这篇文章是上一次更改 上2019年10月7日。
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筛检是您预防保健的重要组成部分。对于人的30和49这些测试岁之间用于早期检测的一些更常见的和潜在致命的疾病,如 癌症, 糖尿病心脏病 - 那开始影响他们的人到中年。这些测试可以帮助捕捉某些疾病和条件,在其最早和最固化的阶段,你发现症状,甚至之前。

从筛选试验的信息,您的医疗保健提供者可以与您共同发展,这将提高增加您的健康,甚至可以扩展你的健康年预防措施。例如,常规的胆固醇测试可能你开发风险揭示心脏疾病,让您可以采取预防措施样的生活方式的改变,然后制定一个严重的情况。

提供有关建议30岁至49岁的成年人的筛选试验以下信息的部分。他们总结了从各个机构的建议,并有许多领域达成共识,但不是全部。因此,当讨论您的医疗保健提供商,筛选和制作有关测试的决定,重要的是要考虑你的个人健康状况和风险承受能力。

为预防医学,你可以让你和你的家人的健康步骤的详细信息,请阅读 健康和预防诊负责制的时代.

如有需要,可ESTA年龄组筛选这里列出的每个条件并不是每个人。阅读以下部分,详细了解每一个条件,以确定是否筛查可能适合你或你的家庭成员。你应该讨论筛选选项随着你的保健医生。

建议筛选
  • 高胆固醇

    在童年开始,作为已知的蜡状物质称为胆固醇和其他脂肪物质开始脂质在动脉建立,硬化成 那条狭窄的通道。在成年期,斑块积聚并导致好发的健康问题不仅在动脉供应供应血液到心脏肌肉,但在动脉整个身体(被称为问题 动脉粥样硬化)。在美国无论男女,死亡的头号原因是 心脏病和胆固醇在血液中的含量极大地影响一个人的,从它的痛苦的机会。

    监控和维护胆固醇的健康水平是健康的停留重要。与筛选高胆固醇,通常 血脂,因为有重要的一般无自觉症状的。脂质配置文件包括通常 总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇和 甘油三酯 有时 非HDL胆固醇。通常情况下,有需要抽血前禁食9-12小时(仅水),但有些实验室提供非空腹血脂检测。 

    建议

    因为建议并不总是一致的医疗机构之间,重要的是要工作,你的医疗服务提供者制定胆固醇筛查计划,是适合你的。

    • 该 美国心脏协会 这建议所有的20岁以下的成年人和老年人有无胆固醇测试(空腹血脂于)每4-6年。更频繁的测试适用于那些在增加的风险。
    • 我们。预防服务工作队(USPSTF) 建议保健医生和病人超越筛查高胆固醇和评价一个人的整体风险为心脏疾病,以确定从处理谁可能受益 他汀类药物.

      该USPSTF的2016和指南没有在21岁到39这人推荐或反对胆固醇筛查是基于没有证据表明40岁之前筛查对心血管健康的作用。这USPSTF建议使用临床他们的判断当ESTA年龄组决定屏幕的人。

      人年龄40〜75岁,而不是筛选,该USPSTF建议评估个体的整体心脏疾病的风险,也有利于从他们如果他汀治疗。

      另外要注意的准则,可能不是他汀类药物的回答适合每个人的危险因素。不管心脏疾病的风险,每个人都可以从改变生活方式受益减少了罹患心脏疾病的机会。

    风险因素

    风险因素的例子包括:

    • 早期心脏疾病家族史(心脏疾病在在55岁或65岁以下的学士学位的女性相对于一级男性亲属)
    • 吸烟和使用烟草产品
    • 糖尿病 或糖尿病前期
    • 高血压(高血压)或血压药物你拿
    • 肥胖或超重
    • 不健康的饮食
    • 缺乏体力活动,没有得到足够的锻炼
    • 预先存在的心脏疾病或有在已经 心脏病发作

    链接
    马里兰心脏中心的大学:心脏疾病的风险计算器
    国家心脏,肺和血液研究所:高血脂


    在目前的审查使用的音源(一次检讨17年12月7日)

    (2008年6月)。成人血脂异常(胆固醇,血脂异常):筛查。美国预防服务工作组。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.org/page/document/updatesummaryfinal/lipid-dis要么ders-in-adults-胆固醇-dyslipidemia-screening。访问2017年六月。

    (2016年2月9)。高血脂,症状和原因。梅奥诊所。可在线//www.mayoclinic.要么g/diseases-conditions/high-blood-胆固醇/symptoms-causes/dxc-20181874。访问2017年六月。

    (回顾2016年6月)。了解您的风险以防止心脏发作。美国心脏协会。可在线//www.heart.org/heart要么g/conditions/heartattack/understandyourriskstopreventaheartattack/underst和-your-risks-to-prevent-a-heart-attack_ucm_002040_文章。jsp#.wush3hpyvr0。访问2017年六月。

    (2016年11月15)。他汀类药物在成人心血管疾病一级预防的。美国预防服务工作组建议声明。 JAMA 2016年316(19):1997- 2007年。 DOI:10.1001 / jama.2016.15450。可在线//jamanetw要么k.com/journals/jama/fullarticle/2584058。访问2017年六月。

    (来自2017年4月)。如何让你的胆固醇测试。美国心脏协会。可在线//www.heart.org/heart要么g/conditions/cholesterol/howtogetyourcholesteroltested/how-to-get-your-胆固醇-tested_ucm_305595_文章。jsp#.wurswxpyvey。访问2017年六月。

    (回顾2017年6月)。心脏健康普查。美国心脏协会。可在线//www.heart.org/heart要么g/conditions/heart-health screenings_ucm_428687_文章。jsp#.wusafxpyvr0。访问2017年六月。

    早期动脉粥样硬化心血管疾病的家族病史。国家心脏,肺和血液研究所。可在线//www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/cardiovascular-health-pediatric-guidelines/full-rep要么t-chapter-4。访问2017年六月。

  • 肥胖

    超过三分之一的美国成年人肥胖,根据中心疾病控制和预防。在过去的20年中,肥胖率不断提高整个美国在所有年龄段和仍然很高。

    肥胖是一个健康的关注,因为它增加了许多条件,如风险 高血压(高血压), 血脂异常 (高 胆固醇 和/或高 甘油三酯2型糖尿病, 冠状动脉心脏疾病, 行程和某些癌症。

    计算一个人的身体质量指数(BMI)可用于评估其体内的脂肪有效。它是确定某人是否有体重问题的筛选工具。对于成年人来说,以下类别的调配及使用:

    BMI =(重量以磅)/(身高平方英寸)×703

        BMI   < 18.5                Underweight
        正常体重的BMI 18.5-24.9
        BMI 25.0 - 29.9超重
        BMI 30及以上肥胖

    建议

    我们。预防服务工作队(USPSTF) 这建议保健医生屏幕为所有成年肥胖症患者和家庭医生的美国学院同意了。在2012年,USPSTF发布一个更新的建议,即提供临床医生或肥胖患者是指强化行为干预,从而导致体重下降,有可能提高糖耐量及其他 心血管疾病(CVD) 风险因素。该工作组目前(2016)审查的建议。


    链接
    国家心脏,肺和血液研究所:计算你的身体质量指数


    在目前的审查中使用源

    美国预防服务工作组。肥胖成人:筛选和管理。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/page/document/updatesummaryfinal/obesity-in-adults-screening-和-management。进入2016年十月。

    AAFP。临床预防服务的建议:肥胖。可在线//www.aafp.要么g/patient-care/clinical-recommendations/all/obesity.html。进入2016年十月。

    美国疾病控制和预防。成人肥胖的事实。可在线//www.cdc.gov/obesity/data/adult.html。进入2016年十月。

  • 糖尿病

    糖尿病 是在美国死亡的第七大原因。在疾病控制中心(CDC)估计,3020万的人年龄在18岁以上,或ESTA年龄组全体人民的12.2%,已确诊或确诊糖尿病。其中,460万是18-44和14.3万是45-64岁。 2型糖尿病占糖尿病在成年人中的所有诊断病例90%-95%。不健康的体重和身体活动,显著国家卫生问题还有,是促成因素对2型糖尿病的两个发病率不断上升。

    另外8410万个美国成年人18岁以上的老年人有无糖尿病前期,这意味着他们的 血糖水平 比平常高,但还没有高到足以被诊断为糖尿病。允许检测糖尿病前期采取措施制止个人或延缓2型糖尿病及其并发症的发展。这些并发症包括: 心脏病发作, 行程, 高血压,失明和眼疾, 肾脏疾病和神经系统疾病。下肢截肢的60%以上,在好发糖尿病。

    风险因素
    超重 - 具有的体重指数(BMI)大于或等于25千克/立方米2  - 是2型糖尿病的主要危险因素。

    与其他危险因素 自己的健康 包括:

    • 体力活动
    • 具有高血压(高血压),这意味着血压140/90或更高或接受治疗高血压
    • 的历史 心血管疾病
    • 有一个 高密度脂蛋白胆固醇水平 小于40毫克/分升(1.00毫摩尔/升)和/或至 甘油三酯水平 大于150毫克/分升(1.70毫摩尔/升)
    • 有一个以前 糖化血红蛋白测试 导致至等于或大于5.7%,葡萄糖耐量受损(葡萄糖耐量试验结果140至199毫克/分升(7.8至11.1毫摩尔/升)),或空腹血糖受损(空腹血糖水平为100〜125毫克/分升(5.6至6.9毫摩尔/升))
    • 随着相关条件的有 胰岛素抵抗,如严重肥胖 黑棘nigracans

    家庭相关的危险因素 是:

    • 有一个家长或糖尿病同胞
    • 作为非洲裔,拉美裔,印第安人,亚裔美国人或太平洋岛民血统

    女性的风险因素 包括:

    筛选男性和非孕妇测试

    • 空腹血糖(空腹血糖,空腹血糖) - 此测试测量血液中的葡萄糖的8-12小时后快的水平。
    • 糖化血红蛋白(A1C或糖化又称血色素) - 本试验评价葡萄糖在血液中的平均含量在过去的2〜3个月,并已-被推荐为另一个测试,以屏幕为糖尿病。
    • 2小时的葡萄糖耐量试验(OGTT) - 此试验涉及绘制对葡萄糖测量空腹血液样品,随后通过具有人饮用含有75克葡萄糖和溶液容器然后绘图另一个样品的人后两小时开始消耗葡萄糖解决方案。

    如果有的话,这些结果是不正常的,在另一天重复试验。如果结果是重复异常此外,糖尿病的作出诊断。

    建议
    美国糖尿病协会(ADA)和 我们。预防服务工作队(USPSTF) 建议如下:

    • 如果你是45岁或以上,您应该筛查。
    • 如果你比45年轻,但超重或有任何其他的危险因素,糖尿病筛查考虑。
    • 即使最初的筛选结果是正常的GET重复每3年检验至少,说,ADA和USPSTF。如果被认定为有糖尿病前期,每年得到测试。

    临床内分泌学家协会(AACE)建议糖尿病筛查现状 无症状 风险因素。这些,以及对那些精神分裂症抗精神病药物治疗或双极谁的人有严重的疾病。

    公共卫生专家合作,以教育美国人做什么,以避免严重的并发症和糖尿病ITS,要知道健康的饮食习惯和活动的选择可以降低罹患2型糖尿病患的病并发症的性和风险。


    链接
    NIDDK:预防2型糖尿病
    美国糖尿病协会
    国家糖尿病教育计划 
    美国疾病控制和预防中心:1型或2型糖尿病和妊娠 


    在目前的审查使用的音源(一次检讨17年9月18日)

    (2017年)。国家糖尿病统计报告,2017年美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-糖尿病-statistics-rep要么t.pdf。访问上17年8月6日。

    (2015 October). Abnormal Blood Glucose and Type 2 糖尿病 Mellitis: Screening. 我们。预防服务工作组. Available online at //www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/screening-for-abn要么mal-blood-glucose-和-type-2-diabetes?ds=1&s=糖尿病. Accessed on 8/06/17.

    (2017年7月27日更新)。什么在糖尿病的新功能。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/糖尿病/new/index.html。访问上17年8月6日。

    (2017年7月25日更新)。谁的风险?美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/糖尿病/basics/risk-fact要么s.html。访问上17年8月6日。

    genzen,J。等。他。 (2017年七月,更新)。糖尿病。奥雅纳咨询。可在线//arupconsult.com/content/糖尿病-mellitus。访问上17年8月6日。

    (2016 November). Diabetes 测试 & Diagnosis. National Institute of 糖尿病 and Digestive 和 肾脏疾病s. Available online at //www.niddk.nih.gov/health-inf要么mation/糖尿病/overview/tests-diagnosis. Accessed on 8/06/17.

    (2015年)。筛选和监测糖尿病前期。美国临床内分泌学家协会。可在线//outpatient.aace.com/prediabetes/screening-和-monit要么ing-pre糖尿病。访问上17年8月6日。

    糖尿病管理的指导方针,美国糖尿病协会(ADA)2016年的指导方针。国家糖尿病教育计划。可在线//www.ndei.要么g/ada-2013-guidelines-criteria-糖尿病-diagnosis.aspx.html#children。访问上17年8月6日。

  • 高血压

    几乎有一半在美国成年人有高血压,根据美国心脏协会。血压是力你的血放那你的动脉壁。高血压,高血压又称,当这种情况发生力持续过高。

    检测并随着时间的推移治疗高血压很重要,因为它会损害你的血液循环系统,增加您的一个风险 心脏病发作, 行程, 后来在生活中的其他健康问题。其实,高血压有助于一个每七人死亡在美国的一般较长,您有高血压,损害你的心脏和其他器官,包括肾脏,大脑和眼睛的可能性就越大。

    40岁以前高血压是以后患心脏疾病的危险因素。

    血压高的大多数人都没有意识到这一点由于没有明显的症状常。只有这样,才能找出如果血压高有你就是要测试。

    血压是如何测量?

    测量的血压是在传统上使用配有压力表(血压计)血压袖带医疗设置。这间充满袖口回绕上臂,阻碍血液流动。通过从袖带释放空气的少量血液慢慢回到臂流动。测得的袖带内的压力是相同的动脉内的压力。

    有两个数字血压测量。 收缩压 当压力是你的心脏跳动。 舒张压 当心脏放松的节奏和压力下降之间。总之,他们都写成了舒张压收缩压。例如,120/80毫米汞柱(毫米汞柱)的血压收缩压对应于120和80的压力的舒张。

    使用血压计仍然被认为是最好的方法,但是,更通常地,器件即血压袖带用电子传感器用于测量血压相结合。另一种方法是让你穿的设备监控和记录,白天定期血压,以评估一段时间内的血压。这是在诊断过程中特别有用,可以帮助排除“白大衣”高血压,高测量时可能发生当你在医生的办公室,而不是在其他时间。

    血压的单个测量是不足以诊断高血压。通常情况下,多个读数时在不同的日子。如果测量是一致的高血压高的作出诊断。

    什么是正常的血压?

    准则“正常”的血压有所不同。上阅读文章 高血压 找出你的血压读数意味着五月。

    风险因素

    一些风险因素涉及到的东西,你无法改变,如:

    • 美国非洲裔
    • 高血压家族史
    • 年龄
       

    别人是生活方式的因素是你的控制之下,包括:

    • 超重或肥胖
    • 没有得到足够的锻炼
    • 抽烟
    • 重饮酒
    • 高的饮食盐
       

    有时药物,非法使用毒品,或基本条件:如糖尿病,肾脏疾病或甲状腺疾病,可引起高血压。这就是所谓的继发性高血压和处理条件,这些,或停止用药,可以去除高血压的根本原因。

    建议筛选

    2017年 心脏病/美国心脏协会的美国大学 在成人临床实践指南工作组建议每年筛查血压低于120/80毫米汞柱。

    • 如果你有更高的血压处于否则心血管疾病的风险较低,该指南推荐初始高读数后,在3-6个月再筛选。 (有关详细信息,请阅读 高血压)
    • 如果你有高血压,并且是在心血管疾病高危人群,更频繁的场次是必要的,根据你的心脏疾病的风险,你的血压读数。用抗高血压药物治疗是必要的可能性在这些情况下。
       

    我们。预防服务工作组 (USPSTF),随着 家庭医生的美国学院,建议每3至5年筛查成人18〜39岁,血压正常(小于130/85毫米汞柱),谁没有其他风险因素。

    • 成人超过40岁的年龄较大,或对那些高血压增加的风险,每年要进行筛选。该USPSTF认为谁有高血压,正常(130八十五分之一百三十九至89毫米汞柱)的人,那些人是超重或肥胖,或者是非裔美国人是在增加的风险。
    • 还建议USPSTF确认与诊断和治疗之前重复测量办公室环境的高血压测量以外,。
       

    相关内容

    条件: 高血压

    源(最后审查19年4月17日)

    (2017年8月28日)。年轻人,尤其是男性,在高血压的治疗和控制落后。美国心脏协会。可在线://newsroom.heart.要么g/news/young-adults-especially-men-fall-behind-in-high-blood-pressure-treatment-和-control。访问时间2019年2月。

    (综述2014年7月7)。家族病史等特点,适用于高血压增加的风险。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/bloodpressure/family_hist要么y.htm。访问时间2019年2月。

    (2016 10月31日)。什么是高血压?美国心脏协会。可在线//www.heart.要么g/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure。访问时间2019年2月。

    (综述2017 11月13日)。监控家里的血压。美国心脏协会。可在线//www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/underst和ing-blood-pressure-readings/monit要么ing-your-blood-pressure-at-home。访问时间2019年2月。

    (综述2017 11月30日)。你的血压监测。美国心脏协会。可在线//www.heart.要么g/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure。访问时间2019年2月。

    (综述2017 11月30日)。了解血压读数。美国心脏协会。可在线//www.heart.要么g/en/health-topics/high-blood-pressure/underst和ing-blood-pressure-readings。访问时间2019年2月。

    (2019年2月13)。血压高。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/bloodpressure/index.htm。访问时间2019年2月。

    心脏健康检查。美国心脏协会。可在线//www.heart.要么g/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/heart-health-screenings。访问时间2019年2月。

    从2017年的指导方针适用于成人高血压的预防,检测,评估和管理要点。美国心脏协会。可在线//www.heart.org/-/media/data-imp要么t/downloadables/高血压-guideline-highlights-flyer-ucm_497841.pdf。访问时间2019年2月。

    血压高。国家心脏,肺和血液研究所。可在线//www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure。访问时间2019年2月。

  • 乳腺癌

    乳腺癌 MOST是美国女性第二常见的诊断癌症和癌症死亡的首要原因。乳腺癌几乎70%的女性在55岁以上被发现大约有10%的女性比45.定期筛查发现年轻的可以帮助在早期发现肿瘤时,他们可以治疗最多。 乳房X光检查 这是成像测试可以检测乳腺癌症状发展之前。

    医学界认识到乳腺癌检查和乳房X光检查的价值,但也有意见一定的差异上是应该多长时间来完成,当它应该启动。各组织同意大多数女人应该工作与他们的医疗服务提供者的工作人员评估他们罹患乳腺癌的风险,并确定哪些是最适合他们。考虑可以是筛选鉴于以及危害的好处。而筛选可以检测癌症的早期,当它是可以治疗的大多数人来说,也可能导致 假阳性 结果和不必要的后续程序,作为这样的 活检.

    对于平均风险的妇女建议:

    妇女平均风险有乳腺癌的没有工作人员或家族史的乳腺癌无其他风险因素。

    临床乳房检查

    • 妇产科医师美国学院(ACOG)和美国国家综合癌症网络(NCCN)说,女性可以通过专业的健康护理提供的临床乳房检查每1〜3岁,女性年龄在25到39为他们的规范健康检查的一部分并每年为女性40岁及以上。
    • 美国预防服务工作组(USPSTF) 和美国癌症协会(ACS)表示,目前的状态或证据不足,他们没有在任何年龄建议女性临床乳房检查。

    乳房自我意识是很重要的,根据ACOG。如果所有年龄的妇女乳房讨论自我意识与他们的医疗保健提供者和报告立即自己的乳房“正常的外观和感觉的任何变化。这些变化包括莫非疼痛,质量,比母乳,或发红其他乳头放电。

    乳房X光检查

    • 不建议女性普遍比40岁时,没有已知的危险因素年轻乳房X线照片。
    • ACS说,女性年龄在40岁到已选择44开始乳腺癌的乳房X光检查,并建议与年龄在45岁至54的女性每年有乳房X光检查。
    • ACOG,USPSTF和美国医师学院(ACP)说,40岁至49的女性应该提供筛选和讨论与医疗保健医生乳房摄影筛检的好处,应该危害。当决定开始定期乳房X线筛查应该是一个单独的一个,考虑到这些因素作为一个女人的风险承受能力。如果一个女人选择筛选,组委会建议它每隔1至2年,USPSTF和ACP说,这应该是每2年完成。

    风险增加

    家族史和遗传有助于高寿命风险。乳腺癌的其他危险因素包括,例如,乳腺癌,肥胖,月经的个人历史开始在年轻的时候,35岁以后有你的第一个孩子,从来没有分娩,绝经后激素治疗,开始 绝经 在年龄较大,和酒精消费。

    ACS在高寿命建议妇女的风险与除乳腺X线摄影磁共振成像(MRI)在30岁开始每年只要继续他们的身体健康进行筛选。

    一些有助于高寿命风险的重要因素包括:

    • 携带突变 BRCA1 要么 BRCA2 基因 有一个近亲或与基因
    • 在年轻的时候辐射有过的胸部(10年和30岁之间)
    • 某些家族史,多如亲属或接近乳房 卵巢癌

    如果你怀疑你是患乳腺癌的风险增加,请咨询您的医生,你应该考虑供应商和开发个性化的筛选程序。


    链接
    美国癌症协会:乳腺癌的风险与预防
    国立癌症:乳腺癌筛查


    在目前的审查使用的音源(一次检讨19年2月2日)

    (2018年9月11日)美国疾病控制和预防。乳腺癌:什么是乳腺癌筛查?可在线//www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/screening.htm。访问2019七月。

    (2018年9月10日),美国国立卫生研究院,国立癌症。监测,流行病学和最终结果的程序。统计癌症的事实:女性乳腺癌。可在线//seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html。访问时间2019年1月。

    (七月,2017)妇产科美国学院(ACOG)。 ACOG实践公报。对妇产科医生临床管理准则。可在网上//www.acog.要么g/clinical-guidance-and-publications/practice-bulletins/committee-on-practice-bulletins-gynecology/breast-cancer-risk-assessment-和-screening-in-average - 风险 - 女性。访问时间2019年1月。

    (一月,2016)美国预防服务专责小组。乳腺癌:筛查。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/page/document/updatesummaryfinal/breast-cancer-screening1。访问2019七月。

    (一月2016)我们面对癌症的增效风险。乳腺癌筛查指南比较。可在线//www.facingourrisk.要么g/our-role-和-impact/advocacy/documents/breast-screening-comparison-chart.pdf。访问2019七月。

    Oeffinger K.C.等的。美国癌症协会。乳腺癌筛查的妇女在平均风险:更新从美国癌症协会2015年指南。 2015; 314:1599-614。 美国医学协会杂志。可在线//dx.doi.要么g/10.1001/jama.2015.12783。访问2019七月。

    (2017年10月9日)。 ACS。早期乳腺癌检测和诊断。可在网上//www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-和-early-detection/american-cancer-society-recommendations-f要么-the-early-detection-of-breast-cancer html的。访问2019七月。

    (2018年5月18日)美国国家综合癌症网络。临床实践指南的肿瘤。乳腺癌筛查和诊断。可在线//www.nccn.要么g/professionals/physician_gls/pdf/breast-screening.pdf。访问2019七月。

  • 宫颈癌

    从死亡人数最多 子宫颈癌 可避免(子宫的下部,或子宫)如果妇女ADH随着定期检查 子宫颈抹片检查 和/或 HPV 脱氧核糖核酸测试.

    几乎所有的子宫颈癌是由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的,但不是所有的HPV毒株引起子宫颈癌。大约有一打HPV毒株,如HPV16,18,33,35,39,被认为是“高风险”由于持续感染 - 那些没有决心没有治疗 - 是挂钩的风险增加对宫颈和阴道癌。两种HPV 16型和所有子宫颈癌的18事业70%。

    几个子宫颈癌可能需要数年发展,最常见是女性40岁以上的老年人看到。经常得到筛选可以帮助识别身份宫颈癌在早期阶段STI,当它是高度可治愈。筛查癌前病变甚至认为他们可以如此被删除以往开始患癌症之前。

    建议

    妇产科医师美国学院(ACOG),该 我们。预防服务工作队(USPSTF)和美国癌症协会(ACS)建议目前年龄女性应该在30至65巴氏试验这两种HPV 脱氧核糖核酸检测,并每5年(最好)的;单独每3年一次巴氏试验也不错。

    谁在谁尚未进行宫颈癌筛查妇女有几年或从未被测试尤其敦促我们去检测。

    对建议这些显著的变化可能是在地平线上,但是。美国食品和药物管理局(FDA)批准的HPV 脱氧核糖核酸检测作为宫颈癌初筛工具,这意味着它可以在没有巴氏试验中使用。个别医疗机构,但尚未更新他们的筛查建议,但一个专家小组在2015年这些准则颁布的临时(临时)的指导方针说:

    • 可能是HPV测试,以25岁参团及以上没有巴氏试验的妇女。
    • 如果最初的结果是否定的,女性应再次不早了3年筛查。

    有志于这个新选项妇女应该跟他们的卫生保健提供者。该临时准则承认需要更多的研究,以进一步评估HPV检测及其在癌症筛查的作用。例如,仍有约25岁的问题,无论是开始提供它作为一种初筛选项,应该多久妇女被筛选的最佳年龄。

    风险因素

    应该多久你测试取决于你的风险因素。风险因素包括高风险HPV感染,暴露于己烯雌酚(DES)在子宫内,子宫颈癌的以往的诊断, 艾滋病感染免疫系统受损。 (见节 风险因素 在文章中宫颈癌)。如果您有任何这些风险因素的,愿你更频繁地进行测试。问你的医疗服务提供者对频率的建议。如果你有过子宫切除术,讨论筛选持续的价值无论是。在某些情况下,它是。

    即使你不需要巴氏试验,每年进行年度女性最知名的女人考试仍建议,提醒ACOG。


    链接
    美国国家癌症研究所:你需要知道的关于宫颈癌


    在目前的审查中使用源

    (更新2012年8月13日)。按年龄HPV相关肿瘤的诊断。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/age.htm。进入15年6月16日。

    (2012年3月)。宫颈癌筛查。美国预防服务工作组。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/uspstf/uspscerv.htm。进入15年6月16日。

    莫耶,正在进行的美国的代预防服务工作组。 (2012年6月19日)。宫颈癌筛查:美国预防服务工作组建议声明。 内科医学年鉴,156(5)。可在线//www.annals.要么g/content/early/2012/03/14/0003-4819-156-12-201206190-00424.full。进入15年6月16日。

    (评价2014年3月17)。宫颈癌的预防和早期发现。美国癌症协会。可在线//www.cancer.要么g/acs/groups/cid/documents/webcontent/003167-pdf.pdf。进入15年6月16日。

    (来自2014年9月9)。 PAP和HPV检测。美国国家癌症研究所。可在线//www.cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet。进入15年6月16日。

    Saslow,天。等的。 (14 2012年3月)。美国癌症协会,美国社会阴道镜及宫颈病变,以及美国社会为预防和早期发现宫颈癌的临床病理学筛查指南。可在线//onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21139/full。进入15年6月16日。

    巴克莱,L. (2015年1月9日)。新指南建议HPV 脱氧核糖核酸筛查主要的测试。 WebMD医学新闻。可在线//www.medscape.com/viewarticle/837832。进入15年6月16日。

  • 结肠癌

    结肠癌 是异常细胞的组织即线结肠的层内的不受控制的生长。它是成人中第三个最常见的非皮肤癌,并在美国男性和女性癌症死亡的第三大原因。患结肠癌的危险性为大约1在21人在23(4.4%),女性(4.7%或)和1,根据美国癌症协会(ACS)。

    结肠癌的发病率有所下降,在过去几年中的人55岁以上,部分原因是筛选试验已在去除癌及癌前结果 息肉。然而,已经增加了51%的结肠癌其中的人比50岁自1994年到2018年年龄越小,ACS降低了他们推荐的起始年龄大肠癌筛查,以45岁的人患有结肠癌的平均风险。 ACS称决定让他们改变他们的最新由于增加结肠癌的发生率在年轻的人在最近几年的指导方针。

    此外,如果您有结肠癌的一个或多个风险因素你应该跟你的保健医生,谁可以帮助你评估自己的风险因素,并确定是否应该开始在年轻的时候筛选和更频繁。作为疾病控制中心和预防中心(CDC)指出,任何推荐的测试也比没有更好的测试。

    建议筛选 

    一些医疗机构不具备大肠癌筛查的建议。 2017年,筛查癌前结肠息肉和癌症的早期检测规范是由在美国多协会工作组(MSTF)肠癌释放。该 美国预防服务工作组 发布类似的更新在2016年和2018年他们的最新指南的建议书美国癌症协会(ACS),而可以在这些群体上有所不同使用测试的时间和频率,每个支持他们筛查结肠癌。建议是根据您的年龄和风险的水平上。

    增加和高风险: 
    结肠癌随着年龄增大,超重或肥胖和癌症的发生,随着身体的其他部位的风险。其他危险因素的例子包括:

    • 家族史一种或多种具有家族结肠癌或多发性息肉成员,尤其是年轻的年龄比他们在诊断分别为60
    • 高脂肪的饮食,肉类饮食和高危因素,尤其是吃得不够,随着合并的水果,蔬菜和/或高纤维食物
    • 生活方式的风险因素,其中包括吸烟,饮酒过量,定期运动不足
    • 有溃疡性结肠炎的一种形式 炎症性肠病
    • 有 2型糖尿病
    • 种族或民族背景,非洲裔和德系犹太人结肠癌和价格相较于其他人的风险较高。
    • 有结肠癌和/或高风险癌前息肉的个人历史
    • 有称为罕见的遗传性疾病,家族性腺瘤性息肉病(FAP) - 这会导致良性息肉在生命的早期开发和导致癌症的影响,除非结肠被删除几乎所有的人。 (见遗传学首页参考文章 FAP)
    • 有所谓的遗传综合征 Lynch综合征 (遗传性非息肉性结肠癌或HNPCC)(见遗传学365体育参考文章 Lynch综合征。)
       

    增加或结肠癌的高危人群可能会建议在年轻的时候筛选(例如40岁)开始。结肠镜检查通常建议它是最准确的因为和彻底。此外,对于高风险人群的建议筛查间隔比人们平均风险较短(如每1 - 2年,每10年相比)。

    息肉此外,人已经筛选,发现大肠癌有高风险或癌前期需要更频繁的重新目前的测试通常至少每3年。 (这就是所谓的监视。)例如,该指南建议对于患有小管状腺瘤3-10以及一个或多个那些具有高风险息肉(即,绒毛特征MSTF增强监视,大于10毫米直径的管状腺瘤或无蒂息肉呈锯齿状,或具有非常非典型特征任何息肉,所谓的高度不典型增生)。在另一方面,02.01那些小(小于10mm)在结肠管状腺瘤可以重新筛选以规则的间隔(即,每10年)。另一种常见的息肉,增生性息肉称为,是不是感到增加患结肠癌的危险。

    有关类型的息肉这些的更多信息,请阅读美国癌症协会的网页 了解您的病理报告:结肠息肉

    平均风险

    ESTA包括比年龄,没有其他已知的危险因素的人。 ACS的建议所有一般风险人群开始于45岁筛选无论是MSTF和USPSTF建议人们与结肠癌筛查平均风险在50岁开始即MSTF建议非裔美国人在45岁开始。

    筛检 
    下表总结了筛选测试的人与平均风险的选择。 1次测试选择的测试中,MSTF根据,而2级测试有一些缺点相比,1级测试。 ACS的指导方针没有特别优先筛选试验,并表示病人及其替代医疗从业人员应该选择从其中根据病人的偏好一些测试。

     

    测试 描述 筛查人平均间隔风险 利弊 缺点
    1个测试        
    结肠镜检查 直肠和结肠用点燃整个乐器的检查 每10年

    整个结肠可以检查

    检测癌前息肉和癌症

    可以去除息肉,并采取 活检 病理检验

    时间广泛充分的肠道准备提前

    镇静需要执行

    至少需要一天的时间准备和恢复

    出血,感染或肠泪风险
    粪便免疫化学试验(FIT)大便化验 测试以检测粪便样品中的隐藏血 每年 没有药物或饮食限制

    无肠道准备

    没有直接的风险肠

    采集的样品可以在家里
    无法检测癌前病变

    可能会错过一些癌症

    可能需要有结肠镜检查,如果阳性结果
    2个测试        
    乙状结肠镜 直肠检查和结肠下用刚性的或柔性的,点燃的仪器 每5至10年 时间最少提前准备

    检测癌前息肉和癌症

    通常不需要镇静

    相当快速,安全
    大约有30%只检查结肠

    出血,感染或肠撕裂的风险小

    可能需要有结肠镜检查,如果结果异常发现
    虚拟结肠镜检查(CTC计算机断层摄影或结肠) 直肠和结肠到整个使用X射线和计算机小肠的检查;管插入直肠和肠用空气充气 每5年 镇静不需要

    整个可以查看结肠癌

    检测癌前息肉和癌症

    相对安全的;撕裂的风险最小结肠
    需要充分的肠道准备

    可能需要标准结肠镜检查,如果结果异常

    有效性的筛选工具没有完全接受
    免疫化学粪便试验(配合)-脱氧核糖核酸 检测血液和 突变 在特定的 基因 与结肠癌有关的 脱氧核糖核酸从粪便样品中分离 每三年,根据美国癌症协会和MSTF 无肠道准备或饮食限制

    样品可以在家里收集

    无肠撕裂的风险

    无法检测癌前病变

    没有适合的年有效

    充足的粪便必须获得

    特殊处理的需要

    可能需要结肠镜检查如果发现异常个结果发现

    胶囊肠镜 吞咽消化的药丸进行结肠检查用摄像机内嵌 每5年每MSTF 检测癌前息肉和癌症

    镇静不需要

    比较安全
    可能需要标准结肠镜检查,如果结果异常

    不是在平均高危人群筛选FDA批准
    无级推荐        
    基于愈创木脂,粪便隐血试验(gFOBT)粪便测试 进行测试,以检测隐藏血液粪便样品中 每年 无肠道准备

    没有直接的风险肠

    样品可以在家里收集
    测试前的饮食限制

    无法检测癌前病变

    检测到任何血,但不是仅仅从食物或牙科手术的癌症

    可能需要结肠镜检查,如果阳性结果

    在筛选试验附记进行医疗从业者会 直肠指诊(DRE) 以感觉直肠肿块,戴手套的手指。大多数结肠癌,然而,超过DRE的检测范围。

    如果不是肠镜其他任何测试的息肉或癌的结果提示,结肠镜检查是为了检查常常爆满结肠癌和息肉删除或癌领域潜在的。

    决策辅助

    因为任何侵入性程序进行一些风险级别,您谈谈您的医疗保健提供者是否应建议简介为您筛选试验。一些雇主,健康计划和医疗人员提供决策辅助。

    另外,不要忽略了在你的医疗保健提供者推荐的时间间隔越来越重测试的保护。


    链接
    测试: 大便隐血试验和粪便免疫化学试验
    条件: 结肠癌


    在目前的审查中使用源(2018年9月17日)

    (2016 June). Colorectal 癌症: Screening. 美国预防服务工作组. Available online at //www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/col要么ectal-cancer-screening2?ds=1&s=colon . Accessed on September 2018.

    DK雷克斯,Bol和的CR公顷Dominitz等的。大肠癌筛查:建议为医生和患者从美国多社会工作队大肠癌。牛J Gastroenterol。 2017年; 112(7):一○一六年至1030年。可在线//www.nature.com/articles/ajg2017174。访问对2018年9月12日。

    加拿大特遣部队开展预防保健,对筛查在初级保健加拿大assoc命令医学杂志大肠癌的建议。 2016年3月15日; 188(5):340-348。可在网上//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4786388/访问时间2018年12月9日

    AMD狼,Fontham ETH,教堂TR等的。大肠癌筛查平均风险成人:从美国癌症协会2018指南更新。 CA癌症J.临床。 2018; 68(4):250-281。首次出版:2018 5月30日//doi.要么g/10.3322/caac.21457 //onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21457最后一次访问2018年12月9日

  • 前列腺癌

    前列腺癌 是第二次诊断的癌症最常见于男性,皮肤癌之后。此外,它是第二大癌症死因,仅次于肺癌。在多达1 7美国人将开发在其一生中,确诊的男性65岁以上的老年人大多数情况下。一些前列腺癌造成死亡和进步很快短短数月或数年,但生长缓慢,从不MOST构成重大的健康威胁。

    筛查前列腺癌是很重要的人与他们的医疗保健提供商讨论。许多复杂的问题,涉及:

    • 目前的技术无法从快一个告诉一个生长缓慢的癌症,与癌症可能严重影响从来没有一个人的健康或生命预期。
    • 筛选试验 前列腺特异性抗原(PSA) 不检测所有的情况下,有的PSA升高的结果并不能证明是癌症。
    • 通过诊断 活检 (有感染和出血风险小)的治疗和副作用(这可能导致 勃起功能障碍 和失禁)可能是有害的潜在本身。 MOST前列腺癌生长缓慢,可能不会引起任何麻烦。
    • 从长期试验结果对PSA检测是否前列腺癌提高生存率尚无定论了。
       

    明智的决定
    在周围的前列腺癌筛查的问题怨恨,医疗机构同意大多数人应该得到均衡的信息,关于前列腺癌筛查,并讨论其建议男人凭借他们医务人员。你需要知道的风险,不确定性,收益和前列腺癌检测和治疗的范围,应请与您的医疗服务提供者了解你的选择,选择什么是最适合你的。选择前列腺检查结果之前,你的体重应该根据您的年龄,预期寿命,家族史,种族,整体健康状况,以前的测试结果,以及个人的风险承受能力上的优劣。

    风险
    重要的是要考虑的一个因素是你的开发人员前列腺癌的风险:

    • 平均风险:健康的男性,没有已知的危险因素
    • 风险增加:非洲裔美国人或谁让俺们有父亲或兄弟被诊断谁是他们在65岁前
    • 高风险:男性多于一个相对谁在影响了年轻的年龄
       

    测试
    如果您选择接受检查,可推荐以下测试:

    建议
    大多数组织不建议前列腺癌筛查,男性49和年轻的,除非他们有增加或高风险。唯一的例外是国家综合癌症网络。

    • 美国国家综合癌症网络 (NCCN)建议在45岁的基准测试男人谁想要筛选,这将决定何时以及如何往往有将来的测试。它建议使用DRE和PSA测试的结合使用,在最广泛的早期阶段检测的癌症。 PSA测试如果结果大于1.0纳克/ ml,或如果这个人是在更高的风险,它建议DRE和在单PSA测试到两年的时间间隔。
    • 我们。预防服务工作组 (USPSTF) 这表示男性比年龄50岁,在风险增加,包括非洲裔男性和男性前列腺癌的家族史,合理的做法是讨到好处和筛选,以做出明智的决定PSA的危害。该决定是基于可以从假阳性PSA检测结果吃的危害导致其可随后手术或放射治疗最终是可以提供什么好处。
    • 美国癌症协会 (ACS)建议与平均风险,健康的男人,希望进行筛选请考虑等待获得直到年龄测试50年初ACS建议测试的考虑较高风险群体。
      • 如果你是非洲裔美国人或有一个父亲或兄弟被诊断谁是他们在65岁前,ACS建议在考虑到45岁以下的测试。
      • 如果超过一个相对的是,在影响了年轻的时候,你能开始在40岁测试;然后,根据结果,再次获得45岁时测试或更早的结果保证。
      • ACS建议每两年重新筛选,如果您的PSA水平低于2.5纳克/毫升,年放映如果是2.5纳克/毫升或更高。
    • 美国泌尿学协会 (AUA)建议等待有一个基线PSA和DRE直到55岁男性在平均风险谁愿意进行筛选。对于那些高风险增加,或建议,AUA前列腺癌筛查的决定关于根据患者的喜好和对利弊的知情讨论个体化。
    • 美国医师学院 建议不要筛选男人比50岁更年轻。

    链接

    文章: 知情决策决定为更好的健康
     


    在目前的审查中使用源(最后审查2018年6月25日)

    (2016年3月11日),美国癌症协会。关于前列腺癌。可在线//www.cancer.要么g/content/dam/crc/pdf/public/8793.00.pdf。于2018年6月22,访问。

    (2016年3月11日),美国癌症协会。前列腺癌的危险因素。可在线//www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/causes-risks-prevention/risk-fact要么s.html。于2018年6月22,访问。

    (2016年4月14日),美国癌症协会。如果前列腺癌筛查测试结果不正常。可在线//www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/early-detection/if-test-results-not-n要么mal.html。于2018年6月22,访问。

    (2016年4月14日)。美国癌症协会。建议用于前列腺癌的早期发现。可在线//www.cancer.要么g/cancer/prostate-cancer/early-detection/acs-recommendations.html。于2018年6月22,访问。

    (2018年4月5日)美国国家综合癌症网络。在肿瘤学临床实践指南:前列腺癌的早期发现。可在线//www.nccn.要么g/professionals/physician_gls/pdf/prostate_detection.pdf。于2018年6月22,访问。

    (2018年5月8日)的美国预防服务工作组公告。在筛选最终问题的前列腺癌USPSTF建议。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/home/getfile/6/250/prostate-cancer-final-rec-statement-bulletin/pdf。于2018年6月22,访问。

    (2018日)的美国预防服务工作组。最后建议声明:前列腺癌:筛查。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/page/document/recommendationstatementfinal/prostate-cancer-screening1。于2018年6月22,访问。 

    (2018年5月5日)AUA。新闻稿:AUA响应最终筛查前列腺癌USPSTF建议。可在线//auanet.mediaroom.com/2018-05-08-aua-responds-to-uspstf-final-recommendations-on-screening-f要么-prostate-cancer。于2018年6月22,访问。

    (2015年),美国泌尿学协会。临床指南:早期发现前列腺癌。在//www.auanet.要么g/guidelines/early-detection-of-prostate-cancer-(2013-reviewed-和-validity-confirmed-2015网上提供)。于2018年6月22,访问。

    (2015年5月19日)美国医师学院。筛查癌症,摘要患者。可在线//annals.要么g/aim/fullarticle/2293232/screening-cancer。访问2018六月。

  • 人类免疫缺陷病毒(艾滋病)

    艾滋病 是个 病毒 这导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合症),威胁生命的疾病。最初,艾滋病感染引起症状可能导致或非特异性,流感样短的解决一段时间后症状。只有这样,才能确定一个人是否已被感染是通过 艾滋病检测.

    如果没有检测和治疗的感染,艾滋病的症状,最终会出现,并开始逐步恶化。如果不进行治疗,艾滋病破坏 免疫系统 随着时间的推移和叶一个人的身体容易衰弱的感染。

    艾滋病是通过以下方式传播:

    • 通过与具有感染性伴侣
    • 通过共享针头或注射器(如与 静脉 注射吸毒)
    • 怀孕 或出生;如果孕妇感染了艾滋病病毒,该病毒可以传递并感染她的孩子发展。
    • 联系通过受感染的血液
    • 在美国今天,筛选血液输血因为和热处理技术和血液衍生物等的治疗,从输血感染艾滋病病毒的风险是非常小的。然而,捐献血液开始之前在美国放映于1985年和之前在一些血液制品,:如因子8和白蛋白被引入处理以破坏HIV,艾滋病通过污染的血液或血液成分输血传播。

    为什么得到筛选?
    筛查艾滋病,现在在美国日常保健的一部分,是健康和预防工作的一个重要组成部分。由于早期诊断ESTA在感染导致的过程中及时,有效的治疗降低这进展为艾滋病的风险。健康(NIH)临床试验发表在2015年的全国各大院校发现了艾滋病毒,个人有发展其他严重疾病和艾滋病,如果他们开始宜早不宜迟抗逆转录病毒治疗后的风险较低。

    此外早期诊断对他人和整个社会重要的好处。成千上万的人每年被确诊艾滋病毒,大约1/8的人在美国与艾滋病不知道他们有它。一个人可以阻止疾病的传播通过学习他们的地位,改变行为,而不是暴露他人感染的血液或体液进一步。孕妇感染艾滋病毒就可以开始治疗,以防止疾病传播给自己的孩子。

    如果一个艾滋病初筛试验表明一个人没有感染,我或者她可以采取措施,避免感染。个人谁是艾滋病毒抗体阴性,但在艾滋病毒,该中心疾病控制与预防中心(CDC)的高风险和世界卫生组织(WHO)建议他们考虑采取暴露前预防(PrEP的),每天服药来帮助预防感染。人们服用准备始终如一,感染艾滋病毒的风险明显低于那些不把它做到了。

    知道你的风险
    几种情况让你在感染艾滋病毒的高危人群:

    • 你有过无保护的性行为与多个合作伙伴。
    • 你或你有一个 性传播疾病(STD),这似乎让人们在高风险更容易获取与受感染的合作伙伴在艾滋病感染性。
    • 你是一个人,你曾与另一名男子发生性接触。
    • 您交换了性别金钱或毒品或性HAD匿名。
    • 您使用或使用注射药物,并有可能共用未经消毒的针头。
    • 您有一个艾滋病阳性的性伴侣。
    • 你有过性行为的任何人落入上面列出的类别之一是不确定的或你的性伴侣是关于风险的行为。
    • 你已经有了治疗或诊断为 肝炎 要么 结核病(TB).

    应该多久你测试取决于你的风险,活动和性接触。例如,一个长期的过程,真正的一夫一妻制性关系,你可能想只是一个测试。但是,如果你或你的伴侣在最近几个月里有过性接触的人拥有超过一个,你的感染的危险性就越大。如果您或您与其有过性接触(性接触甚至不想要的)一个人在一些危险的行为参与,你有更多的理由来进行测试。

    筛检
    不同类型的测试可用于 艾滋病筛查:

    • 组合HIV抗体和HIV抗原试验,这是用于艾滋病推荐的筛选试验。它只能作为验血。它可以检测艾滋病毒 抗原 所谓的P24加 抗体 对HIV-1和HIV-2。 (HIV-1是在美国发现的最常见的类型,而艾滋病-2具有更高的 流行 在非洲的部分地区。)通过检测抗体和抗原,所述组合测试的可能性,曝光后不久检测到感染增加。这些测试可以通过2-6周暴露后最多能检测的人感染艾滋病毒。
    • HIV抗体检测,全部用于HIV抗体在美国测试检测HIV-1,和一些测试已经开发了能够检测出有HIV-2。这些测试可作为血液测试或口腔液测试。 艾滋病抗体检测最能暴露后检测人3-12周感染。

    各种选项可用于得到测试:

    • 血样或口腔可以在医疗保健提供者的办公室或当地诊所被收集并送到实验室进行检测。在这些相同的设置,在20分钟左右产生在可能的结果提供一个快速测试。
    • 由美国批准的家庭采集盒食品和药物管理局(FDA)可用于艾滋病抗体检测。 ESTA可以让一个人拿家里的样本,然后邮寄到一个检测中心。结果可通过电话,以及适当的辅导。
    • FDA已经批准的艾滋病测试为家庭使用。的检测试剂盒是一样的许多医疗保健服务提供者在口头,收集样品用于测试和结果办公室和诊所都在20分钟左右可以使用。虽然家庭测试方便,它有它的局限性。它是少 敏感 比血液测试,以便在家测试可能会错过艾滋病的某些情况下,一个血液测试将检测并当它被一个外行的人相比时,它是由一个受过训练的专业医疗进行在家里进行的是不准确。必须小心,以避免错误。当执行测试。 (有关详细信息,请参阅文章 上门检测,避免错误。)

    有筛检限制,因此重要的是要记住:

    • 负筛选试验意味着只有有在测试时没有疾病的证据。如果增大感染艾滋病毒,但负筛查结果的风险,这是非常重要的是得到定期的基础上筛选试验。
    • HIV测试不会感染后立即检测到该病毒。不过,请向您的医疗保健提供者,如果你认为你马上已经被感染。如果暴露于病毒是近年来,那么五月抗体水平过低,无法检测。如果初始测试是否定的,可能有必要重复在与另一种抗体或测试组合艾滋病抗体/抗原检测以后的时间的测试。如果出现负值的情况下,CDC建议3个月可能暴露后重新测试。
    • 一个积极的筛查不是诊断。一个肯定的结果,必须随后进行第二抗体检测分化带来即HIV-1和艾滋病-2之间建立一个诊断。

    对艾滋病筛查的详细信息,请参阅文章 艾滋病抗体和p24抗原.

    建议筛选

    • 疾病控制和预防中心(CDC) 这建议大家13岁到64岁有艾滋病初筛试验至少一次。 CDC建议得到每年测试,如果你搞一个活动,可以让你在增加感染的风险,并传播疾病。另外,男人在与其他人的性接触应测试每三到六个月的测试。
    • 美国预防服务工作队(USPSTF) 这建议所有青少年和成年人年龄在15至65筛查HIV感染。此外,它建议在风险年轻的青少年和老年人增加接受筛查HIV。至于多久,专案组认为合理的做法是为所有的人年龄在15至65及至少每年放映那些艾滋病毒的风险非常高,如男性发生性关系的男人,注射吸毒者一次测试和那些居住或所在的地区艾滋病毒感染率高接受治疗。在风险增加的个人,但不是很高的可筛选年年有余经常少。该USPSTF建议每三至五年的指导方针。专责小组指出,风险是“一个连续统一体”和卫生专业人员应在决定自己如何频繁地测试人们对于艾滋病使用自由裁量权。
    • 美国医师学院 与CDC那人同意年龄13〜64每个人是艾滋病初筛试验在医疗机构提供的。此外,它建议,医疗从业人员确定在个人基础上应该重复筛查的频率。
    • 美国儿科学会(AAP) 建议有针对性的筛查艾滋病所有性行为活跃的年轻人。此外,学院建议例行测试开始为那些所在的地区患病率很高现场所有青少年16岁;也就是说,有超过1千是被感染的个体。
    • 建议对于特异性针对孕妇,请参阅文章 怀孕.

    这些建议除了,某些人应该得到测试,并学习他们的状态。这些措施包括:

    • 随着人们诊断肝炎,结核病或性病
    • 谁1985年之前接受输血或有一个性伴侣接受输血WHO后来测试对于艾滋病阳性的人
    • 医护人员直接接触血液的工作
    • 任何单一的WHO或她认为我可能已经暴露

    谈谈您的医疗保健提供者
    不,如果一个保健医生感到惊讶,在任何护理环境,为您提供了艾滋病初筛试验,在保持与CDC的建议。如果您的医疗服务提供者并不带来了性健康话题,你可以简单地问了一个测试或风险评估。你也可以使用服务来获取机密测试或咨询。


    Resources & 链接

    对于机密信息,您可以拨打疾控中心性病和艾滋病毒/艾滋病咨询热线:800-CDC-INFO(232-4636)。
    找一个测试网站,你靠近,请访问 全国艾滋病和性病测试资源
    kidshealth.要么g:艾滋病毒和艾滋病
    medlineplus:筛查和诊断艾滋病毒
    梅奥诊所:艾滋病毒/艾滋病 - 准备你的约会
    AIDSinfo:艾滋病检测


    在目前的审查中使用源

    盖斯姆,一。等的。 (2009年1月20日)。在卫生保健机构筛查HIV:从美国医师学院和艾滋病医学协会的指导说明。 内科医学年鉴。可在线//annals.要么g/aim/article/744218/screening-hiv-health-care-settings-guidance-statement-from-american-college。进入2016年11月6日。

    (2011年10月31日)。儿科医生在预防艾滋病毒感染的作用。美国儿科学会。可在线//healthychildren.要么g/english/news/pages/the-pediatricians-role-in-preventing-hiv-infection.aspx。进入2016年11月6日。

    (2013年4月)。人类免疫缺陷病毒(艾滋病)感染:筛选。美国预防服务工作组。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/page/document/updatesummaryfinal/human-immunodeficiency-病毒-hiv-infection-screening。进入2016年11月6日。

    (2015年5月27日)。新闻稿:开始对艾滋病-改善预后个人感染早期抗逆转录病毒治疗。美国国立卫生研究院。可在线//www.nih.gov/news-events/news-releases/starting-antiretroviral-treatment-early-improves-outcomes-hiv-infected-individuals。进入2016年11月6日。

    (更新2016年1月22)。在医疗保健和艾滋病工作。挽回了。可在线//www.avert.org/hiv-transmission-prevention/w要么king-healthcare。进入2016年11月6日。

    (2016 5月23日)。对艾滋病预防的建议与成人和青少年艾滋病。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/hiv/guidelines/personswithhiv.html。进入2016年11月6日。

    (2016 10月27日)。艾滋病毒和艾滋病:测试。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/hiv/basics/testing.html。进入2016年11月6日。

    (2016年6月20)。 艾滋病检测。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/hiv/testing。进入2016年11月6日。

  • 衣原体和淋病

    衣原体和淋病是最常见的 细菌 性传播疾病(性病) 在今天的美国,但许多感染者没有任何症状。这些感染通常可能也会影响到生殖器,但感染引起其他方面,:如咽部和直肠。孕妇传递给感染可将其新生儿。不进行治疗,可能导致这些疾病的 不孕不育 和其他的健康并发症。然而,可固化这两种疾病与抗生素。

    而衣原体和淋病的率在年轻的人最高的,任何人都可以得到性活跃衣原体或淋病感染。很多人都有两个衣原体,并在同一时间淋病感染。

    女性的建议

    美国美国疾病控制和预防中心(CDC)的 我们。预防服务工作队(USPSTF),医生的家庭(AAFP)的美国学院和妇产科医师美国学院(ACOG)推荐 衣原体淋病 筛选所有性活跃的成年妇女谁的风险因素,如新的或多个拥有一个性伴侣。 CDC建议的特别是那些处于危险之中的年度检查。

    建议筛选在怀孕期间,看到 怀孕 & Prenatal Testing.

    男性的建议

    这些组织不推荐常规筛查健康,性活跃的,异性恋男性。卫生保健提供者可能,但是,使用的判断和考虑他们的风险,如 流行 在社区。重要的是要记住,如果我没有完成处理被感染的男性会传​​播疾病,甚至这些再次感染的合作伙伴。对于那些与同性发生性行为的性活跃的男性中,CDC建议衣原体和淋病至少每年筛查。

    风险

    风险因素的例子包括:

    • 以前衣原体或淋球菌感染,即使你进行治疗
    • 有其他性传播疾病,尤其是 艾滋病
    • 拥有多性伴或新
    • 使用避孕套不一致
    • 金钱或毒品交换性
    • 使用非法药物
    • 住在拘留所
       

    由于再感染率高,疾病预防控制中心建议无论男女,那些正在接受治疗淋病或衣原体感染的治疗约3个月后或在下次拜访医疗保健机构进行复检,不管的,他们认为这是地对待他们的性伴侣。重要的是要继续每年筛查疾病,这些再感染可能是因为始终。


    链接

    CDC:得到测试,找到免费的,快速和保密您附近测试


    在目前的审查中使用源(最后审查2017年5月12日)

    (2016 10月17日更新)。衣原体 - CDC事实片(详细说明)。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-衣原体-detailed.htm。进入2017年十月。

    (2016 10月28日更新)。淋病 - CDC事实片(详细版本)。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/std/gon要么rhea/stdfact-淋病-detailed.htm。进入2017年十月。

    (2016年12月)。衣原体,淋病和梅毒常见问题解答。妇产科的美国国会。可在线//www.acog.要么g/耐心/faqs/衣原体-淋病-和-syphilis。进入2017年十月。

    费舍尔,米。和schlaberg河。 (2017年七月,更新)。性传播感染。奥雅纳咨询。可在线//arupconsult.com/content/sexually-transmitted-infections/?tab=tab_item-1。进入2017年十月。

    (2016年12月1日),疾病控制中心和预防,以及口交的危险性病 - 中华网情况说明书。可在线//www.cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdrisk和要么alsex.htm。进入2017年十月。

    (2014年9月)美国预防服务工作组,最终推荐衣原体和淋病声明:筛选。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/page/document/recommendationstatementfinal/衣原体-和-淋病-screening。进入2017年十月。

  • 结核

    结核病(TB) 是感染引起的疾病 结核分枝杆菌 细菌。主要是结核指标肺部,但可能会影响身体的任何区域。它可以通过空气从一个人通过呼吸道分泌物的飞沫传播到人:如 或气溶胶通过咳嗽,打喷嚏,大笑,或呼吸释放。

    大多数人感染了WHO 米结核 管理以限制分枝杆菌的几个细胞在他们的肺部,在那里他们活着,但以无活性形式。 ESTA潜伏性结核感染并不能使人患病或具有传染性,而且在大多数情况下,它不会发展为活动性结核病。然而,有些人 - 尤其是那些 免疫系统受损 - 可以从初始的TB感染直接发展为活动性结核病。人都有 艾滋病 更可能以合同如果他们生病TB。一个人谁具有潜伏性结核病及其削弱免疫系统被激活可能TB然后制定。越来越多的关注是TB的另一个耐药形式耐于抗生素处方治疗典型地疾病。

    结核病是世界上最致命的疾病之一,它是,虽然在美国比较少见不过,这是一个大的健康问题的高危人群。目前的指导方针要求有针对性的筛选的这类人群。

    有风险

    • 人有一个人有结核病已知或怀疑亲密接触
    • 免疫系统较弱的人:如艾滋病感染引起的, 营养不良,年事已高,或物质滥用酒精和毒品,包括
    • 从乡村俱乐部的移民结核病发病率很高(许多国家在拉丁美洲,非洲,亚洲,东欧和俄罗斯)
    • 医疗服务不足的人,:如从那些低收入的环境
    • 长期护理设施的居民(如养老院,精神病院,监狱,艾滋病护理设施,和无家可归者收容所)
    • 人在拥挤或不洁的环境和/或没有健康的饮食住
    • 世卫组织医务人员在上述任何情况或工作,患者是在增加的风险
    • 实验人员工作的人与可能包含结核标本或培养结核

    建议

    美国美国疾病控制和预防中心(CDC)和 我们。预防服务工作队(USPSTF) TB推荐使用的测试,以确定人们可能会从治疗中受益,包括那些在危险中为增加 米结核 感染或进展为它们是否感染活动性结核病。有两种类型的测试,可能是执行:

    • IGRA TB验血(优选): 也称为干扰素γ释放分析,需要将绘制的血液样品。
    • 结核菌素皮肤试验(TST) 也称为结核菌素结核菌素皮肤试验中,TST(或PPD为纯化的蛋白衍生物)通过注入少量流体(称为结核菌素)的成在臂的下部分中的皮肤进行。 ESTA下面的测试,你必须在48到72小时内返回训练有素的医护人员来衡量反应,并确定是否接触到它指示 米结核.

     


    链接
    CDC:结核病(TB)


    在目前的审查中使用源

    筛查潜伏性结核感染的成年人。美国预防服务工作组建议声明。 JAMA。 2016; 316(9):962-969。 DOI:10.1001 / jama.2016.11046。可在线//jama.jamanetw要么k.com/文章。aspx?articleid=2547762。进入2016年十月。

    U.S. Centers f要么 Disease Control 和 Prevention. TB Testing & Diagnosis. Available online at //www.cdc.gov/tb/topic/testing/. Accessed October 2016.

  • 乙肝

    根据美国疾病控制和预防中心(CDC),约85万至220万人在该国的有无 慢性 感染 乙型肝炎病毒(HBV)。很多人不知道的这些自己已经被感染。

    乙肝病毒是五个一“肝炎病毒“鉴定迄今已知主要感染肝脏。这是传播通过与血液或受感染者其他体液,如在性交过程中或通过共用针头,剃须刀或牙刷的接触,也可以从被感染的传递母亲给婴儿期间或出生后。

    HBV感染可 急性 或慢性感染变的,从一个温和的形式只能持续几个星期到更严重的形式持续多年,可导致并发症的过程:如 硬化 要么 肝癌。根据疾病预防控制中心,约1800人,每年死于美国从HBV相关的肝脏疾病。

    绝大多数患有慢性感染,不会有任何症状。至 测试为乙肝表面抗原(HBsAg) 可用于筛选 无症状 世界卫生组织人落入高风险类别的慢性HBV之一。有效 疫苗 抗HBV可供选择;然而,那些没有接种过疫苗或处于高风险世界卫生组织和被筛查出来了HBV感染前接种疫苗可能要考虑得到测试。

    建议
    由于HBV感染的患病率在美国普遍较低人口和大部分受感染者并无出现并发症,不推荐给那些风险增加非HBV筛查。

    与感染的风险增加,人们的健康有几个组织,包括疾病预防控制中心,美国肝病研究学会(AASLD)和 美国预防服务工作组 建议筛查HBV。人处于危险之中的例子包括:

    • 医疗保健和公共安全工作人员可能接触感染的血液或其他体液
    • 出生在世界不同地区的人有一个大于HBV的那2%的患病率(例如,很多亚洲和非洲),不管的就已经接种
    • 出生在美国的人没有接种疫苗,但谁在生命的早期和父母是乙肝病毒的大于8%的患病率面积
    • 男人谁与男性发生性关系
    • 注射吸毒者
    • 人都有肝酶升高(ALTAST)无原因的
    • 具有一定的医疗条件,人们需要他们 免疫系统 被抑制,如器官移植受者
    • 透析 耐心
    • 人在与他人密切接触感染HBV或有谁与HBV(即乙型肝炎表面抗原测试了正面)一个性伴侣
    • 那些感染 艾滋病
    • 谁接种乙肝的人以后,他们的高危行为已经开始(例如,男性发生性关系的男性和注射吸毒者)
       

    此外,AASLD建议对HBV筛选:

    乙肝筛查建议在怀孕期间被单独处理。有关更多信息,请阅读 怀孕 文章。

    为什么做检查?
    慢性HBV感染的人能够在不知不觉中蔓延到其他人,并在对感染的严重并发症的风险依然存在。


    相关内容
    测试: 乙肝检测
    条件: 肝炎


    在目前的审查使用的音源(一次检讨17年10月11日)

    勒菲弗,米。 (2014年7月1)。筛查乙肝病毒感染的青少年和成人妊娠:美国预防服务工作组建议声明。内科161的v的年鉴(1)。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/page/document/recommendationstatementfinal/肝炎-b-病毒-infection-screening-2014。访问上17年8月6日。

    (2016 5月23日更新)。乙肝常见问题解答公众。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/肝炎/hbv/bfaq.htm。访问上17年8月6日。

    (2015年3月)。用于预防,护理和治疗慢性乙型肝炎的人格感染的指导方针。世界卫生组织。可在网上//apps.who.int/iris/bitstream/10665/154590/1/9789241549059_eng.pdf访问时启动17年6月8日。

    (2017年5月11日更新)。病毒性肝炎。美国疾病控制和预防。可在网上//www.cdc.gov/肝炎/statistics/index.htm访问时启动17年6月8日。

    (2016年8月4更新)。乙肝的常见问题为卫生专业人员。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/肝炎/hbv/hbvfaq.htm。访问上17年8月6日。

    hillyard,d。和SLEV页。 (2017年七月更新)。乙肝病毒携带者 - 乙肝病毒。奥雅纳咨询。可在线//arupconsult.com/content/肝炎-b-病毒/?tab=tab_item-2。访问上17年8月6日。

    w要么kowski,K。和柏兰,克。 (2015年)。性病治疗指南,2015年MMWR 6月5日,64分之2015(RR3); 1-137。可在线//www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6403a1.htm。访问上17年8月6日。

图源

美国疾病控制和预防。疾病预防控制中心预防清单。可在线//www.cdc.gov/prevention/。进入2016年十月。

MedlinePlus医学百科全书。体检频率。可在线//www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002125.htm。进入2016年十月。

美国预防服务工作组。发表recomendations。可在线//www.uspreventiveservicestaskforce.要么g/browserec/index。进入2016年十月。