener肉芽瘤),微观多锰炎和具有多苯炎(Churg Strauss综合征)的微观粒细胞粒细胞瘤病的肉芽肿病。有时,该测试也可用于监测治疗和/或检测这些条件的复发。 (有关这些条件的更详细信息,请参阅文章 血管炎。)
    • 帮助区分溃疡性结肠炎(UC)和Crohn疾病(CD),两种常见类型 炎性肠病(IBD).


    一些实验室将执行所有三个测试,ANCA,MPO和PR3,作为一个面板,而其他实验将仅在初始ANCA测试肯定的情况下执行MPO和PR3。

  • 什么时候订购?

    血管炎
    当您有时,将订购MPO和PR3的ANCA测试和/或测试 迹象症状 这表明系统性自身免疫性血管炎。在疾病早期,症状可能是模糊或非特异性的,如发烧,疲劳,体重减轻,肌肉和/或关节疼痛和夜间汗水。随着疾病的进展,整个身体的血管损伤可能会导致与涉及各种组织和器官的并发症相关的迹象和症状。一些例子包括:

    • 眼睛 - 红色,痒的眼睛或“粉红色的眼睛”(结膜炎);视线问题(模糊的愿景,愿景丧失)
    • 耳朵 - 听力损失
    • 鼻子 - 流鼻涕或其他不消失的上呼吸道症状
    • 皮肤 - 皮疹和/或 肉芽肿
    • 肺部 - 咳嗽和/或呼吸困难
    • 肾脏 - 尿液中蛋白质(蛋白尿)


    当您对自身免疫性血管炎治疗时,也可以定期进行测试。

    炎症性肠病
    可以通过测试订购ANCA测试 酿酒酵母酿酒酵母 抗体(asca.) 当你有征兆和暗示炎性肠道疾病和您的保健医生正在试图克罗恩病和溃疡性结肠炎区分症状。

    IBD的症状可能包括:

    • 腹痛和痉挛
    • 腹泻
    • 直肠出血
    • 发热
    • 疲劳
    • 在某些人,关节,皮肤,骨骼和器官相关症状
    • 儿童也可能延迟发展和增长迟滞。
  • 测试结果是什么意思?

    ANCA测试的结果必须仔细解释,考虑几个因素。除了365体育备用网址试的结果和其他类型的测试之外,医疗保健从业者还将考虑您的迹象和症状,例如成像研究。

    血管炎

    ANCA,PR3和/或MPO的阳性测试结果有助于支持诊断系统自身免疫血管炎,并区分不同类型的血管炎。但是,确认诊断,a 活检 通常需要受影响的网站。

    负ANCA测试结果意味着您的症状不太可能是由于自身免疫性血管炎。

    对于间接免疫荧光显微镜方法的阳性结果,可以看出不同的ANCA模式:

    • perinuclear(panca) - 大多数荧光发生在附近 ;大约90%的具有PanCA模式的样品将具有MPO抗体。
    • 细胞质(癌症) - 荧光发生在整个过程中 细胞质 细胞;大约85%的癌症图案样品将具有PR3抗体。
    • 非典型ANCA - 存在正荧光染色,但不像Panca或癌症图案。
    • 阴性ANCA - 很少或没有荧光


    如果ANCA测试结果为阳性,则可以进行另外的步骤以确定存在的抗体量。这被称为a 滴度。确定滴度,a 血清 在步骤中稀释样品,并测试每个稀释的抗体存在。可以检测到抗体的最大稀释度是滴度。例如,如果血清在稀释64倍后试验阳性,则滴度为1:64。滴度越高,血液中存在越多。

    ANCA水平可以随时间变化,有时可能以一般方式使用来监测疾病活动和/或对治疗的反应。然而,在许多人中,滴度水平可能与疾病活动的程度无关。

    • 超过80%的患有多阳炎(Wegener肉芽肿病)的80%以上的80%以上的80%以上的患者看到了PR3抗体和Canca或Panca的阳性测试结果。
    • MPO抗体和PANCA的阳性测试结果与微观多阳炎,肾小球肾炎,嗜酸性粒细胞粒细胞病,嗜酸性粒细胞瘤(Churg Strauss综合症)和良好综合征。 MPO和Panca也可能存在于其他地方 自身免疫障碍, 如 系统性红斑狼疮, 类风湿关节炎,和 Sjögren综合征.


    下表显示了在一些血管炎条件下可以看到的结果。

    健康)状况 癌症患者的百分比(PR3抗体) Panca模式患者的百分比(MPO抗体)
    肉芽肿病与多苯炎(Wegener肉芽肿病) 90%的活性疾病,60-70%没有活跃疾病 小于10%的
    微观型聚阳炎 30% 60%
    嗜酸性粒细胞芽孢杆菌(Churg Strauss综合征) 罕见 50-80%
    Polyarteris Nodosa. 罕见 罕见

    炎症性肠病

    在怀疑的情况下 炎性肠病(IBD):

    • 如果ANCA是积极的 asca. (抗-酿酒酵母酿酒酵母 抗体)是阴性的,那么您可能有溃疡性结肠炎(UC)。
    • 如果ANCA是消极的并且asca.是阳性的,那么你可能有克罗恩病(CD)。
    • 为ANCA和/或asca.负的人仍可能拥有UC,CD或其他IBD。
  • 除了ANCA,还可以做其他365体育备用网址试吗?

    可以进行辅助诊断的额外测试包括 红细胞沉降率(ESR) 和/或 C-反应蛋白(CRP) 检查炎症, 全血细胞计数(CBC) 测量和评估白色和红细胞, 尿液分析, 血液尿素氮(BUN),和 肌酐 评估肾功能。对于一些患者,用于病毒的测试如 肝炎 要么 巨细胞病毒 可以订购。

    由于可以在许多条件下观察到与血管炎和炎症性肠疾病相关的症状,因此经常在ANCA测试之前经常进行其他测试,以排除症状的其他原因。

  • 还有什么我应该知道的?

    在大多数情况下,一个 活检 在受影响的血管中是确认自身免疫性血管炎的诊断所必需的。

  • 我的抗肿瘤细胞质细胞质抗体(ANCA)是否会消失?

    水平可能波动,但是一旦你开发了一个 自身抗体,你将继续拥有它。

  • ANCA测试可以在我当地的实验室进行吗?

    ANCA测试需要专门的设备,并通过训练有素的专业人员进行仔细解释。您的样本需要发送到执行这些测试的临床实验室,并且可以发送给R大学实验室。根据实验室,可能需要几天到一周的结果。

  • 是否有血管炎和炎症性肠病的病症会导致积极的ANCA?

    是。这些条件包括 类风湿关节炎, 系统性红斑狼疮(SLE), 肺条件, 自身免疫性肝炎,使用某些药物,以及涉及心脏的感染(心内膜炎)或呼吸系统。

图源

在目前的审查中使用源

哈桑,你。 (2017年3月,更新)。血管炎。美国风湿病学院。在线提供//www.rheumatology.要么g/i-am-a/patient-caregiver/diseases -conditi上s/vasulitiss/vasulitiss. 2019年3月访问。

特雷西,c。和papdopoulos,p。 (2017年12月2日,更新)。肉芽肿病与多阳炎(Wegener肉芽肿病)。 Medscape风湿病学。在线提供在线,//emedicine.medscape.com/article/332622-OverView。 2019年3月访问。

Lowe,S。和特雷西,c。 (2017年12月14日,更新)。嗜酸性粒细胞芽孢杆菌(Churg-Strauss综合征)。 Medscape风湿病学。在线提供在线,在线提供:/medicine.medscape.com/article/333492-Overview。 2019年3月访问。

Tebo,a。 (2018年3月,更新)。全身血管炎。 Arup Compart。在线提供,在线提供//arupconsult.com/c上tent/血管炎。 2019年3月访问。

(©1995-2018)。抗嗜酸性培养酚菌细胞质抗体血管炎面板,血清。梅奥诊所梅奥医学实验室。在线在线在线提供://www.mayomedicallaborat要么ies.com/test-catalog/clinical +NadterSinterpretive/83012。 2019年3月访问。

(©2018)。韦格纳肉芽肿。 John Hopkins血管炎中心。在线提供在线,在线提供://www.hopkinsvasculitis.要么g/types- 血管炎/granumatosis-with-polyangiisi上/。 2019年3月访问。

(©2018)。微观型聚阳炎。 John Hopkins血管炎中心。在线在线提供//www.hopkinsvasculitis.要么g/types- 血管炎/microscopic-polyangiis/。 2019年3月访问。

在以前的评论中使用来源

(2009年3月)。血管炎。国家心肺与血液研究所[在线信息]。在网上提供//www.nhlbi.nih.gov/health/dci/diseases/vas/vas_whatis.html。访问2010年6月。

(©2006-2010)。 MPO / PR-3(ANCA)抗体:0050707. ARUP的365体育备用网址试目录[在线信息]。在网上提供网址/ upl.com/guides/ug/tests/0050707.jsp。访问2010年6月。

(Updated 2009年8月)。血管炎 - ANCA。 ARUP咨询[在线信息]。在网上提供//www.arupc上sult.com/topics/anca.html?client_id=ltd。访问2010年6月。

B要么igini,M.J. (2009年5月31日更新)。坏死性血管炎。 MedlinePlus医疗百科全书[在线信息]。在线网址查看//www.nlm.nih.gov/medlineplus / cents/article/000432.htm。访问2010年6月。

梅奥诊所工作人员(2009年10月10日)。血管炎[在线信息]。在网上提供//www.mayoclinc.com/health/血管炎/ds00513/method=print。访问2010年6月。

revelo,p。和tebo,a。 (Updated 2009年8月)。良好的综合征 - 抗GBM疾病。 (ARUP CONSULT)[在线信息]。可在网上提供//www.arupc上sult.com/topics/goodpasturesyndrome.html?client_id=ltd#。访问2010年6月。

gota,c。 (2008年5月更新)。简介:血管炎。医疗保健专业人员[在线信息] Merck手册。可在线//www.merck.com/mmpe/sec04/ch033/ch033a.html。访问2010年6月。

Trevisin,m。等。 al。 (2008年3月10日)。抗原特异性ANCA ELISAS对活性和治疗的血管炎和非竞争性疾病具有不同的敏感性。来自的Medscape 临床病理学的美国杂志。 2008; 129(1):42-53 [在线信息]。在线网址在线提供,在线提供//www.medscape.com/viewarticle/568996。访问2010年6月。

(2009年1月30日更新)。抗中间粒子细胞质抗体,血清。 Lexingt上,P.A的病理学伙伴关系。 [在线信息]。在网上提供//www.palpath.com/medicaltestpages/anca.htm。访问2010年6月。

(©1995-2010)单位代码83012:抗替托利罗氏菌细胞质抗体血管炎面板,血清。梅奥诊所,梅奥医学实验室[在线信息]。可在网上提供//www.mayomedicallaborat要么ies.com/test-catalog/overview/83012。访问2010年6月。

Papadopoulos,p。和o'brian,r。 (Updated 2009年8月4日)。 Wegener肉芽肿病。 Emedicine [在线信息]。可在线//emedicine.medscape.com/article/332622-overview。访问2010年6月。

lohr,j。和欠款,k。 (2008年9月4日更新)。肾小球肾炎,迅速进行。 Emedicine [在线信息]。在线网址查看//emedicine.medscape.com/article/240457-OverView。访问2010年6月。

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007)。 Mosby's Diagnostic 和 Laborat要么y Test Reference 8th Editi上: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 88-89.

吴,一个。 (©2006)。 Tietz365体育备用网址试临床指南,第4版:Saunders Elsevier,St。路易斯,莫。,PP 750-751,928-929。

亨利实验室方法的临床诊断和管理。 21埃德。麦克弗森r,pincus m,eds。费城,PA:Saunders Elsevier:2007,PP 935-937。

Kasper DL,Braunwald E,Fauci As,Hauser SL,Longo DL,James上 JL EDS(2005)。哈里森的内科原则,第16版,McGraw Hill,PP 2002-2003。

(©1995-2014)。细胞质中性粒细胞抗体,血清。梅奥诊所梅奥医学实验室[在线信息]。在线网址查看//www.mayomedicallaborat要么ies.com/test-catalog/overview/9441。访问2014年4月

Schlaberg,R。和tebo,a。 (2014年3月审查)。炎症性肠病 - IBD。 ARUP咨询[在线信息]。可在网上提供//www.arupc上sult.com/topics/ibd.html。访问2014年4月

罗,w。和利希滕斯坦,g。 (更新2013年11月25日)。炎症性肠病。 Medscape参考[在线信息]。可在线网址查看//emedicine.medscape.com/article/179037-Overview。访问2014年4月

Ghazi,L。 (2014年1月13日更新)。克罗恩病。 Medscape参考[在线信息]。在网上提供//emedicine.medscape.com/article/172940-Overview。访问2014年3月。

巴森,米。 (2013年5月27日更新)。溃疡性结肠炎。 Medscape参考[在线信息]。在线网址查看//emedicine.medscape.com/article/183084-Overview。访问2014年3月。

(2012年12月审核)。炎症性肠病分化面板。 Quest Diagnostics [在线信息]。可在线网址查看//www.questdiagnostics.com/testcenter/testguide.action?dc=ts_ibd_differenti上_panel。访问2014年4月

瓦尔鱼,一个。和sachar,d。 (2012年12月修订)。克罗恩病。医疗保健专业人员[在线信息] Merck手册。通过//www.merckmanuals.com在线提供。访问2014年3月。

Furata,s。和jayne,d。 (2014)。抗替托洛尔抗细胞质抗体相关血管炎的新兴疗法。 Medscape MultiSpecialty从 CurrOge Rheumatol。 2014; 26(1):1-6。 [在线信息]。在线网址在线提供,//www.medscape.com/viewarticle/821352。访问2014年4月

(2011年4月1日)。什么是血管炎?国家心脏,肺和血液研究所。 [在线信息]。可在线//www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/vas/。访问2014年4月

br上fenbrener,R(十月十二,2012)抗中性粒细胞胞浆抗体,细胞质(C-ANCA)。 Medscape参考。在网上提供//emedicine.medscape.com/article/2086572-OverView。 2014年5月访问。

小米A等。 al。抗嗜酸性培养罗氏菌属细胞质抗体相关的血管素。 安感冒DIS。 2013; 72(8):1273-1279。在网上提供网址在线提供.Comsmape.com/viewarticle/809119。 2014年5月访问。

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011)。 Mosby's Diagnostic 和 Laborat要么y Test Reference 10th Editi上: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 90-91.

Shah A,Bylund DJ,McCallum RM。 (2011)血管炎,在亨利的临床诊断通过实验室方法,第22号。麦克弗森Ra,Pincus Mr,Eds。 elsevier-saunders:费城。摘要52,pp 991-1002。

Watnick S,Dirkx T(2014)。肾病,目前的医学诊断和治疗。 Papadakis Ma,McPhee SJ,Rabow MW。,EDS。麦格劳山:纽约。第22章。

Nachman PH, Denu-Ciocca CJ. (2009)。 Chapter 31. Vasculitides. In: Lerma EV, Berns JS, Nissens上 AR. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment: Nephrology & 高血压. New Y要么k, NY: McGraw-Hill.

问一个实验室的科学家

这种形式使患者询问有关365体育备用网址试的具体问题。您的问题将通过一个实验室的科学家,通过我们的合作伙伴,美国临床实验室科学的一个提供志愿服务的一部分来回答。请允许2-3个工作日内从对消费者信息响应团队的志愿者之一的电子邮件回复。

国家
放弃
感谢您使用消费者信息响应服务(以下简称“服务”),询问您的365体育备用网址试结果的意义。该服务由美国临床实验室科学,它是一个支持365体育备用网址实验室的许多机构之一,提供免费的。
请注意,通过这个免费服务提供的资料并非是医疗建议,不应作为可以信任。虽然实验室提供患者状态客观,科学数据的最大单一来源,它只是一个健康或疾病的复杂生物图片的一部分。作为专业的临床实验室的科学家,我们的目标是帮助您了解的365体育备用网址试的目的和你的化验结果的一般含义。你与你的医生交流,以便共同您可以整合相关信息,如年龄,种族,健康史,症状和体征,实验室和其他程序(放射,内窥镜等),以确定您的健康状况是非常重要的。通过此服务所提供的信息并不打算代替与您的医生,也没有具体的医疗咨询,您的健康状况等进行磋商。
提交您的问题,这项服务,您同意放弃,发布和保持无害美国 社会对临床实验室科学及其关联公司或它们的过去和现在的管理人员,董事,雇员,代理人和服务志愿者(统称为“ascls”) 和临床化学和其关联公司或它们的过去和现在的管理人员,董事,雇员,代理人和服务志愿者协会(统称为“AACC”) 从任何法律权利,权利,或行动的原因,你可能有与所提供的问题,您提交到服务的响应连接。
AACC,ascls和其服务的志愿者拒绝您使用本服务或为任何不良后果所产生的任何责任 从你使用此服务以任何理由提供的信息,包括但不限于通过该服务提供的信息的任何误解或曲解。