也被称为
血管炎
动脉炎
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什么是脉管炎?

血管炎是指一组罕见的以血管炎症为特征的条件。最常见地,在不存在可识别的原因,它被称为初级血管炎。当根本原因可以被识别,它被称为继发性血管炎。继发性血管炎可通过向药物过敏反应被触发,响应于感染如 丙型肝炎,或作为一个结果 自身免疫性疾病, 如 类风湿关节炎。在一些情况下,继发性血管炎被看作是血细胞的癌症的一种并发症:如 白血病淋巴瘤.

脉管炎可以在任何类型的影响血管,包括静脉,动脉和毛细血管。它可能会导致狭窄或阻塞的血管,限制血液循环,导致组织或器官损伤。在某些情况下,在弱化血管凸起,称为 动脉瘤,可发生。动脉瘤可危及生命的并发症,因为它可以破裂,导致严重内部出血。

有许多类型的血管炎,这往往被归类根据影响大小的血管。下页的是包含的类型的血管炎的例子的表容器。

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关于脉管炎
  • 类型和血管炎症状

    由于血管炎是一 系统的 疾病,症状可以是非特异性的,并且包括那些典型的炎症,如:

    • 疲劳
    • 食欲不振
    • 减肥
    • 发热
    • 全身酸痛

    这些症状可能会或可能迅速出现在数个月的过程中逐步发展。症状表现可以有很大的不同,从人到人。除了这些症状弥漫,有人可以有器官特异性,随着特殊类型血管炎的那个人有相关联的本地化症状。的尺寸和特定的血管往往受导致特有的一组的每种类型的症状。下面提供一些类型的血管炎和其具体症状的例子表。

    名称 血管受影响 描述和症状
    白塞氏病 大,中,小 通过痛苦的生殖器疱疹和口腔和眼睛发炎,但其他器官的表征,可影响组织,以及包括皮肤,肺和 关节;往往会影响男性多于女性;情况经常发生,人们在20岁至40;可能与基因HLA-B51,但并不是每个人都有的基因随着病情
    巨细胞动脉炎(GCA) 此外颞动脉炎称为它涉及由于沿寺庙附近的头部两侧的颞动脉炎;随着相关的头痛,头皮触痛,下颌疼痛,视力模糊;在成人中50岁以上的血管炎最常见的类型;这些风湿性多肌痛GCA一半还开发了
    风湿性多肌痛 通过在肩部和臀部的疼痛和僵硬为特征的;发现大多是50岁以上的那些;人10-20%动脉炎巨细胞还开发了
    多发性大动脉炎 大,中 影响人体最大的血管 - 主动脉 - 及其分支机构;在大多数情况下出现的年轻女性,尤其是亚洲女性,而且它可以在儿童时期开始;倦怠乏力,发烧,手臂无力,关节疼痛,头痛一般症状,食欲不振
    血栓闭塞性脉管炎病 介质 通过减少血液流至手和脚,其特征在于麻木和刺痛得到,并且可导致坏疽;与吸烟相关联;通常会影响男性年龄20到40
    中枢神经系统血管炎 介质 非常罕见的类型,其中血管炎仅限于参与 中枢神经系统 (脑和脊髓);症状包括头痛,记功能的改变,以及肌肉无力或瘫痪
    川崎病 多为中等,但任何血管都会影响 血管炎,影响儿童,尤其是在5岁的那些罕见的形式;这导致发烧不用药反应,粘膜(眼,口)的发红,皮疹和淋巴结肿大
    多动脉炎结节 介质 影响皮肤,心脏,肾脏和中枢神经系统;随着相关的发热,体重减轻,肌肉和关节疼痛以及 贫血;非常罕见的,虽然症状可以是像其他类型的那些血管炎;可能有些情况与 乙型或丙型肝炎的感染
    嗜酸性韦格纳肉芽肿,EGPA(Churg-Strauss综合征) 通过鼻子的炎症为特征, 哮喘和皮肤和肺部受累,但也可能影响其他器官系统;非常高的数字的 嗜酸性粒细胞 (白血细胞类型的)可以血液和组织中找到随着相关 肉芽肿 (肿块由于组织炎症)
    IGA血管炎(过敏性紫癜) 小儿血管炎最常见的类型;通常遵循上呼吸道,咽喉或胃肠道感染;腹痛,血尿和血管的皮肤炎症为特征,略带紫色的斑点或斑块发生卷胳膊和腿(紫色);通常可以解决自身在几周之内
    原发性混合型冷球蛋白血症 往往又涉及慢性 丙型肝炎 OCCURS感染并作为感染的免疫应答即;通过在下肢一般减少性紫癜,其特征在于;可引起关节疼痛,无力,四肢发麻/麻木,和肾脏炎症
    过敏性血管炎(过敏性血管炎,皮肤血管炎,白细胞碎裂性血管炎或) 影响皮肤,在网络上的斑点通常比较低,腿部或腰部;常常通过对药物或感染引起过敏反应;通过停药或治疗感染通常可以解决;然而,病例高达50% 特发性 (有没有已知的原因)。但愿这是 急性 和自限性,反复发作,或 慢性 有时可能会影响器官:如连接,胃肠道和肾脏
    显微镜下多 小型,中型 影响各器官的血管,肾脏,包括肺,神经系统和皮肤;一般症状包括发烧,肌肉酸痛,以及减肥而器官特异性的症状包括咳嗽了血。有时会导致进步很快,肾功能衰竭
    随着肉芽肿血管炎,GPA(韦格纳肉芽肿) 这脉管炎的罕见可能涉及上呼吸道,肺,肾脏和其他器官;可发生在肺部,造成伤害肉芽肿;一般症状包括发烧,肌肉酸痛,以及减肥的同时,更具体的症状包括呼吸,慢性鼻窦炎,耳部感染急促

    对于每个的这些条件的详细信息,请参阅的的网站 血管炎基金会约翰霍普金斯中心血管炎。按类型血管炎的症状的详细信息,请参阅 国家心肺和血液研究所:类型血管炎

  • 测试

    组织 活检 为血管炎的诊断的金标准测试。它涉及从血管组织或器官受影响的提取样本并检查它用于炎症或损伤的迹象。 (有关详细信息,请参阅文章 病理解剖:组织病理学。)

    服药前活检,这是侵入性的,和非特定的实验室检查可以进行化验,以确定哪些器官受累。几个这样的测试是用来监视当前治疗。

    实验室检查

    • 全血细胞计数(CBC) - 这个测试是用来寻找血管炎和性病治疗的并发症。它评估一个人的红细胞和血红蛋白的 贫血 并检查白细胞计数,可在感染增加或减少以下一些治疗。白血细胞的数量增加被认为对于某些类型的血管炎,嗜酸细胞性肉芽肿随着:如下多血管炎,EGPA(Churg-Strauss综合征)。
    • C反应蛋白(CRP) - 此测试检测炎症在体内。
    • 红细胞沉降率(ESR) - 该测试还检测炎症的存在,并且可以是在增加的几种类型的血管炎的,如多血管炎和显微镜下多随着肉芽肿(Wegener氏肉芽肿病)。
    • 肌酐 - 本试验评估肾功能,可通过血管炎的影响。
    • 肝脏面板 - 这些测试评估肝功能,以确定是否血管炎影响肝脏。
    • 尿液分析 - 这个测试检查蛋白质和红细胞的尿液中,炎症可能表明在肾脏。
    • 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) - 该测试是用于全身性血管炎某些情况下,这样的肉芽肿和显微镜下多为具有多血管炎的有用标志物。
    • 补充 - 炎症反应的一部分;随着降低血管炎常

    非实验室检查

    • 肺功能测试 - 以确定当血管炎是影响肺部如果气流受限
    • 心脏检查 - 心电图,超声心动图
    • 成像研究 - 胸部X射线,CT扫描,MRI,腹部超声,血管造影
    • 神经传导研究或神经活检可能是麻木或刺痛的有用哈弗症状。

    更多的影像学检查,看到该网站 radiologyinfo.org.

  • 治疗

    血管炎的治疗取决于无论是主要的伯或仲,受影响的器官,和其严重程度。如果根本原因可以被识别(继发性血管炎),治疗应在原因被引导。实例包括药物或治疗触发的潜在感染的撤出。

    由于从一个过度活跃的血管炎的结果 免疫系统,治疗往往涉及药物抑制免疫系统。最常用的药物是糖皮质激素,强的松和甲基强的松龙如。当长期使用,皮质类固醇的副作用体重增加相关:如,降低的骨密度,和增加的风险 糖尿病高血压。为了减少皮质类固醇需求,但仍控制疾病,其他免疫抑制剂:如环磷酰胺,甲氨蝶呤和硫唑嘌呤也可以使用。

    药物的每个病人的选择应考虑的疾病的严重程度后决定。所有的免疫抑制药物进行感染和潜在风险增加减少血液中的细胞计数。频繁的监测 全血细胞计数(CBC), 肝功能检查和肾功能检查(肌酐, 包子, 尿液分析)可检测的副作用,例如早期。

    某些类型的血管炎的可能需要手术切除畸形血管凸起(动脉瘤)。

图源

在目前的审查中使用源

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