这篇文章是上一次更改 上2019年10月7日。

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无疾病症状,孩子不需要很多一般筛查365体育备用网址试。然而,帮助孩子养成健康的生活习惯,如啃得动活跃,随着年龄的增长可以预防严重和昂贵的健​​康问题。例如,帮助超重或肥胖的儿童减少他或她的体重可以预防 糖尿病 和 心脏病 在以后的几年。

下面提供的一些条件和疾病节中的信息用于被筛选的儿童。他们总结了从当局的各种筛选试验儿童的建议,并有共识,在许多方面,但不是全部。因此,在讨论你的孩子的筛查医务人员和制作有关测试的决定,重要的是要考虑你的孩子的个人健康状况和风险因素。

你可以找到更多有关预防医学,你可以采取,让您和您的家人健康的措施,通过阅读本文的姊妹篇 健康和预防诊负责制的时代.

可能不需要筛选,看孩子们在这里列出的所有条件。阅读以下部分,详细了解每一个条件,以确定是否筛查可能适合你的孩子。你应该讨论筛选选项与孩子的保健医生。

建议筛选
  • 肥胖

    儿童肥胖是美国的一个日益严重的问题。关于在美国儿童和青少年的17%肥胖。有肥胖的许多严重的健康后果,包括发展中的风险增加 2型糖尿病, 高血压 和高 胆固醇, 联合 问题,睡眠 窒息,社会和心理问题。世界卫生组织儿童继续增持到成年都在为严重的健康问题,包括更大的风险 心脏病, 行程和某些癌症。

    建议

    美国小儿科学会(AAP)建议在开始适龄儿童肥胖的常规筛查2.至少有11年评估医疗保健医生是否应孩子的体重状况。这是联邦政府召集专家委员会的建议,代表了15个国家的医疗保健组织,包括AAP。孩子的体重和身高以及年龄和性别被认为在确定孩子的身体质量指数(BMI)百分位数。 BMI是用于估计身体脂肪的有用工具。

    • 超重:超重儿(体重指数是一个85岁之间,谁的百分位和第94百分位上的标准化生长曲线图)面临更多的健康风险。
    • 肥胖:肥胖儿童(或在第95百分位数标准化生长曲线图上)面临着更严重的健康风险。

    对于2岁及以上儿童,说BMI AAP的变更,应当通过计算和绘图BMI进行监测 美国疾病控制和预防中心(CDC)的增长图表 在每一个医疗保健访问,从而可以采取干预来实现。当一个孩子开始向上交叉BMI百分位数,之前我甚至或她接近85或第95个百分点。

    我们。预防服务工作队(USPSTF) 这建议孩子6个临床筛选及以上的肥胖和他们指程序,促进体重状况的改善。任务组已经找到BMI即测定多余的体重,并限定“超重”和“肥胖”为高于可接受的量度。家庭医生的美国学院作出了同样的建议。

    超重是由儿科医生看到的最常见的问题之一。在每一个健康儿童访问,下面应该讨论:孩子的饮食方式,体力活动水平和久坐行为。肥胖,2型糖尿病和高血压的家族史是重要的考虑因素是一些其他的物理测量可以采取的医务人员。我们的目标是防止并通过识别和早期干预应对超重和肥胖的问题,即,改变饮食和锻炼,健康的体重,以达到和BMI。

    孩子的体重计算需要准确,关系到他们的生长曲线图。一个保健医生将为你提供最可靠的信息访问,但CDC网站上的计算器(以 链接 下文)可以帮助您确定如果你的孩子是超重的风险。


    链接
    healthychildren.要么g:肥胖  
    美国疾病控制和预防:百分位儿童和青少年的BMI计算器


    在目前的审查中使用源

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  • 糖尿病

    导致约193,000年轻人在美国20岁以下HAD 糖尿病 在2015年,根据美国美国疾病控制和预防中心(CDC)。而1型糖尿病大多数情况下,在这些18时,确诊的年龄 迹象症状 往往发展迅速,诊断是在紧急情况下往往室设置进行。在儿童1型糖尿病的新发病例的百分之三十目前糖尿病酮症酸中毒用。因此, 血糖 测量值作为在筛选1型糖尿病 无症状 孩子目前是没有必要的。在另一方面,一些2型糖尿病的青年将无明显症状或高血糖的症状,尤其在疾病的早期,和筛选可以是一个非常有用的工具。而在孩子还罕见在10岁 发生率 类型2公顷糖尿病在过去十年中急剧增加,尤其是在少数民族人口,根据美国糖尿病协会(ADA)。

    在生活意味着早期发展的疾病,患者在增加糖尿病并发症因为潜在暴露于高血糖(血糖)的时间延长的开发风险。 ESTA增加了严重的健康问题的风险在成年早期,如 心脏病,肾功能衰竭,失明和足截肢。

    风险因素
    超重,肥胖和缺乏运动是造成2型糖尿病的发展的所有因素,他们也已成为国家的健康问题。公共卫生专家合作,以教育美国人如何避免糖尿病及其严重并发症,家长和孩子们知道,应该是健康的饮食习惯和活动的选择可以降低个人的发展为2型糖尿病及相关并发症以后的生活中的风险。

    谁是超重定义为[1]至身体质量指数(BMI)大于第85百分位年龄和性别青年,[2]重量为高度大于第85百分位,或[3]超重超过120%的理想的高度 - 加上2个其他危险因素熟悉的面孔开发类型的具有或2型糖尿病的一个相当大的风险,警告ADA。这些风险因素包括:

    建议
    ADA筛选提出以下建议:

    • 考虑筛选超重儿童有2个或更多的人糖尿病的其他危险因素,每3年,在10岁以上,在青春期开始。如果这出现得更早。
    • 屏幕使用下面的测试之一:
      • 空腹血糖(空腹血糖,FBG) - 这个测试测量血液中的葡萄糖的8-12小时后快的水平。
      • 糖化血红蛋白 (也称为糖化血红蛋白或糖化血红蛋白) - 本试验评价葡萄糖在血液中的平均含量在过去的2〜3个月,并已-被推荐为另一个测试,以屏幕为糖尿病。
      • 2小时的口服葡萄糖耐量试验(OGTT) - 此试验涉及绘制对葡萄糖测量空腹血液样品,随后通过具有人饮用含1.75克葡萄糖每千克体重的溶液容器到最大75克,然后绘图另一样两个小时的人开始消耗葡萄糖溶液之后。

    如果有的话,这些结果是不正常的,在另一天重复试验。如果结果是重复异常此外,糖尿病的作出诊断。


    链接
    kidshealth.要么g:孩子 - 糖尿病中心
    美国糖尿病协会


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  • 高胆固醇

    在童年开始,作为已知的蜡状物质称为胆固醇和其他脂肪物质开始脂质在动脉建立,硬化成 那条狭窄的动脉通道。在成年期,斑块积聚并导致好发的健康问题不仅在动脉供应供应血液到心脏肌肉,但在动脉整个身体(被称为问题 动脉粥样硬化)。在美国无论男女,死亡的头号原因是 心脏病和胆固醇在血液中的含量极大地影响一个人的,从它的痛苦的机会。

    这表明越来越多的证据生物过程先于 心脏病心血管疾病 开始于童年,不一般,虽然它们引起的症状或导致疾病,直至中年或更高版本。鼓励身体活动的专家和在儿童期和青春期,饱和脂肪和反式脂肪限制健康饮食,以帮助防止心脏疾病在成年。

    监控和维护胆固醇的健康水平是健康的停留重要。与筛选高胆固醇,通常 血脂,因为有重要的一般无自觉症状的。脂质配置文件包括通常 总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇和 甘油三酯. 非高密度脂蛋白胆固醇 还可以通过减去结果总胆固醇的HDL-C的值来计算。通常,空腹9-12小时在提请需要血液样品之前;只有水被允许。然而,一些实验室提供非空腹血脂。特别是儿童和青少年可能有测试,而空腹进行。

    因为筛查的建议并不总是医疗机构之间是一致的,重要的是要工作,孩子的医疗服务提供者制定胆固醇筛查这项计划是适合他们。

    建议

    • 美国儿科学会(AAP) 在年龄9十一点11和17再次和21在年轻的时候测试并与血脂更频繁的筛查之间关系的所有脂质青少年推荐例行检测被推荐为青少年有发展为心脏疾病的风险增加成年人。儿童年龄小于2岁的都太年轻,进行测试。
    • 美国心脏协会(AHA) 不推荐用于儿童和青少年的标准心脏疾病的风险例行检查。
    • 该 我们。预防服务工作队(USPSTF) 建议筛查青少年中20和年轻,只有当他们是在增加的风险高胆固醇。目前,还没有足够的证据支持或反对所有青年例行检查,根据专案组。

    风险因素

    • 家史: 青年是在增加的风险。如果他们有父母,祖父母,姑姑/舅舅,兄弟姐妹或有高胆固醇或WHO如果他们有心血管疾病家族史(相对男性55岁和女性相对于65岁之前)。
    • 个人健康: 青年是有风险如果他们也更高:
      • 超重或肥胖
      • 在脂肪高的饮食,尤其是饱和或反式脂肪
      • 得到很少或没有运动
      • 有 糖尿病 要么 高血压 (血压高)
      • 抽烟或使用其他烟草制品

    链接
    美国心脏协会:嘿孩子,了解胆固醇
    kidshealth.要么g:胆固醇 


    在目前的审查使用的音源(一次检讨17年12月7日)

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    (来自2017年4月)。如何让你的胆固醇测试。美国心脏协会。可在线//www.heart.org/heart要么g/conditions/cholesterol/howtogetyourcholesteroltested/how-to-get-your-胆固醇-tested_ucm_305595_article.jsp#.wurswxpyvey。访问2017年六月。

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  • 铅中毒

    铅是一种金属那是11共同添加剂家用油漆和含铅汽油和水的管道和在罐头食品的焊料被使用。这些已经,虽然在美国有限的使用,许多房屋的含铅油漆剥落之前建立的内部含1978年芯片和粉尘和铅污染的水。周围的土壤中这些房子被污染也可能导致。孩子住WHO,在这些环境中播放,或者花时间是暴露的风险,以这种金属,可以通过吸入或摄入污染的尘埃,水带来的领先优势进入自己的身体,掉漆,或铅污染的物品。铅行业的本地其他来源可能是附近区域或生产场所。

    一个年轻的孩子接触到铅会损坏大脑和其他器官,并导致行为问题和发育迟缓。即使在低的水平,铅可引起而不引起躯体症状不可逆的损害,并且受损的认知发展,直至可能不会注意到孩子进入学校。

    从儿童早期通常会出现很多孩子在美国需要这个环境中毒危害进行筛选, 铅中毒.

    建议

    美国小儿科学会(AAP)建议,应当对铅暴露在健康儿童参观6个月,9个月,12个月,18个月,24个月时进行风险评估,并在3,4,5年,6年年龄。至 血铅水平测试 如果风险评估回来阳性者应只是做。据该商会和美国不再建议美国疾病控制中心(CDC),或普遍筛查血铅水平测试中心,除了在高儿童 流行 随着区域增加的危险因素。

    儿科医生也可以提供给筛选:

    • 医疗补助资格的儿童在1岁又在2岁
    • 所有年龄段的孩子们最近的移民,难民,或尽早领养
    • 谁家的孩子父母,监护人,或血铅检测提供商请求因涉嫌曝光

    地方各级人民应该检查他们的保健医生和/或卫生部门关于铅筛查指南具体到他们的区域的风险。

    疾病预防控制中心使用5微克/分升(每分升5微克),以确定身份的儿童生活在环境中的阈值血铅水平(BLL),揭露他们过的危险。任何测试结果触发该水平之上应该引起管理和监控。任何孩子有血压升高WHO血铅水平需要有他或她的家庭或其他环境评估。其他人的住所及应进行测试。而不消除或减少所述接触源的 - 在环境中的引线危险 - 升高的铅含量将可能复发。


    链接
    美国疾病控制和预防:铅 - 防范技巧
    KidsHealth:铅中毒
    梅奥医院:铅暴露:提示保护你的孩子


    在目前的审查中使用源

    美国疾病控制和预防。低水平铅暴露危害儿童:一级预防的再次呼吁。 PDF格式可供下载//www.cdc.gov/nceh/lead/acclpp/final_document_030712.pdf。访问2015年6月10日。

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    American Academy of 儿科. Detection of 铅中毒. Available online at //www.aap.要么g/en-us/advocacy-和-policy/aap-health-initiatives/lead-exposure/Pages/Detection-of-铅-Poisoning.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR:+No+local+token. Accessed October 2016.

  • 结核

    结核病(TB) 是感染引起的疾病 结核分枝杆菌 细菌。主要是结核指标肺部,但可能会影响身体的任何区域。它可以通过空气从一个人通过呼吸道分泌物的飞沫传播到人:如 或气溶胶通过咳嗽,打喷嚏,大笑,或呼吸释放。

    大多数人感染了WHO 米结核 管理以限制分枝杆菌的几个细胞在他们的肺部,在那里他们活着,但以无活性形式。 ESTA潜伏性结核感染并不能使人患病或具有传染性,而且在大多数情况下,它不会发展为活动性结核病。然而,有些人 - 尤其是那些 免疫系统受损 - 可以从初始的TB感染直接发展为活动性结核病。人都有 艾滋病 更可能以合同如果他们生病TB。越来越多的关注是TB的另一个耐药形式耐于抗生素处方治疗典型地疾病。

    根据美国美国疾病控制和预防中心(CDC)中心,小儿结核病是一个公共健康问题,因为它是最近细菌的传输的标记,婴幼儿有可能超过大龄儿童和成人开发的危及生命的形式本病。在儿童中,结核病的大多数情况下均为五年那些年龄下,并在超过10岁以上的青少年看到英寸

    结核病是世界上最致命的疾病之一,它是,虽然在美国比较少见不过,这是一个大的健康问题的高危人群。目前的指导方针要求有针对性的筛选的这类人群。

    建议

    美国小儿科学会(AAP)建议儿童,他们在承包结核病的风险有 结核菌素皮肤试验,如果如:

    • 他们已经接触过或疑似肺结核与ACTIVE(例如,家庭成员或其他联系)
    • 他们是从一个国家的移民在哪里TB 流行 或已经走过这些国家超过一个星期

    链接
    疾病预防控制中心:在美国的儿童结核病(TB)
    healthychildren.要么g(AAP):儿童结核病


    在目前的审查中使用源

    美国美国疾病控制和预防。结核病(TB)在美国的孩子们。可在线//www.cdc.gov/tb/topic/populations/tbinchildren/default.htm。进入2016年十月。

    HealthyChildren.org. Tuberculosis in Children. Available online at //www.healthychildren.要么g/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/结核.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+local+token. Accessed October 2016.

  • 缺铁性贫血

    孩子的成长,迅速发展壮大,需要铁正常发展自己的饮食。如果孩子没有摄取足够的铁,有发展为缺铁的风险。缺铁会导致 贫血,可以延迟孩子的心灵,运动和行为发育和长后,最后创造的问题,铁水平升高到正常水平的条件。不良的驾驶技能,在家里和学校,并在学校表现不佳的行为问题可能没有得到足够的铁作为一个年轻的孩子(0-3岁)的长期后果。

    此外缺铁可能是由于严重失血,遗传性疾病或东西干扰与人体吸收铁质,比如一个孩子能力服药或到 慢性 疾病(例如, 腹腔疾病)。

    流行 儿童缺铁性贫血在1-5年在美国acerca是1-2%。

    建议
    美国小儿科学会(AAP),像其他一些组织,建议儿童进行筛选,与一 血红蛋白分血器 他们测试,如果风险因素缺铁或缺铁性贫血。

    风险因素 在包括幼儿缺铁性贫血:

    • 纯母乳喂养超过4个月的年龄没有补充铁
    • 具有低的收入或生活在贫困家庭
    • 12月龄后饮用,每天牛奶超过24盎司
    • 史:
      • 这种药物会干扰铁的吸收
      • 大量失血
      • 不限制饮食提供足够的铁
      • 早产或低出生体重
      • 暴露于铅

    链接
    梅奥诊所:铁缺乏症患儿 - 家长防范技巧


    在目前的审查中使用源

    美国儿科学会。政策声明:2014年预防小儿保健建议。 儿科。可在线//pediatrics.aappublications.要么g/content/pediatrics/133/3/568.full.pdf。进入2016年十月。

  • 高血压

    血压是力你的血放那动脉壁。 高血压,此外已知的高血压,这种情况发生时力一贯过高。

    儿童高血压是罕见的,但它可以是一个严重的问题。儿童和青少年的约3.5%有高血压。关于孩子的相同比例已血压高于什么是最佳的考虑,但不够高,不足以诊断为高血压。在肥胖和超重儿童,高血压率几乎可以达到25%。

    儿童检测血压高很重要,因为随着时间的推移,高血压会损害孩子的循环系统,并有助于 心脏病发作, 行程,后来在生活中的其他健康问题。在一般情况下,不再是一个孩子有高血压,损害孩子的心脏和其他器官,包括肾脏,大脑,眼睛或潜力就越大。

    筛选儿童高血压也很重要,因为它可以像底层的条件的指示符 糖尿病, 要么 肾脏疾病.

    血压高的大多数人都没有意识到这一点由于没有明显的症状常。只有这样,才能找出如果一个孩子有血压高是去检查。

    血压是如何测量?

    测量的血压是在传统上使用配有压力表(血压计)血压袖带医疗设置。这间充满袖口回绕上臂,阻碍血液流动。通过从袖带释放空气的少量血液慢慢回到臂流动。测得的袖带内的压力是相同的动脉内的压力。

    有两个数字血压测量。 收缩压 当压力是你的心脏跳动。 舒张压 当心脏放松的节奏和压力下降之间。总之,他们都写成了舒张压收缩压。例如,120/80毫米汞柱(毫米汞柱)的血压收缩压对应于120和80的压力的舒张。

    使用血压计仍然被认为是最好的方法,但是,更通常地,器件即血压袖带用电子传感器用于测量血压相结合。另一种方法是让孩子穿的设备监控和记录,白天定期血压,以评估随着时间的推移血压。这是在诊断过程中特别有用,可以帮助排除“白大衣”高血压,高测量时可能发生当孩子在医生的办公室,而不是在其他时间。

    血压的单个测量是不足以诊断高血压。通常情况下,多个读数时在不同的日子。如果测量是一致的高血压高的作出诊断。

    一个孩子的血压会有很大的改变医疗探望之余,甚至在参观。因此,它是重要的诊断和治疗儿童高血压之前获得一段时间多次测量。

    什么是正常的血压?

    在儿童年龄1至18高血压的定义不同于它是成人。儿科临床实践指南的2017年美国科学院建议从表比较孩子的血压使用的数据,同样的性别和身高类的健康儿童。如果一个孩子比90至95在他们的年龄和身高类其他孩子%的血压更高,那么他们可能有高血压。

    建议筛选

    儿科的2017年美国学院(AAP)临床实践指南,由美国心脏协会建议批准在3岁开始测量血压的健康儿童,那么每年测量它。儿童比3年轻化应该有自己的血压在每一个医疗保健访问测量,如果他们发展高血压的风险增加。一些这些风险包括:

    • 先天性心脏疾病
    • 经常性 尿路感染
    • 肾脏疾病
    • 早产
       

    这AAP建议具备一定条件的孩子有自己的血压测的每个医疗保健访问期间。这些条件包括:

    • 肥胖
    • 已知服药提高血压
    • 糖尿病
    • 肾脏疾病
    • 主动脉严重狭窄,主要血管携带氧的血液到身体
       

    美国心脏协会和儿童高血压美国胸科协会的2015年准则确认,高血压患儿的原因是来自往往是那些在成人不同。他们专注于分类的高血压类型有一个孩子,并决定治疗。

    相关内容

    条件: 高血压

    源(最后审查19年4月17日)

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图源

一般来源

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