也被称为
细菌性阴道炎
阴道感染
酵母菌感染
念珠菌病
滴虫
trich
外阴阴道炎
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这篇文章是上一次更改 于2019年10月30。
什么是阴道炎和阴道病?

阴道炎是一种 感染 阴道。阴道炎是一种 阴道的,可能是由于其他因素性阴道病或过敏症:如,刺激性的,或在雌性激素的减少 雌激素。阴道炎是一种很常见的疾病,育龄最常影响女性。通过阴道感染细菌(细菌性阴道炎)由疾病控制中心和预防中心(CDC)已报道引起超过21万妇女影响的14至49岁之间。的条件可引起外阴瘙痒,疼痛或燃烧和,通常,一个异常带下。当外部生殖器(外阴)亦发炎,该条件可以被称为外阴阴道炎。子宫颈(宫颈炎)的炎症也可以存在。通过为阴道炎阴道炎一般大众最常用的术语是“酵母菌感染”和“阴道感染。”

阴道通常维持动态平衡 正常菌群 - “好”的混合物 微生物 这有利于保护阴道,适度酸性环境中保持,并阻止致病微生物的生长。乳酸杆菌是最常遇到的正常菌群 。其它微生物,如棒状杆菌的混合物,以及一些 酵母 也可以找到。

每日阴道排出的少量如常。通常这是明确的或乳白色和一致性和数量变化在一个女人的月经周期。

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关于阴道炎和阴道病
  • 原因

    任何扰乱正常菌群和/或一种刺激阴道,外阴的组织或阴道炎可引起潜在的平衡。

    :阴道炎/阴道病(高达90%)的感染是由于最常见的原因

    • 细菌性阴道炎,通过改变在复合物中导致与在正常的乳杆菌的数量的减少和植物阴道菌在其他,包括增加 阴道加特纳菌人型支原体.
    • 白色念珠菌 (酵母)感染,念珠菌病也称为,并且有时由其它致 念珠菌 种类
    • 阴道毛滴虫 感染,也被称为 滴虫 或“trich,”是一种性传播 寄生 感染。

    阴道炎的其他一些原因包括:

    • 过敏性和女性卫生产品刺激反应,使用凡士林产品在阴道,泡沫浴,紧内衣的(特别是那些具有合成织物制成即保持在水分),香料,除臭剂皂,使用织物柔软剂片材,乳胶避孕套,等等
    • 皮肤在阴道,和润滑丧失的减薄是由于减少 雌激素;萎缩性阴道炎,这是所谓的,女性被认为主要在后 绝经.
    • 荷尔蒙失衡
    • 很少有异物在阴道内(如一个孩子或月经的妇女被遗忘的卫生棉条一小块卫生纸);这会刺激并引起感染。

    细菌性阴道炎会增加生殖器感染的女性的风险,特别是 性传播疾病(性病)。性病比滴虫感染其他有时会引起阴道炎和/或阴道病包括:

    阴道炎和阴道病可发生于任何年龄,但在最受女性生育年龄的谁是性活跃常见。然而,重要的是要注意,阴道炎此外,在女性可还是女孩谁没有性活跃的好发。一个女人可能在某一时刻的阴道炎/阴道病不是由单一原因。

  • 风险因素

    阴道炎/阴道病的危险因素包括:

    • 抗生素使用(可能会导致的“好”细菌在阴道内丢失)
    • 怀孕 (荷尔蒙变化的原因,可能会导致阴道的刺激)
    • 频繁的冲洗(可引起刺激和/或正常菌群的损失)
    • 性行为,多性伴和/或一个新的性伴侣
    • 宫内避孕器(IUD)使用
    • 使用口服避孕药
    • 底层的疾病,如控制不佳的 糖尿病,皮肤疾病(皮炎),和其它条件影响 免疫系统
    • 卫生条件差,特别是在使用厕所
    • 抽烟
    • 身体或情绪紧张
  • 症状和体征

    迹象症状 相关阴道炎和阴道病可能是模糊的,非特异性,通常涉及瘙痒,疼痛,烧灼感,红肿和阴道肿胀。根据不同的原因,一些独特的迹象和症状可能存在,并且包括一个或多个以下:

    • 细菌 感染(阴道炎)-a白带即薄,灰色或乳白色,具有难闻腥味(由于化学品称为胺能增加 pH值 阴道)也就是性交后尤其明显。可能或有没有阴道瘙痒和刺激。大多数(85%)的女性没有症状细菌性阴道炎用都有。
    • 酵母 感染(念珠菌病)-a阴道排出这可以是厚和白色像奶酪,连同瘙痒,烧灼感,灼热排尿,发红和肿胀,和性交痛。
    • 由感染引起 滴虫 (毛滴虫病)-a黄绿色白带,可能是“泡沫”和气味不好,瘙痒,发红,性交痛,和排尿疼痛。小红溃疡可能是阴道或子宫颈的墙壁上可见在骨盆检查。然而,许多女性滴虫病没有明显的症状。
    • 萎缩性阴道炎,这种情况下,发生在一些妇女进入或 绝经,被定义为阴道壁变薄。妇女受影响可有阴道干燥,瘙痒和/或灼痛,性交时性交疼痛和性交后出血少量。

    很少,阴道炎或阴道病的原因可能导致并发症:如子宫颈或子宫或内膜发炎 盆腔炎(PID)。在 女性阴道炎有时会导致早产,早产,低出生体重儿,并且在某些情况下,可以从母亲导致感染传染给她的新生儿。妇女有维生素d缺乏和怀孕可能会更容易让细菌性阴道炎。细菌性阴道炎也已经有了相关的妊娠孕中期流产。

  • 测试

    诊断阴道炎阴道炎取决于你的年龄和感染的危险因素。在女性生育年龄的诊断过程开始于一次体检,治疗包括盆腔检查和病史。您的保健医生会想知道关于你的症状,症状持续时间和频率,处方药(如抗生素或口服避孕药),以及任何过度的非处方治疗可能有你试过。可以问你的保健医生关于个人习惯(冲洗阴道,使用女性用品或香皂,紧身服装等)和关于性史。从这些信息,决定进行关于五月应该是什么进行测试的类型。

    随着目标的测试,以诊断性阴道炎或阴道病,并确定根本原因,以帮助指导治疗。另外测试是用来评估最佳的治疗方案,如果您有反复发作的你不给初始治疗反应和/或。

    细菌性阴道病的临床诊断是基于Amsel标准,三四个凡以下症状存在:

    • 灰白色白带
    • 阴道 pH值 大于4.5
    • 如通过湿法制备测定“线索”细胞的存在(见下文)
    • 本鱼腥气味加入10%氢氧化钾的

    实验室检查

    一些测试方法可以在医疗机构或诊所通过医疗从业者来执行,或者样品可被收集并送到实验室。

    的“金标准”细菌性阴道病的诊断是阴道分泌物的直接检查,其可以作为显微镜未染色湿涂片染色或革兰氏滑动观看。

    湿准备(湿涂片/涂片)
    白带一滴放置在载玻片上并随后在显微镜下检查。典型结果的实例包括:

    • 细菌性阴道病-的“线索细胞”,其是从阴道的衬里细胞的存在,即是由细菌涂。此外,阴道液将几无 白血细胞(白细胞)。
    • 念珠菌酵母 可被看作是芽殖酵母和/或管或分支状结构(假菌丝)。
    • 滴虫寄生虫 它们可以被看作是与毛发状结构(鞭毛)这一举动椭圆体。白细胞的数量增加也可以看出。

    革兰氏染色
    阴道液被放置在载玻片上并染色用特殊染料(革兰氏染色)。所述滑动件在显微镜下检查某些细菌的细胞类型和评价是基于每一类型的细菌的数量。如果从阴道内膜细胞的20%或更多是由细菌(“线索细胞”)所覆盖,这是诊断为细菌性阴道炎。在细菌细胞中作为标准的这样的数量的减少 乳酸菌 随着细菌种类性阴道病有关。酵母细胞的存在也可以用革兰氏染色来检测,而寄生 滴虫 不受ESTA方法检测。

    在样品上其他重要的测试包括以下内容:

    pH值值测试
    白带检查pH值值。

    • 的pH值值小于4.5是标准,但可以和酵母感染(念珠菌病)亦可见。
    • 增加的pH值值(大于5.0:如)可以看出随着细菌性阴道炎和毛滴虫病随着。

    KOH准备
    白带的样品被放置在10%氢氧化钾(KOH)的下降载玻片上。

    • 细菌性阴道炎:叫胺化合物将被释放,导致鱼腥味。
    • 念珠菌病:酵母和假菌丝可以很容易地往往更可以看出。
    • 滴虫病:也可以释放难闻的气味。

    附加的测试方法可用于识别的阴道炎/阴道病的原因,例如:

    • 分子方法(例如,核酸扩增,NAAT),用于识别滴虫,酵母或细菌性阴道炎。
    • 快速 点护理测试 用于检测滴虫或细菌性阴道炎

    阴道文化

    • 细菌性阴道 文化 应劝阻细菌性阴道炎的诊断。 阴道加特纳菌 可从健康的50-60%中培养, 无症状 因此,妇女在这些文化细菌的生长是很难解释。
    • 画眉:真菌培养,可以责令帮助指导治疗或反复感染持续性,可用于确定哪些酵母是存在的。
    • 滴虫病:可进行特殊的文化滴虫检测镜检滴虫当是不够的。

    其他测试
    如果 性病 被怀疑,附加的测试可以进行,如:

    如果一个女人有经常性酵母菌感染,后续测试可以进行以寻找潜在的条件,这可能是导致阴道炎或阴道病,如 糖尿病.

    非实验室检查
    不是物理检查其它,其他非实验室的测试,比如成像,不需要用于诊断一般阴道炎或阴道病。但是,如果一个严重的并发症如 盆腔炎(PID) 被怀疑,然后在5月进行阴道或盆腔超声检查。可以ESTA测试揭示的放大输卵管的存在或 脓肿.

  • 治疗

    在预防阴道炎阴道炎或,但你可以采取措施,以减少的可能性,减少复发是不可能的。这些措施包括:

    • 避免冲洗和/或频繁的洗澡
    • 避免女性卫生用品,香皂,和其他潜在的化学刺激物
    • 避免紧身的衣服和内衣合成可以捕获水分
    • 实行安全性行为
    • 做法(教孩子)良好的卫生习惯

    一些标准有(阴道放在里面药膏或栓剂)局部治疗可用于细菌性阴道炎和酵母菌感染,以及为细菌性阴道炎,念珠菌和毛滴虫病口服治疗。有几个有不同的选择可用的时间和剂量。如果女人总是按照上面的指示。

    滴虫及其他 性传播感染,女人的性伴侣的治疗建议通常会增加治愈率,并有助于防止再次感染。滴虫病是自限通常男人,解决在几个星期。

    如果一个简单的酵母菌感染再次发生而女方认识到的症状,那么过度的非处方治疗可能就足够了。然而,如果一个女人的症状持续或复发,她应咨询自己的保健医生用。

图源

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