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这篇文章是上一次更改 于2019年9月5日。

在第一次产前检查,这往往发生在怀孕的头三个月,保健医生四月为了一些或大多数下述测试以检查是否存在某些疾病和感染可能损害胎儿或影响母亲的时间在怀孕期间的健康。

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一般测试
  • 妊娠试验(HCG)

    如果怀孕只是怀疑,或者如果不是由保健医生进行妊娠试验(例如,是不是与一个在家尿妊娠试验进行),然后到 怀孕测试 可以这样做,以确认一个女人怀孕。

    怀孕测试测量人绒毛膜促性腺激素(HCG),以 激素 这是通过所产生的 胎盘 当一个女人怀孕了。 HCG生产量增加,在怀孕期间在妊娠头三个月稳步(8-10周)定期怀孕,围绕10周达到高峰最后一次月经周期后。

    有两种类型的HCG检测: 定性 和 .

    • 定性试验可在尿液或血液要么进行;他们通常做后错过月经期,以确认该女子确实是怀孕了。
    • 定量试验测量HCG的当前水平并在血液样本中进行。可有什么每个星期HCG水平应的一些实验室指标 妊娠 在头三个月,但每个女人的值会发生变化(以及确切的胎龄可能是不确定的)。 HCG的在孕早期最重要的特点,那就是双每两年应主要三天水平。如果有任何顾虑关于怀孕,患者的保健医生往往会测量HCG定量几次,以确保水平,他们在适当的增加速度越来越快。

    如果HCG水平一般都不会上涨,原因可能是 宫外孕 (其中,妊娠发生在管内即从卵巢通向子宫或,更很少,在腹腔内)还是异常宫内妊娠。宫外孕可能成为医疗紧急情况,所以从业者需要在患者的HCG是不是以确保适当地上升也有一个孕囊在子宫内进行阴道五月超声。

  • 血型鉴定和抗体筛选RBC

    血型定型

    通常的血型是在妊娠头三个月或首次产前检查的完成。它是用来确定孕妇的血型,以确定是否她是A,B,AB,或,或,以及是否她是RH-RH阳性或阴性。孕妇应该知道她的血型。 [见 血型定型 关于这是如何进行的详细信息。]

    血型鉴定是在怀孕期间特别重要,因为一位母亲和她的胎儿可能是不兼容的。例如,如果母亲为Rh阴性,但父亲是Rh阳性,胎儿可能会继承父亲的RH抗原是Rh阳性。如果血型妈妈和宝宝都是不同的,例如作为此,五月母亲产生 抗体 (Antiglobulins),其与反应 抗原 (蛋白质或因子)对胎儿红血细胞。愿抗体的交叉 胎盘 并引起宝宝的红细胞被破坏,处于严重状态引起简称为 新生儿溶血症(HDN)。 ,虽然第一个RH阳性的婴儿是不太可能成为不良,怀孕期间产生的抗体会影响到随后的第一次Rh阳性的婴儿。

    大大减少了Rh阴性的母亲将发展ESTA抗体的可能性,她可能被视为拥有RH的注射 免疫球蛋白 在怀孕的大约28周。 RH免疫球蛋白结合并“面具”胎儿的RH抗原,并防止开发针对的Rh抗原抗体的母亲。可能需要额外注资在怀孕期间,如果她有一个 羊膜穿刺术绒毛取样或腹部损伤和分娩后如果宝宝是Rh阳性。前的各喷射中给出一个 抗体筛查 以确保执行该女子还没有制定RH已经抗体。

    抗体筛查

    除了Rh阴性谁曾一个Rh阳性的婴儿,任何一个女人谁拥有了输血或妊娠前可能产生的ADH抗体比RH可能损坏未出生的胎儿血液等因素的妇女。一个 抗体筛查 在做,反复在孕晚期(妊娠周28和29之间)的头三个月确定是否抗体存在潜在在母亲的血液中有害的。如果检测到有害的抗体,婴儿的父亲应进行测试,如果可能的话,看看他的RBC具有抗原,母亲的抗体能目标。如果是这样,那么胎儿的红细胞也可能抗原,可能是有针对性的。在这种情况下,医疗从业者将有可能监测母亲的抗体水平和胎儿的怀孕期间的健康。迹象表明,胎儿生病可能需要出生处理程序之前处理(如宫内输血)或早日交货。

    Rh不相容,虽然有较严重的后果,HDN的卫生组织的最常见的原因之一是母亲和婴儿的ABO血型,而不是Rh因子之间的不兼容。然而,红细胞抗体屏幕不能用于预测HDN会发生,因为抗体与ABO血型是天然存在的。

  • 子宫颈抹片检查和HPV检测

    巴氏试验 用于筛选女性的子宫颈(开放的子宫)癌症,癌前期变化,炎症和一些 性病HPV检测 检测高危型人乳头瘤病毒,从而增加女人的风险 宫颈癌。一些健康专家建议以下机构:

    • 随着筛查子宫颈抹片检查超过21岁早些时候应该不会开始。
    • 女性年龄介于21和30有每3年一次巴氏试验应。
    • 女性30至65岁之间,应该有一个巴氏试验这两种HPV测试,并每5年(优先);单独每3年一次巴氏试验也不错。

    在大多数情况下,如果一个女人在推荐间隔阴性HPV测试和/或规则Pap测试,她将不需要测试时,她怀孕了。如果有,已超过建议的时间间隔自上次宫颈癌屏幕,或者有关于宫颈的状态有任何疑问,医疗从业者可推荐筛选受孕前或在怀孕开始。

    高危型HPV,宫颈异常细胞,感染和早期治疗,如果有必要的早期发现,提供了最好的机会,以防止进展和可能影响宝宝的健康和怀孕的成功的任何问题。

  • 尿屏幕葡萄糖和/或蛋白

    在通过第一,第二和第三期各产前检查,准妈妈可能会被要求给尿样,这将通常在办公室使用试纸进行测试,以屏幕为葡萄糖(糖)的存在和/或蛋白质。 ,虽然两者的葡萄糖和蛋白质的少量尿通常存在,高水平的可指示一个问题,可能要求进一步的测试。

    蛋白

    蛋白质的尿液中高水平是一个警告信号。这可能表明 肾脏损伤或疾病 或者它可以是一个暂时升高,由于,例如,感染,药物,或物理或情绪压力。附加测试实例需做可能有助于确定其原因包括: 24小时尿蛋白试验全尿检, 要么 尿培养 (识别任何细菌或酵母存在)。

    特别关注在第二和第三孕期的是 先兆子痫 (有时称为毒血症或妊娠高血压),由病症高血压和尿发生在所有怀孕约8%的蛋白质的大量特征的。症状包括肿胀,体重突然增加,头痛和视力的变化。风险因素包括第一次怀孕,怀孕存在一个以上的孩子,年龄(妇女和青少年在40岁以上),是非裔美国人,并预存有 糖尿病高血压,或肾脏疾病。它会导致空气和营养获得通过减少宝宝 胎盘,引起低出生体重或其他并发症。如果发现及时,但是,通过血压和尿蛋白水平,为母亲的健康问题和婴儿的例行检查,由于先兆子痫进行管理。

    葡萄糖

    高尿糖水平可能是未确诊的标志 糖尿病 那是在母亲已存在,或者 妊娠糖尿病,糖尿病的形式,可以开发在怀孕期间。为葡萄糖尿检呈阳性之后,将一个通常验证 血糖测试,这也是常规用于屏幕妊娠糖尿病期间孕中期(周的妊娠24和28之间)。


    链接
    梅奥诊所:先兆子痫
    妇产科美国学院:妊娠期糖尿病  
    美国疾病控制和预防中心:1型或2型糖尿病和妊娠 

  • 全血细胞计数(CBC)

    该 全血细胞计数(CBC) 这是一个测试,评估在血液中循环的细胞。由三个血型悬浮在流体中的细胞的称为 等离子体:红血细胞(红细胞),白血细胞(白细胞)和血小板(PLTS)。以识别和CBC防止问题可能会在怀孕前,要做如果可能的话,在怀孕初期,和一次或多次怀孕期间。第一基线结果进行比较以后看的更改可能表明一个健康问题的值。

    • 红血细胞中含有 血红蛋白,A型血蛋白,让它的红色。它结合氧在你的肺,它传输整个身体,它释放到细胞和组织。在怀孕期间,女性的血红蛋白必须运输足够的氧满足她和她的胎儿双方的需求。如果一个女人没有足够的红细胞和/或血红蛋白,她被认为是贫血。

      许多孕妇会经历一定程度的 贫血。而轻度贫血可以使你感到疲倦和乏力,在孕妇更严重的贫血会导致胎儿获得氧气太少,支持正常发展。

      所有的女人失去少量血液在递送过程中。通常情况下,虽然这不是一个问题,即使失血量小可能是有害于妇女贫血。医生希望分娩前知道血红蛋白在孕妇的血液中的5月份的水平医疗保健,以评估预期失血的可能影响。

    • 白血细胞帮助防止感染和其他免疫功能身体也有。评估白细胞在女人的怀孕可以帮助检测感染,使他们造成显著的健康问题,他们的母亲或她的孩子之前进行处理和解决。
    • 血小板是血液中形成血栓特殊的细胞碎片,以帮助止血。低血小板计数,血小板或有女性不正常功能形成血栓,是在危及生命的出血在递送过程中的风险。后续测试需要,以帮助可能确定治疗方案,如果检测到问题的血小板。

    链接
    三月角钱:妊娠并发症 - 贫血

  • 免疫力风疹(德国麻疹)

    风疹是由引起 病毒 这是从人通过咳嗽或打喷嚏传给人。与感染者的任何鼻腔或喉咙分泌物的接触可以传播病毒。妇女要么过风疹感染或已收到 疫苗接种 将有 抗体 在他们的血液,以防止他们获得通常情况下,感染了第二次。还可以防止病毒胎儿的ESTA抗体;这就是所谓的保护 免疫.

    在儿童时期风疹感染引起轻微的症状一般。但是,如果一个女人感染了风疹期间的前3个月她怀孕并没有免疫力的病毒,宝宝是严重的出生缺陷有风险的。

    考虑到所有女性第一次怀孕或正在怀孕的人,第一次应该是 测试 看看他们是否有这种免疫力。血液样本进行测试,以查看是否抗体的足量存在于保护孕妇和胎儿血。如果一个女人没有足够的抗体,而不是目前怀孕了,她可给予接种风疹疫苗。如果她在怀孕前至少等待28天之后。

    风疹疫苗是活病毒的弱化形式,不应该给孕妇谁目前是。如果孕妇没有足够的保护她和抗体她的孩子,她将她的医疗从业人员尽量避免与任何人有风疹症状在她怀孕的其余部分接触。她应该请教她的医疗保健提供者有关她的宝宝出生后接种疫苗的最佳时机,并得到一个风疹疫苗,所以她的下一个孩子将要保护的跟进。


    链接
    角钱三月:风疹和怀孕

  • 人类免疫缺陷病毒(HIV)

    测试 人类免疫缺陷病毒(HIV) 成为常规产前感染在美国有照顾。有些国家甚至要求所有孕妇和/或新生儿进行测试他们。开始治疗在怀孕期间,可以防止在孩子的疾病和母亲的健康改善增加。即便如此,并不是所有的女性接受产前护理常规或测试可供在怀孕期间,承认美国美国疾病控制和预防中心(CDC),和一些女性中心不同意有测试。理想的情况是,该女子将有 验血 她受孕前护理的一部分,或在怀孕早期。 ESTA最好的保护母亲和婴儿。

    • 筛选的母亲: 所有孕妇在美国应该在怀孕早期劝告他们的HIV和自愿接受艾滋病病毒检测,以保护孩子的健康。这是许多团体的建议,其中包括美国公共卫生服务,美国儿科学会,妇产科美国学院和 我们。预防服务工作组。重复在孕晚期测试是有价值的那些,在HIV感染的高风险。
    • 筛选宝宝: 在美国,如果前或怀孕期间或在分娩和分娩没有确定母亲的艾滋病病毒感染状况,卫生保健人员建议(在少数人的状态新生儿被考虑24小时内出生的艾滋病毒检测,这是一个要求;见 新生儿筛查)。出生48小时之内开始治疗有助于防止婴儿被感染暴露世界卫生组织病毒。

    HIV是导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)的病毒。如果孕妇感染了艾滋病病毒,该病毒可以传递并感染她的孩子。

    在筛选试验检测HIV 抗原 (P24)和/或HIV 抗体 在血液中。组合HIV抗体和抗原检测是用于HIV推荐的筛选试验。它只能作为验血。通过检测抗体和抗原,所述组合测试的可能性,曝光后不久检测到感染增加。一些筛选试验只检测HIV抗体。这些测试可作为血液测试或口腔液测试。

    如果筛选测试是肯定的,它必须跟的第二抗体检测比即第一测试不同。如果第二测试不与第一测试同意,然后是第三执行测试以检测所述遗传物质(RNA)的病毒。

    如果一个女人的验证测试表明HIV感染,她会想之前怀孕关于感染婴儿的风险和对她的健康怀孕的影响,请教她的医务人员。治疗HIV感染的母亲在怀孕期间,分娩时的注意事项,哺乳期和避免可能减少从母亲传递感染儿童的危险。经口给予抗逆转录病毒药物齐多夫定静脉分娩时,也给新生儿,每天两次,连续6周从25-33%降低传输率约1-2%。抗逆转录病毒治疗的组合是在减少婴儿艾滋病病毒传播的风险最有效的。

    对于抗体对HIV可能意味着阴性结果是没有感染或抗体的足量的尚未产生去过检测。如果在高风险活动的妇女参与可能传播HIV,无保护的性接触:如静脉注射毒品或者,她应该被重新测试一个或多个额外的时间在怀孕期间。


    链接
    CDC:全国艾滋病和性病测试 - 得到测试
    CDC: STDs & 怀孕 Fact Sheet
    艾滋病信息:艾滋病毒和怀孕

  • 淋病,衣原体,梅毒

    淋病,衣原体和梅毒是三种常见的 性传播疾病(性病) 引起 细菌 感染。在一个孕妇,导致这些疾病可以交付之前或期间感染流产或婴儿。可宝宝然后有严重的健康问题,如眼睛,关节,或血液的这种感染;失明;或呼吸困难。这些问题有些是危及生命的。女人的身体是由STD也濒临灭绝。最好的办法是对妇女接受抗生素来帮助怀孕前或分娩前清理细菌感染。

    在美国所有的妇女应在怀孕性病和产前护理之前在其早期测试这些规划,如第一次产前访问期间,他们。如果一个女人从事高风险活动期间她怀孕,无保护的性接触如,或处于危险之中,否则(例如,因为她不到25岁)以后的复验孕性病建议。

    衣原体 和 淋病测试 检测样品中存在的细菌。一些测试使用的尿液样本或宫颈拭子。如果测试是肯定的,人有电流STD感染需要治疗。

    该 梅毒试验 是血液测试。它检测到的 抗体 由主体响应于所述感染产生。该测试并不当前或既往感染区分,如果是阳性,确诊试验是必要的。通常一个消极测试结果意味着,女人也没有目前感染;然而,这可能是感染过新的检测。一些州要求所有妇女进行筛选,梅毒在递送过程中。

    许多妇女和男人不知道他们什么时候有性病,以及一些医疗服务提供者的性病没有按惯例屏幕,美国美国疾病控制和预防中心(CDC)中心承认。对于一些性病测试按惯例应该在产前检查早期治疗可以提供,因为降低宝宝会感染该病过去的机会。其他性病的关注怀孕期间 乙型肝炎和丙型肝炎 和 人类免疫缺陷病毒(HIV)。筛选每个这些应该也成为首次产前检查的一部分,比如由疾病预防控制中心公布了2010年的指导方针。

    一定要在孕晚期关于STD测试你在那个时候你适度的性伴侣要问什么时候计划怀孕,在早期产前检查,并再次。


    链接
    三月角钱:性传播疾病
    womenshealth.gov:性传播疾病(性病)

  • 乙型肝炎和丙型肝炎的筛选Ç

    随着肝炎病毒感染引起肝脏炎症。人 急性 肝炎或肝炎B C可以具有这样的症状如疲劳,恶心和 黄疸。大多数人会得到更好的,没有任何干预,但有些可能会发展一个 慢性 感染。其中的一些慢性感染性肝损伤将有可能导致 肝癌 和死亡。

    乙型肝炎: B型肝炎的筛选试验被称为 乙肝表面抗原。它检测由病毒产生的蛋白质,并且可以检测乙型肝炎病毒感染会引起症状甚至之前。如果一个女人谁是怀孕考虑到她越来越测试正面为乙型肝炎,讲她应该保健医生多久她acerca应该等待,让感染决心在怀孕前。

    重要的是检测孕妇活动性肝炎感染的B,因为新生儿尤其容易发展为慢性感染;最多的那些90%的人感染了乙肝 在子宫内 将成为带菌者。如果孕妇被检测出肝炎感染,她可以监测和婴儿在出生时接受治疗它发展B型肝炎的风险最小化。

    为病毒手段阴性测试即没有要么当前感染或有尚未被检测抗原的足够量。如果在高风险活动的妇女参与可能传播乙肝病毒(如无保护的性接触或静脉用药)复检是后来在通常建议怀孕。

    丙型肝炎: 虽然不常见,可通过丙型肝炎从母亲传给婴儿。孕妇的筛查不是常规的,但如果母亲是感染的风险可能来完成。丙型肝炎的危险因素包括:滥用静脉注射毒品或性伴侣有一个WHO滥用静脉注射毒品,拥有多个历史 性病和被感染乙肝。

    抗体测试 被用于筛选感染。由于抗体阳性可即使他们已经清除了感染REMAIN大多数人来说,抗体阳性之后丙型肝炎 RNA 试验,检测病毒的遗传物质。在RNA测试的病毒存在意味着积极的结果,感染还没有解决,而该人可能需要治疗。丙型肝炎基因型测试确定哪种类型的病毒是存在,以帮助指导治疗。


    链接
    疾病控制中心和预防:乙肝和您的宝宝
    妇产科美国学院:乙型肝炎和丙型肝炎在怀孕 

  • 无症状性菌尿培养

    一些组织,包括 我们。预防服务工作队(USPSTF),美国传染病学会(IDSA),家庭医生的美国学院(AAFP),和产科医生美国学院和妇产科医师学会(ACOG)建议孕妇进行筛选,对于 无症状 菌使用 尿培养 在12和16周的妊娠或在首次产前检查的,如果以后(ACOG建议首次产前检查,并在孕晚期反复)。 

    妊娠期无症状菌尿诊断的时候显著金额  通过尿培养发现,但女人没有经历与相关的任何症状 尿路感染,如疼痛或尿急排尿。 ESTA OCCURS条件在大约2%-10孕妇在美国的%并可能导致更严重的肾脏感染以及增加早产和低出生体重的风险。适当的抗生素治疗建议。

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选择性测试
  • 糖化血红蛋白或血糖的2型糖尿病的风险测试的妇女

    保健医生有时会以屏幕为预先存在 糖尿病 在一名孕妇在首次产前检查或在妊娠头三个月,特别是如果女人有糖尿病,家族史危险因素:如。这是不同于,开发在怀孕期间糖尿病(妊娠期糖尿病),这是经常在孕中期筛查。

    空腹血糖,2小时的葡萄糖耐量试验,或至 糖化血红蛋白 可用于识别孕妇预现有糖尿病。 (参见文章 血糖测试 了解更多详情。)升高的血糖水平可能意味着女人有糖尿病。她将接受进一步的测试,以明确诊断,如果确诊,将接受治疗管理的条件。

    一组不同的测试来诊断妊娠糖尿病。阅读对血糖的部分 怀孕:孕中期 更多关于这一点。


    链接
    美国疾病控制和预防中心:1型或2型糖尿病和妊娠

  • 甲状腺刺激女性甲状腺疾病史激素(TSH)

    正常妊娠引起的许多功能变化 内分泌腺,但对甲状腺,从而产生显着的影响 激素 如甲状腺素(T4)和三碘甲状腺氨酸(T3),这是一个胎儿的健康发展,以及母亲的健康是至关重要的。

    妇女与已知 甲状腺条件 通常他们需要仔细监测,如果他们成为怀孕。五月医务人员能够使用试验 促甲状腺激素(TSH) 监控女人的甲状腺功能在整个怀孕。 TSH是由产生 垂体,一个小腺体在大脑中,反应低下 T4 要么 T3 水平。在正在服用甲状腺激素替代,这可能意味着他们的激素替代需要的剂量要增加妇女增加TSH水平。

    有一些主张筛查孕妇在孕早期(甚至怀孕前)TSH升高,即使他们没有甲状腺疾病史。因为这是女人的显著比例可能有潜在的甲状腺疾病没有料到,那就是会引起问题在怀孕期间。然而,大多数指南不建议这样做是必备的。


    链接
    糖尿病,消化道和肾脏疾病研究所:妊娠与甲状腺疾病

  • 炬面板如果曝光或怀疑感染

    该 火炬面板 被用于筛选某些感染性疾病可导致出生在一个婴儿的缺陷,如果母亲合同他们在怀孕期间。那验血弥补面板是:

    • Toxoplasmosis
    • Rubella
    • Cytomegalo病毒细胞病毒(CMV)
    • HErpes单纯疱疹病毒(HSV)

    其中有些是单独订购,或之前在妊娠早期要么;完整的面板是不常用火炬,因为订购了 具体 和 敏感 这些测试来检测感染可用。

    O与此同时疗法可能是测试感染包括梅毒,乙肝,手足口病毒,EB病毒,水痘带状疱疹病毒,和细小病毒B19。


    链接
    角钱三月:弓形体病

  • 水痘带状疱疹病毒(水痘),以检查免疫(少例程)

    水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的疾病,如水痘和带状疱疹闻名。 MOST,虽然孕妇暴露于已,所以被该病毒,并 免疫的,有的可能尚未有感染或免疫。由于该病毒可导致婴儿出生缺陷或疾病(取决于当在怀孕期间感染发生时) 测试的VZV 之前或在怀孕早期使用,以确定是否有女人 抗体 到VZV。

    如果一个女人怀孕早,她不能接受 疫苗 对于VZV,避免暴露于如果有人患有水痘带状疱疹或WHO。如果确定怀孕妇女可能已经暴露在病毒,治疗可用,可以防止或减弱疾病的严重程度。


    链接
    角钱三月:水痘怀孕期间

  • 如果一个女人有症状细菌性阴道炎屏幕

    细菌性阴道病(BV)中,过度生长 正常菌群 在阴道,阴道分泌物增多引起,在相对两个孕妇和非孕妇常见。细菌性阴道病未处理可导致在怀孕期间 羊水 感染后,胎膜早破,早产,婴儿的低出生体重,以及可能 盆腔炎 在母亲。保健医生没有为那些有症状进行该试验按常规可以但为了它,特别是如果这个女人以前交付早产儿。

    迹象 和 症状 细菌性阴道病的包括以下五月:

    • 白带是不是在外观透明
    • “线索细胞”,其是最随着表面被细菌覆盖阴道上皮细胞,存在即在显微镜下检查阴道分泌物的样品中
    • 胺(腥)气味当放电用的化学测试
    • 中带下的酸度的降低

    如果女人有3 4的这些症状和体征,她被诊断为细菌性阴道炎用。通常它被固化了7天的治疗的规定抗生素。


    链接
    角钱三月:细菌性阴道病与妊娠

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测试胎儿畸形
  • 孕早期筛查

    有可能在怀孕的早期阶段,估计母亲的可能性有一个孩子受 唐氏综合症 使用验血,有时结合超声测量。这些测试还可以指示其他的可能性 染色体 疾病,如 爱德华综合征。这种类型的筛选提供了一个机会,以评估这些条件存在的可能性,而不执行更侵入性操作,因为这样的 绒毛取样 要么 羊膜穿刺术。这些妇女不仅是谁的筛选结果表明,他们是在一个高风险群体正在劝告关于有进一步测试。

    妊娠早期屏幕ING 通常11和14周的妊娠之间执行,并且包括妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离的或整体人绒毛膜促性腺激素(HCG)的血液水平的测量。另外,超声波扫描称为颈部透明完成。 ESTA涉及进行皮肤和组织的厚度的测量,在宝宝的脖子后面。从测试结果进行组合,并用于计算宝宝唐氏综合征或其他有染色体异常的机会。

  • 无细胞胎儿DNA

    也被称为: 无创性产前检验(的NiPt)或无创性产前诊断(NIPD)

    无细胞胎儿DNA(cffdna)测试 是一种非侵入性的血液检查产妇,可以评估孕妇的发育中的胎儿(胎儿)的风险具有某些 染色体 疾病在怀孕早期。该测试仅需要从孕妇的手臂抽血,并可以做到早在怀孕的第10周,在acerca1周可用的结果。评估是在母亲那血液的血液样品用于胎儿无细胞的遗传物质循环。

    目前,测试屏幕为主要三个乱在发育中的胎儿从额外的染色体(三体)的存在而产生的: 唐氏综合征(21三体)爱德华兹综合征(18三体)和帕塔综合征(13三体)。此外,它可用于识别其它罕见的情况下,从一个额外的染色体RESULTING或缺少的部分染色体(微缺失)的。

    显示有病例98%的能力cffdna的研究认识的唐氏综合症,用 假阳性 小于0.5%的速度。当前 妊娠早期屏幕 只有评估唐氏综合征和爱德华兹综合征的风险,而对于cffdna三体症有了更多的潜力三个屏幕。

    建议
    妇产科医师美国学院(ACOG)建议孕妇这种风险,并讨论产前筛查的好处与他们的医疗从业人员和/或遗传咨询师。如常规筛查 孕中期母体血清筛查 仍然是妇女生孩子有染色体异常的低风险的最佳选择,ACOG说。然而,任何一个女人选择可能有她不顾风险的测试来完成cffdna。

    这cffdna ACOG建议测试被提供首选,经过预测试 遗传咨询,孕妇在风险增加。它们包括女性35岁以上,女性怀孕的与三体孩子的历史,女性携带指示与风险增加胎儿超声检查。

    女性应该作这样的选择与测试的局限性的透彻理解。 cffdna将只检测最常见的三体。假阳性和 假阴性 确实发生。阴性结果并不一定意味着一个女人都会有一个影响孩子。妇女积极成果cffdna应交由遗传咨询和被提供 绒毛膜绒毛采样(CVS) 要么 羊膜穿刺术 以明确诊断。

  • 绒毛取样

    ESTA按常规不进行测试,但可能要讨论用或为妇女提供谁是在有染色体或基因异常某些婴儿的风险增加。

    第十和第十二周之间,能够执行一个绒毛膜绒毛采样(CVS)过程,其中通过无论是妇女的腹部或通过女性的阴道插入的管,和子宫颈插入的针被用来获得从所述样品组织 胎盘。这些细胞具有相同的基因结构的胎儿,并分析 染色体 疾病,例如作为见于 唐氏综合症和 基因 这异常引起代谢紊乱,泰 - 萨克斯:如和 囊性纤维化.

    任何以下的是通常的适应症对于该诊断过程:

    • 此前筛选试验的给出了一个值得关注的理由
    • 孕妇是35岁以上的老年人
    • 有特定的遗传性疾病的家族史(生物父母任何一方)
    • 两个亲生父母拥有基因遗传病
    • 亲生父母之一的前孩子有出生缺陷

    仔细选择筛选试验可以帮助女性避免这种情况的诊断程序,这是与流产和感染的风险。


    链接
    角钱三月:绒毛取样

图源

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(©January 2014) American College of Obstetricians 和 Gynecologists. 怀孕, Frequently Asked Questions. Available 上line at //www.acog.org/-/media/F要么-Patients/faq133.pdf?dmc=1&ts=20150917T1442554275. Accessed October 2015.

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对于其他来源,请参阅概述文章 怀孕.