也被称为
促肾上腺皮质激素(act)刺激试验
COSYNTROPIN(C要么trosyn)刺激测试
促肾上腺皮质激素测试
act STIM测试
促肾上腺皮质激素激发试验
这篇文章是 最后审查
这篇文章是最后修改 上2020年4月1日。
乍看上去
为什么做检查?

帮助诊断原发性肾上腺功能不全(Addis上病)并检测影响的条件 垂体 (继发肾上腺功能不全)

当得到测试?

当你的 皮质醇水平 是低级和/或您的医疗保健提供者怀疑您的 肾上腺 没有生产足够的激素皮质醇,或垂体腺体没有足够的生产 肾上腺皮质激素(act)

样品所需?

收集初始血液样品,然后将少量的ActH合成片段注入肌肉(IM)或静脉中(静脉滴注)。静脉注射后均采用30分钟和/或60分钟进行额外的血液样品。

测试准备需要的?

按照医疗保健从业者遵循给您的指示。在某些情况下,您可能会被指示避免在测试日服用某些药物。

什么是被测试?

虽然acth刺激测试名称听起来好像它会衡量 肾上腺皮质激素(act),实际上是一种用于评估的过程 皮质醇 生产并帮助诊断 肾上腺皮质功能不全.

皮质醇是A. 激素 由两个小腺体制作,坐在肾脏上叫做 肾上腺。皮质醇在这个角色中发挥着作用 代谢蛋白质, 脂质,和 碳水化合物。它会影响 血糖水平,有助于保持血压,并有助于调节 免疫系统。通常,血液中皮质醇水平升高并落在一整天(称为昼夜变化),醒来后不久的峰值达到峰值,然后在睡前逐渐下降到其最低水平。

通过肾上腺生产皮质醇由负面调节 反馈系统 涉及 下丘脑 在大脑和 垂体,一个位于大脑下方的小器官。通常,在一个健康的人中:

  • 当皮质醇水平下降时,下丘脑通过释放皮质培素释放激素(CRH)来响应。
  • CRH发出垂体腺体以产生acth。
  • 然后,Acth发出肾上腺以产生和释放皮质醇。
  • 随着皮质醇水平上升,下丘脑降低了CRH生产,垂体减少了acth生产,肾上腺降低了皮质醇生产。

为了进行适量的皮质醇,下丘脑,垂体和肾上腺必须正常运作和互相互动。

可以看到降低皮质醇水平:

  • 限制皮质醇生产的受损或受损的肾上腺(肾上腺不足);这被称为原发性肾上腺功能不全,也称为Advis上疾病。
  • 抑制act生产的不良垂体腺或垂体腺瘤;这被称为次级肾上腺功能不全。
  • 处理利用糖皮质激素,例如地塞米松和泼尼松。

如果您有皮质醇测试,结果较低,您的医疗保健从业者可以进行acth刺激测试,以帮助确认调查结果并帮助确定其原因。

最常见的acth刺激测试是短期或快速的测试。对于这个测试:

  • 您的血液被绘制为初始,基线水平(预刺激)。
  • 注射acth(烯氯丙蛋白或四型递词)的制造片段。制造的片段可以注入肌肉或静脉中。当施用制造的acth片段时,它就像身体自己的acth一样,刺激肾上腺以产生皮质醇。
  • 在指定的时间(30分钟和/或60分钟)后再次绘制您的血液。
  • 在第一(基线)和随后的样品中测量皮质醇水平。

2016年内分泌社会的指导方针认为这是建立原发性肾上腺功能不全的诊断的最佳测试。

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常见问题
图源

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