也被称为
胰腺外分泌功能不全
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什么是胰腺功能不全?

胰腺功能不全是其中胰腺不能产生和/或运输足够的消化条件 分解食物在肠道。这也被称为外分泌胰腺功能不全或外延条件。

胰腺是一个狭窄的,平坦的大约六英寸长的腺体深部位于你的腹腔,后面的胃和肝脏的下方。它有头部,中部和尾部。 ITS头部部分连接到小肠的第一部分(十二指肠)。

  • 胰腺内,小管(管)进料由胰腺产生进入胰管消化酶和碳酸氢盐。这种大的管道将所述的消化酶和碳酸氢盐向下胰腺的长度,从尾部到头部部分中,并且进入十二指肠。
  • 也胆总管贯穿胰头部,承载 胆汁 从肝脏和胆囊排入小肠。
  • 胆管和胰管刚刚进入前通常与十二指肠并拥有共同的开口进入小肠。

2种胰腺于彼 组织 执行不同的功能:

  • 外分泌腺 使得胰腺,存储和释放强大的酶消化脂肪,蛋白质和碳水化合物在小肠。酶通常的生产和以无活性形式运送到小肠,凡在需要酶被激活。也使外分泌组织和释放碳酸氢盐中和胃酸和允许胰腺酶的激活。
  • 内分泌 胰腺产生 激素,胰岛素和胰高血糖素包括,并将它们释放到血液中。这些激素调节糖(葡萄糖)运输到人体的细胞,它是用于能源,并帮助维持正常的血糖水平。

在成人中,胰腺功能不全,结果通常出现的持续的(逐行),其可以通过反复发作引起的胰腺损害 急性 胰腺炎慢性 由于各种条件胰腺炎。

在儿童,这是,最常见的用 囊性纤维化(CF) 要么 Shwachman-Diam上d综合征(SDS)。 SDS是继承MOST胰腺功能不全的第二常见的原因,参见后与所有那些SDS有一定程度的胰腺功能不全的开头当他们是婴儿。

符合下列条件的人可能还开发了外延:

佐林格 - 埃利森综合征是由胰腺,刺激胃的细胞释放过量的酸的肿瘤引起的一种罕见的疾病。 ESTA可能引起短暂的过量的酸胰腺功能不全。十一过量的酸处理,胰腺功能不全通常就会消失。

影响消化道或胰腺的功能,一些外科手术可能会导致外延。

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关于胰腺功能不全
  • 症状和体征

    最常见的 迹象症状 外分泌胰腺功能不全包括:

    • 频繁的气体和/或腹胀
    • 腹痛,绞痛(疼痛有时被称为“胃脘”因为它在腹部的上部中间部分发生时)
    • 不明原因的体重减轻(无法在儿童体重增加)
    • 疲劳(疲劳)
    • 频繁腹泻
    • 油腻,恶臭凳子有时浮


    有经验的外延五月人 吸收不良, 营养不良 和维生素缺乏。经常是实验室的评估是必要的诊断胰腺功能不全的症状可能不是由于不明显或可能类似于其他消化道疾病。

  • 测试

    实验室检查 可用于检测胰腺功能不全包括:

    • 粪便弹性蛋白酶 - 该试验测量弹性蛋白酶的水平(一 胰腺)的粪便样品中取得。 ESTA的量在胰酶不全减小。 ESTA测试是在检测中度至重度的外延比较温和的情况下更有效。
    • 糜蛋白酶 - 此测试测量你的大便糜蛋白酶(胰腺酶发生故障那蛋白质)。随着外延,胰凝乳蛋白酶大便不存在的。
    • 免疫反应胰蛋白酶原(IRT) - 这是一个验血措施胰蛋白酶原,无效 先导 这由胰腺产生被转换成酶胰蛋白酶。胰蛋白酶是胰酶消化这蛋白质。可升高IRT随着 胰腺炎,这可能会导致外延。
    • 粪便中脂肪 (发于大便) - 此测试检测多余的脂肪在你的大便,常外延的第一个迹象。由于粪便弹性蛋白酶测试(参见上文)是更容易执行,它已在很大程度上取代ESTA测试。
    • 13C-混合甘油三酯呼气试验 - 这是诊断胰腺功能不全适中的一个较新的方法,但它不提供广泛使用和不常用。该试验也可用于评估在人脂肪的消化与外延酶疗法的有效性。


    非实验室检查 在诊断胰腺功能不全可以包括用于:

    • 计算机断层摄影(CT)扫描:可用于检测炎症或胰腺的瘢痕形成
    • 逆行胰胆管造影内窥镜(ERCP):内窥镜(中空管)用嘴引导了你的喉咙和胃的小肠。一个较小的管(导管)通过内窥镜注入对比染料进入胰腺和胆管插入。腹部X光片被带到检查胰腺,胆囊和管道进行消化酶,这些从机关到小肠。 ERCP可用于查找堵塞或损坏管道。
    • 胰胆管造影磁共振(MRCP):磁共振成像(MRI)的在使用强力磁铁和无线电波以创建胰腺的图像,胰管,和胆管的特定类型。通常,它在使用前或INSTEAD OF ERCP寻找胰腺异常,因为它更快和非侵入性。此外,它在从胰腺炎区分是非常有用的 胰腺癌.
    • 超声波检查:可用于创建和发送你的胰腺的图像监控视频。内窥镜检查是一种超声,涉及薄的柔性管被用来查看消化道内部并且是比腹部超声更准确。


    更多的影像学检查,看 radiologyinfo.要么g.

  • 治疗

    胰腺功能不全的管理可以包括:

    • 服用酵素补充(胰腺酶替代疗法,PERT),以取代酶你的胰腺不作任何更多
    • 吃健康,均衡饮食;也许你从一个营养师需要指导创建一个符合要求的饮食。
    • 服用维生素补充剂,如果需要(特别是维生素A,d,e和k)的
    • 改变生活方式,不喝酒,而这样的不吸烟


    治疗外延的还涉及管理或解决的根本原因可能时。

    Shwachman-Diam上d综合征(SDS),不像在 囊性纤维化胰腺的生产 脂肪酶 (酶消化这脂肪),随着年龄的增长通常会增加。这种情况的原因尚不清楚,但儿童中,大约50%会经历SDS随着胰腺功能及脂肪的吸收改进,因为他们长大,不再需要酶替代疗法。

    对涉及胰腺其他不太常见的情况的详细信息,请参阅 遗传和罕见疾病信息中心.

图源

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