也被称为
血浆肾素活性和醛固酮
PRA
正式名称
醛固酮,血清
醛固酮,尿
肾素
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这篇文章是上一次更改 在2019年11月13日。
乍看上去
为什么做检查?

以确定您的醛固酮和肾素水平异常,帮助诊断 激素(内分泌)紊乱原发性醛固酮增多症(PA,美国康涅狄格州综合征)

当得到测试?

当你开发增加醛固酮生产相关的症状或体征,如血压升高,肌肉无力和低 或低醛固酮产生,如低血压,高钾,和低

所需的样本?

从静脉在你的手臂或抽取血液样本 24小时尿样;在专业有时医疗中心,血液从肾(肾)或肾上腺静脉是目前收集。

测试准备需要的?

对于血液醛固酮和肾素测量,医疗从业者可能会要求您直立或平躺(例如,15〜30分钟)抽血之前。您也可以指示避免某些食物,饮料,或在测试前药物。请你给出任何指示。

愿你能够找到您的网站或病人实验室的网站上您的测试结果。但是,你的365体育备用网址试目前在网上。你可能已经在这里执导实验室的网站,以便为您提供背景信息,关于您已执行测试(S)。您需要返回到您的实验室的网站或门户网站或联系您的保健医生,以获得您的测试结果。

365体育备用网址试在线是在365体育备用网址试一个屡获殊荣的患者教育网站上提供的信息。该网站,其中有-被实验室的科学家和其他医疗专业人员审查的内容,一般提供的是什么结果可能意味着在网站上列出的每个测试,比如什么是高或低的值可能会建议约预习您的保健医生说明你的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们被发现在右边。通常你的结果。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或实验室进行测试(S)获取参考范围。

365体育备用网址试结果本身不是有意义。其含义是来自比较的参考范围。参考范围是预期的一个健康人的价值观。他们有时是“正常”的价值观。叫通过您的测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗服务提供者可以看到,如果你的任何测试结果落在预期值的范围之外。该值超出预期范围可以帮助识别提供线索可能疾病或病症。

而365体育备用网址试的准确度在过去的几十年里重大发展,一些实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么在该网站上提供如此少的参考范围的理由。重要的是要知道,你必须使用由实验室提供测试你所执行评估是否你的结果在该范围的“正常范围之内。”

有关更多信息,请阅读文章 参考范围及其含义.

什么是被测试?

醛固酮是 激素 这对于维持正常的重要作用 浓度在血液和控制血液体积和血压。肾素是 控制醛固酮生产。这些测试测量醛固酮和肾素在血液和/或醛固酮尿位的水平。

醛固酮是由产生 肾上腺 位于每个肾的顶部,在它们的外部分(称为肾上腺皮质)。醛固酮刺激钠(盐)的保持和钾的经肾脏消除。肾素是由肾脏和控制激素血管紧张素,刺激肾上腺产生醛固酮的激活产生的。

当肾脏释放的肾素存在血压下降或在氯化钠浓度在肾脏肾小管的降低。肾素血管紧张素原裂解血蛋白以形成血管紧张素I,其由第二然后酶转化成血管紧张素II。血管紧张素II导致血管收缩,并且它刺激醛固酮生产。总体上,这引起了血压和钠和钾以规则的水平保持。

各种条件可以导致生产过剩醛固酮(醛固酮增多症,一般只是称为醛固酮增多症)或减产(醛固酮减少症)。因为肾素和醛甾酮是紧密相关的,这两种物质进行测试在一起以通常的识别的原因识别异常醛固酮。

如何为样本测试收集的?

血液样品是由针从臂测量血醛固酮和/或肾素静脉绘制。一些保健医生喜欢 24小时尿 由于醛固酮血醛固酮水平变化在整个白天和位置都受到影响。在一些情况下,血液从肾(肾素)或肾上腺(醛固酮)通过静脉插入累计 导管;这是医院的主要医疗中心由受过专门训练的放射科医师完成。

在任何测试准备需要以确保样品的质量?

对于血液醛固酮和肾素测量,医疗从业者可能会要求您直立或平躺一段时间(例如15-30分钟)之前,样品采集。您也可以指示避免某些饮料,食物,或药物测试之前。请你给出任何指示。 (有关详细信息,请参阅“还有什么事我应该知道的?”)

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常见问题
  • 如何使用?

    醛固酮和肾素测试被用来评估是否 肾上腺 适量的生产醛固酮和过量或不足的潜在原因之间进行区分。在血液或在可被测量醛固酮 24小时尿样,测量尿在一天中去除醛固酮的量。肾素总是在血液中测量。

    这些测试是有用的测试对于大多数 原发性醛固酮增多症,另外,作为康涅狄格州已知综合征,高血压导致。如果测试是肯定的,醛固酮产生可被评估。进一步刺激和抑制测试。

    无论醛固酮和肾素水平最高的早晨,全天变化。它们是由身体的位置的影响,由于压力,并通过多种处方药。

  • 当它命令?

    验血和醛固酮肾素测试通常是当某人一起订购有高血压,特别是如果这个人有同样低 。即使钾是正常的测试可以做,如果典型的药物不检查血压高或者 高血压 发展在早期的年龄。原发性醛固酮增多症是高血压固化型潜在的,所以重要的是要发现和妥善对待它。

    醛固酮水平偶尔有序,连同其他测试中,当保健医生怀疑是有人 肾上腺皮质功能不全 或Addis上病。其中的一个测试,叫醛固酮刺激试验ACTH兴奋此外,测试和醛固酮 皮质醇 以确定是否有人有阿狄森氏病,低 垂体 功能,或垂体瘤。是一个正常的结果增加皮质醇和通过在刺激后醛固酮的增加 ACTH.

  • 什么是试验结果的含义?

    下面表示肾素,醛固酮和皮质醇出现配合不同的疾病变化的表。

    疾病 醛固酮 皮质醇 肾素
    原发性醛固酮增多症 (康恩综合征) 正常
    继发性醛固酮增多 正常
    肾上腺皮质功能不全 (Addis上病)
    库欣综合征

    原发性醛固酮增多症(康恩综合征)由醛固酮由过量产生引起 肾上腺通常由 良性 腺体中的一个的肿瘤。高醛固酮水平提高肾钠的再吸收(盐)和钾的损失,在电解质不平衡往往造成。 迹象症状 包括高血压,头痛,肌肉无力,尤其是当 钾的水平 是非常低的。

    比正常血液钾降低(低钾血症)在有人 高血压 表明有必要寻找醛固酮增多症。有时,仅确定是否一个或肾上腺两者都受影响,血液可以从肾上腺两者的静脉和测试可采取做是为了确定是否存在在醛固酮的量的差(有时 皮质醇)由每个肾上腺产生。

    继发性醛固酮症,这是比原发性醛固酮增多症多见,是由什么原因造成的导致过量醛固酮,比肾上腺病症其他。它可以通过任何条件引起的减少血流那对肾脏,血压下降,或降低 钠含量。继发性醛固酮增多可以看出随着 充血性心脏衰竭, 肝硬化, 肾脏疾病和妊娠毒血症(先兆子痫)。也正是在共同 脱水。在这些条件下,醛固酮增多症的原因是显而易见的一般。

    继发性醛固酮增多的最重要的原因是缩小血管供应肾脏的,称为肾动脉狭窄。 ESTA高血压导致由于高肾素和醛甾酮,并且可以通过手术或固化 血管成形术。有时,看是否只有一个肾受到的影响 导管 通过腹股沟插入血液从静脉引流直接肾(肾静脉肾素水平)回收的。如果该值是在一侧的显着更高,这表示出现动脉狭窄是存在的。

    低醛固酮(醛固酮减少症)一般为部分发生 肾上腺皮质功能不全。它会导致脱水,低血压,低血钠水平,和高的钾的水平。当婴儿缺少 使皮质醇需要,称为条件 先天性肾上腺皮质增生症,这可以减少生产醛固酮在某些情况下。

  • 还有什么我应该知道的?

    盐在你的饮食和药物,如过度的非处方止痛药量 非类固醇 类, 利尿剂, β受体阻滞剂,类固醇,血管紧张肽转化酶(ACE)抑制剂,和口服避孕药可影响测试结果。有些药物是用来治疗 高血压。压力,运动和 怀孕 也会影响测试结果。您的医务人员会告诉你,如果你在你的饮食醛固酮测试前更改钠(盐)的总额应你摄取,你的利尿剂或其他药物,或你的日常锻炼的使用。

    甘草可能模仿醛固酮性质,应当避免两个星期至少在测试之前因为它可以减少醛固酮的结果。 ESTA仅指甘草植物(硬甘草)的现有产品;最软的甘草和其他形式的甘草在北美销售的不卫生组织含甘草的。检查包装上的标签,如果你不确定,或将与您一包问的保健医生。

    变得非常低醛固酮水平随着病情重,所以在测试时间不应该做当有人病得很重。 

  • 如果我的姿势是在胜负结果重要,我该怎么检查呢?

    你可能会问你的测试时间前到达,所以你可以在卧或直立的位置保持足够长的时间建立为您的基准测试位置。

  • 什么是醛固酮/肾素比值(ARR?)

    醛固酮/肾素比值(ARR)是一种筛分试验,以检测 原发性醛固酮增多症 在高风险, 高血压 个人。以确定的比率,醛固酮肾素的血液水平被测量和计算被由肾素醛固酮结果除以结果完成。 ARR的被认为是原发性醛固酮增多症最可靠的检查,虽然它不是简单的解释。任何可能干扰该测试,比如药品,姿势,钠摄入,和血浆钾,需要加以考虑的测试,以避免前 误报 要么 假阴性。其他检查,如抑制试验是用来进行筛选,以明确诊断。

  • 什么是醛固酮刺激和抑制试验?

    醛固酮抑制试验是用来确认的诊断 原发性醛固酮增多症。有几种不同类型的抑制试验:

    • 愿你被指示遵循一个高盐饮食三天,然后让你的醛固酮和钠尿液中的测量。
    • 祝你通过静脉(静脉,IV)和醛固酮然后让你的水平测量给予盐水(盐)解决方案。
    • 愿你遵循一个高盐饮食和给予合成类固醇称为氟氢可的松,醛固酮然后让你的水平测量。

    健康人在高盐饮食或谁给予生理盐水或氟氢可的松,醛固酮水平将是他们的抑制是谁。

    醛固酮刺激试验称为促肾上腺皮质激素刺激此外,测试和醛固酮 皮质醇 以确定是否有人有 肾上腺皮质功能不全 (Addis上病),低 垂体 功能,或垂体瘤。涉及ESTA测试测量皮质醇和醛固酮之前和合成的注射后 ACTH。正常结果是由促肾上腺皮质激素刺激后醛固酮和皮质醇增加。

  • 巴特综合征是什么?

    巴特综合征是一组的稀有 先天性 影响肾脏疾病的能力,再吸收 。与巴特综合征的人通过尿液丢失过多的钠。 ESTA引起醛固酮水平的上升和肾脏remove从身体制造太多钾。该综合征相关联。因此与高水平的血肾素和醛固酮,血量增多 pH值 (碱中毒),以及高含量的 , 氯化物 尿液。

    该综合征,这是诊断早期儿童通常情况下,可以由以下原因造成 突变 至少在五分之一 基因和基因检测可明确诊断。有基于基因,其为病症的原因不同类型巴特综合征,限定。

    症状和体征将取决于巴特综合征的类型。产前形式(出生前出现),可危及生命。古典形式在婴幼儿中茁壮成长通常会导致失败,便秘,肌肉痉挛和弱点,以及 脱水,尿量增多生产,并削弱了骨头。

    病情无法治愈,但也有少数理疗服务,如被通过富含钾的饮食异常低的钾保持一个受影响的人的血液或通过服用补充剂。同时,配合治疗, 预测 好,那些受影响的一定要注意维持体液和电解质平衡。肾功能衰竭是巴特综合征的可能的并发症。有关详细信息,请参阅 巴特网站.

图源

在目前的审查中使用源

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