也被称为
扑热息痛
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这篇文章是最后修改 2020年11月16日。
乍看上去
为什么做检查?

确定是否发生过量,如果需要解毒剂;确定肝损伤的风险,并帮助监测解毒治疗的结果

当得到测试?

当怀疑一个人摄取过量的乙酰氨基酚或有症状和症状 毒性,如恶心,呕吐和腹痛;在患者后,每4至6小时后,药物过量后被摄取

样品所需?

从静脉中抽取的血液样本

测试准备需要的?

没有

您可以在实验室的网站或患者门户网站上找到您的测试结果。但是,您目前正在在线测试365体育备用网址试。您的实验网站可能会在此处举行,以便为您提供有关您所执行的测试的背景信息。您需要返回您的实验室的网站或门户网站,或联系您的医疗保健从业者以获取您的测试结果。

365体育备用网址试在线是一个屡获殊荣的患者教育网站,提供有关365体育备用网址试的信息。由实验室科学家和其他医学专业人员审查的网站上的内容提供了对网站上列出的每个测试的结果的一般性解释,例如高或低价可能对您的医疗保健从业者建议您的健康或医疗状况。

你测试的参考范围可以在您的实验室报告中找到。他们通常发现搜索结果的右侧。

如果你没有你的实验报告,请咨询您的医疗保健提供者或执行测试(S),以获得参考范围的实验室。

365体育备用网址试结果本身并不有意义。他们的含义来自比较与参考范围。参考范围是健康人的价值。它们有时被称为“正常”的值。通过将测试结果与参考值进行比较,您和您的医疗保健提供商可以看出任何测试结果是否落在预期值范围之外。超出预期范围的价值可以提供有助于识别可能的病情或疾病的线索。

虽然在过去的几十年中,365体育备用网址试的准确性显着发展,但由于测试设备,化学试剂和技术的差异,可能发生一些实验室可变性。这是本网站上提供了很少的参考范围的原因。重要的是要知道您必须使用实验室提供的范围,这些范围执行测试,以评估您的结果是否在正常限制内。

有关更多信息,请阅读文章 参考范围和它们的意思.

什么是被测试?

乙酰氨基酚是柜台上可用的最常见的止痛药(镇痛药)和发热减速器(退化术)之一。它通常被认为是安全的。但是,它也是最常见的原因 中毒性肝炎 在北美和欧洲以及偶然或故意过量的最常见的中毒。

一旦进入身体,就像许多其他药物一样,乙酰氨基酚在肝脏中加工成无害物质并在尿液中除去。然而,约5至10%的吸收的乙酰氨基酚被转化为a 有毒的,高反应性副产品。幸运的是,你的肝脏使抗氧化剂称为谷胱甘肽与副产物结合并最大限度地减少其毒性效应。当摄取大剂量的乙酰氨基酚或超过一段时间内超过推荐量时,肝脏不再能够产生足够的保护性谷胱甘肽;结果,毒性副产物在肝脏中均产生,如果不给出及时治疗,可能会导致严重的肝损伤。

因此,如果没有正确的话,乙酰氨基酚可能是有害的,甚至致命,如果护理人员不仔细地遵循给药指令,则特别是风险。通常,人们没有意识到,对乙酰氨基酚是在许多组合药物,如感冒和流感制剂的成分之一。如果这些药物中的两种或更多种占据在一起,则乙酰氨基酚的水平可能超过安全限制。

乙酰氨基酚制剂具有不同的优点和几种不同的形式,包括片剂,胶囊和液体。

  • 对于 成年人,乙酰乙酰氨基酚的典型最大每日限额为4000毫克(Mg)。在24小时内消耗超过4000毫克的时间被认为是过量的,而摄取超过7000毫克可能导致严重过量的反应,除非迅速治疗。
  • 对于 孩子,被认为过量的量取决于他们的年龄和体重。 (有关更多的内容,请参阅MayoClinic网页 乙酰氨基酚和儿童:为什么剂量很重要。)

如果已知或怀疑某人摄取过量的乙酰氨基酚,建议将该人带到急诊室。如果一个保健医生确定已经发生过量,治疗可以包括解毒剂,N-乙酰半胱氨酸(NAC),这可以帮助最小化对肝损伤,特别是如果过量后8至12小时内给予。尽管NAC理想地在此时间帧内进行管理,但在摄入后超过12小时寻求治疗的人可能仍然可以获得解毒剂。

直到近期,NAC对于在乙酰氨基酚摄入后24小时后访问医疗保健提供者的人不是美国对乙酰氨基酚过量管理的护理标准。然而,来自英格兰的研究数据表明,在摄入后24小时超过24小时,NAc可能有益于乙酰氨基酚诱导的肝脏衰竭。

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常见问题
  • 如何使用的测试?

    对乙酰氨基酚的试验用于测量血液中的药物水平,以便建立过量的诊断,以评估肝损伤的风险,并帮助决定治疗的需要。及时诊断和治疗对于积极的结果是重要的。

  • 当检测?

    医疗保健从业者可以在摄入或可能摄取后4小时开始致乙酰氨基酚水平,然后每4至6小时监测药水水平是否正在增加或减少。摄入后的样品太快收集,可能无法准确反映从胃中吸收的量进入血液中。

    当一个人拥有时,可以订购测试 迹象症状 过量的。这些可以在摄入后2至3小时出现,或者可能不会发生12小时或更长时间。其中一些包括:

    • 恶心,呕吐,腹泻
    • 食欲不振
    • 腹痛或痉挛
    • 易怒
    • 出汗
       

    如果未经治疗, 毒性 可以在3到4天内进行进展 黄疸,肝肾衰竭,抽搐,昏迷和死亡。然而,如果在过量过量的8小时内收到治疗,则会有很好的恢复机会。

    对于患有液体形式的乙酰氨基酚的儿童,由于药物以这种形式更快地吸收,因此可以在摄入后2小时立即制备治疗决定。

  • 测试结果是什么意思?

    下表总结了可能看到的一些结果:

    乙酰氨基酚水平 结果解释
    10-20 mcg / ml 治疗水平
    摄入后4小时不到150 mcg / ml 肝脏损伤的风险低
    摄入后4小时大于200 mcg / ml

    要么

    摄入后12小时12小时大于50 mcg / ml

    有关联 毒性 和肝脏损害

    上面讨论的水平通常适用于单一摄取药物的药物。它们不一定适用于在一段时间内超过乙酰氨基酚的案件(慢性 过量摄取)。然而,医疗保健从业者可以考虑到临床症状和症状的乙酰氨基酚水平 肝功能检查 确定慢性过量病例中肝损伤的风险和/或存在。

  • 是否适当使用,是乙酰氨基酚危险吗?

    乙酰氨基酚是在推荐剂量和剂量间隔中使用的最安全,最有效的药物之一。

    如果护理人员仔细遵循给药指示,儿童,特别是6岁以下的儿童,尤其是6岁以下的儿童,都存在意外服用的风险。然而,报告的儿童发病率并不像成年人那样常见。在涉及多药物组合的情况下,死亡通常仅在患者中看到。

  • 乙酰氨基酚过剂量如何治疗?

    任何表现出对乙酰氨基酚中毒迹象的人都应该被带到急诊室。如果建立过量发给量,则可以给予解毒剂(N-乙酰半胱氨酸或NAC),如果在摄入后的前8小时内给出,则最有效。该人还可以接受其他药物来帮助治疗症状。

    如果怀疑某些药物仍然在胃中(通常在摄入后4小时内),可以给予该人的活性炭,其吸收任何残留的药物并防止其被吸收到体内。在摄入约1小时内,有人可能会接受胃灌洗。它涉及将液体,通常是水或盐水泵送到胃中,并通过管将液体和其他胃内容物吸入。

    尽管用解毒剂N-乙酰半胱氨酸处理,但有时会发生大量肝脏损伤。如果过量后肝功能发生故障,可能需要肝移植。

  • 除了对乙酰氨基酚水平,还可以做其他365体育备用网址试?

    由于高水平的乙酰氨基酚对肝脏有毒,因此医疗保健从业者也可以订购诸如 ASTALT 检测肝损伤。一种 PT 可用于检测肝功能受损。医疗保健从业者也可以订购 血清水杨酸盐水平尿液药物筛检 对于无意识的患者或怀疑摄入其他物质的人。其他可能的测试包括 血气, 乳酸水平与肌酐的代谢板。这些用于监测肝功能衰竭的严重程度,并且在严重过量的情况下,确定过量患者是否会受益于肝脏 移植.

    涉嫌乙酰氨基酚过量的育龄妇女可能会得到 人绒毛膜促性腺激素(HCG)测试 确定它们是否怀孕,因为药物过于 胎盘 并且可以伤害胎儿。

  • 还有什么我应该知道的吗?

    乙酰氨基酚是美国使用的药物中最常见的药物成分,包括用于感冒和流感,过敏和失眠的抗逆药物。消费者可以购买许多含有乙酰氨基酚的产品,没有处方。当同时使用含乙酰氨基酚的多种药物同时使用时,可能发生意外过量,导致总组合剂量超过最大安全限制,特别是对于那些 肝病 和过度的酒精消费。

    如果您每天喝三种或更多的酒精饮料,请询问您的医疗保健提供者如果您应该服用乙酰氨基酚。如果您将服用超过1或2剂的乙酰氨基酚,请不要饮酒,因为这可能会增加肝损伤的机会。

    重要的是,告诉您的医生,牙医和其他医疗保健提供者对您所采取的所有药物,以便可以避免由于组合使用而偶然过量。

图源

目前使用的来源

2019年审查由李胜陈,博士,DABCC,FACB进行。

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