也被称为
X综合征
代谢障碍综合征
胰岛素抵抗综合征
肥胖综合征
Reaven综合征
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什么是代谢综合征?

代谢综合征是一组危险因素的人,增加发展中国家严重情况的机会:如 心血管疾病(CVD), 2型糖尿病行程。这些风险因素包括:

代谢综合征是一种常见的条件有很多名字(代谢障碍综合征,X综合征,胰岛素抵抗综合征,肥胖综合征和Reaven综合征)去。大多数人鉴定为具有ESTA综合征受到了教育关于看糖尿病的迹象,有他们的血压监测和血脂水平检查,锻炼的重要性了 - 但有过气几乎将所有的这些因素加在一起,除了追求“健康的生活方式“。

国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)估计,大约有美国人代谢综合症的34%。它可以在任何年龄影响到任何人,但它在人们最常谁是无效的和超重值得注意的是,在腹部大部分的多余脂肪可见。

一些国家和国际同时利用某些组织来定义代谢综合征标准,其他国家,包括美国糖尿病协会(ADA),问题代谢综合征的特异性诊断价值。他们指出,该标准结合在一起,是不是在预测心血管疾病或糖尿病比单独考虑单一标准的风险更加有用。科学需要更加清晰,提议于ADA,前代谢综合征的人认为是可定义的综合征。

世界卫生组织(WHO)是第一个发布的代谢综合征的国际公认的定义在1998年,但已收到最广泛的接受和使用在美国的标准是那些成立于2002年的指导方针在第三次报告对检测,评估和治疗高血脂的国家胆固醇教育计划专家小组在成人(ATP III)。

在2005年,美国心脏协会(AHA)与NHLBI一起还发布了一个科学的表述关于代谢综合征这包括了一套标准,它定义的条件。为了提供在两个病人护理和研究更多的一致性,国际糖尿病联合会,NHLBI,AHA,世界心脏联合会和国际协会肥胖的研究发表在2009年的联合声明中描述代谢的“和谐”的定义综合征。腰围,随着人口和特定国家的标准,作为代替的肥胖体状态的量度。

下表总结了四组的标准:

对于代谢综合征的诊断的临床标准

临床措施 谁(1998) AHA / NHLBI(2005) 统一的定义(2005)
用于诊断标准 的下面的其他标准二加胰岛素抵抗 三个标准如下所列 如通过下面的其他标准腰围加上两个限定的肥胖
腰围(如肥胖的定义)   ≥40英寸(102厘米,厘米)在人,
≥35英寸(88厘米)的妇女
≥37英寸(95厘米厘米)的男子,
≥31英寸(80厘米)的妇女
身体质量指数(BMI) BMI >30 kilograms/meter2    
甘油三酯 ≥150毫克/分升(毫克/分升) ≥150毫克/分升(毫克/分升) ≥150毫克/分升(毫克/分升)
HDL-C <35 mg/dL in men,
<39 mg/dL in women
<40 mg/dL in men,
<50 mg/dL in women or taking medicati上 such as 他汀类药物
<40 mg/dL in men,
<50 mg/dL in women or taking medicati上 such as 他汀类药物
血压 ≥140/ 90毫米汞柱 ≥130收缩压或舒张压 85毫米Hg或服用药物为高血压 ≥130收缩压或舒张压≥85毫米汞柱或服用药物为高血压
葡萄糖 葡萄糖耐量受损,空腹血糖或2型糖尿病 Fasting >100 mg/dL or taking medicati上 for 糖尿病 禁食≥100毫克/分升
胰岛素抵抗 没有 没有
尿微量白蛋白 (微量白蛋白尿) 没有 没有
 

也看到了经常与代谢综合症是过度的血液凝固和炎症的倾向。症状可不明显,而缺席,这些特点是动脉阻塞的可能性增加的警告, 心脏病,中风,糖尿病, 肾脏疾病,甚至过早死亡。如果不及时治疗,从未经处理的代谢综合征可相关的疾病少并发症开发15年。那些有代谢综合征,而且往往还抽烟有一个更穷 预测.

代谢综合征的大多数情况下,根源可以追溯到不良的饮食习惯和久坐的生活方式。在某些情况下,代谢综合征的诊断也已被分配给那些已经确诊高血压或控制不佳的糖尿病。也有似乎是与非酒精性脂肪肝疾病的关联, 多囊卵巢疾病和某些癌症。少数情况下被认为与遗传因素有关。

所有与代谢综合征相关的因素是相互关联的。肥胖和缺乏运动往往会造成胰岛素抵抗。胰岛素抵抗对脂质产生负面影响,增加 VLDL (极低密度脂蛋白), LDL (低密度脂蛋白 - “坏”胆固醇)和血液,降低高密度脂蛋白甘油三酯水平(高密度脂蛋白 - “好”胆固醇)。这可能会导致脂肪 牌匾 其在动脉沉积,久而久之,可导致心血管疾病和中风。也导致血液中的胰岛素增加胰岛素抵抗和血糖水平。通过增加肾脏胰岛素过量的钠潴留,从而增加血压,并可能导致高血压。长期过高葡萄糖水平损伤血管反过来和器官,肾脏:如。 

手风琴冠军
关于代谢综合征
  • 测试

    五月的保健医生怀疑一个人有代谢综合征如果这个人有围绕腰部多余的体重和久坐的生活方式,但实验室和非两个实验室检查确立诊断的重要。推荐的测试包括:

    实验室检查

    • 葡萄糖。通常,空腹血糖测试进行,但是,在某些情况下,医疗从业者可能还需要订购餐后血糖(饭后)或GTT(葡萄糖耐量试验 - 这是一个葡萄糖之前和之后每隔一段时间采取了一些葡萄糖测试挑战赛)。葡萄糖测试的目标是确定一个人是否有 糖尿病 能力下降或工艺血糖(糖耐量受损),这可能会导致糖尿病的最后。
    • 血红蛋白A1c(HbA1c水平)。这是葡萄糖监测的量度,并且可以用于糖尿病的诊断。
    • 血脂。 ESTA HDL,LDL措施,甘油三酯和极低密度脂蛋白。如果甘油三酯明显升高,低密度脂蛋白的直接测量可能需要做。

    有没有推荐的其他实验室检查为诊断也就是说代谢综合征但可能下令由一些医疗从业者提供更多的信息。它们包括:

    • c-肽。这是一个可靠的指标 内源性 (自己一个人的)胰岛素生产。
    • 尿微量白蛋白。的早期指标 肾脏疾病,这个测试是用来帮助监测糖尿病患者并根据WHO标准建议。
    • HS-CRP。这是低水平的措施 这可能是作为测试的评估的一部分 心脏病风险.
    • 的sdLDL。这是小而密低密度脂蛋白分子的人具有的数量的测量。 LDL在大小而变化,并且较小的更致密的分子,它们趋向于形成升高的甘油三酯和VLDL当存在于血液中,被认为是引起更具侵略性 动脉粥样硬化。 ESTA测试已经商业化,但许多实验室进行的,而不是频繁订货。 ITS具有临床应用价值的最终尚未确定。可以说,它是在评估 LDL颗粒测试.

    非实验室检查

    • 血压,检查 高血压
    • 体重和腰围,腹部肥胖,以文件
    • BMI(身体质量指数),所使用的许多医疗从业人员肥胖的替代度量;它是通过取计算值:(重量以磅X 705)/(高度平方英寸);例如:(150磅X 705)/(67英寸×67英寸)= 23.5的BMI。用BMI更大的成人超过30是肥胖的考虑。 ESTA计算不,但是,描述了多余的体重是身体上。
  • 治疗

    主“治疗”代谢综合征是“生活方式改变”到正确的肥胖。那些经常影响,应向减肥和过度锻炼。此外,它最好是停止吸烟。

    减肥和锻炼可以:

    可能是必要的药物治疗,以解决代谢综合征的其他方面。 高血压 应及时治疗。 他汀类药物 可规定对待不健康 血脂水平。也有一些保健医生建议服用阿司匹林来降低血栓不适当的风险。可能会开一些药物来提高胰岛素敏感性(没有,虽然普遍同意在此)。

    患有代谢综合征的人应该工作,他们的医疗保健提供者和其他医疗专业人员,:如营养师,制定个性化的治疗方案,并监测其有效性。

  • 代谢综合征:其他详细信息

    胰岛素激素 允许 葡萄糖 移动到组织细胞,它在哪里被用于能源生产。然后胰岛素促使肝脏储存剩余无论是多余的血糖为 糖原 (对于短期能量存储)和/或用它来产生脂肪酸(然后成为 甘油三酯)。在人与 胰岛素抵抗,必须由胰腺释放胰岛素附加以克服组织细胞的抗性,并允许葡萄糖进入细胞。 ESTA性和响应于阻力可导致胰岛素和葡萄糖在血液中的浓度增加。随着时间的推移,血糖水平会伤害增加血管和器官如肾脏。增加胰岛素水平可以通过肾脏增加钠潴留,在血压升高所得的(这可能会导致 高血压)。

    利用肝脏甘油三酯, 胆固醇蛋白 使富含甘油三酯的极低密度脂蛋白(VLDL)。在血液中,酶去除VLDL到第一产生中间密度脂蛋白甘油三酯(IDL),然后低密度脂蛋白(LDL - “坏”胆固醇)。 LDL并非全是坏事;它是脂质的重要组成部分 代谢 并且是必要的细胞壁的完整性和对性激素和类固醇的产生。然而,过量的LDL可以氧化和积累,导致脂肪堆积最终在动脉壁和血管硬化和疤痕(和 心血管疾病 和血凝块)。

    LDL分子在各种尺寸的生产。小而密的LDL(的sdLDL)被认为是更容易让他们的胆固醇沉积于动脉血管壁大于同行。在肥胖和/或胰岛素抵抗的人,过度VLDL和甘油三酯的量保留在血液和导致的sdLDL的数量增加产生的。

    高密度脂蛋白(HDL - “好”胆固醇)通常运输多余的胆固醇从组织回肝脏。在肝脏中,胆固醇被回收用于将来或者使用或者排泄到 胆汁。 HDL的反向传输是一种可以摆脱细胞过多的胆固醇的唯一途径。它有助于保护动脉,如果有足够的存在HDL,它甚至可以逆转积聚脂肪的 在动脉。当有VLDL和甘油三酯存在,但是,过量的,血液中的HDL浓度降低。

图源

在目前的审查中使用源

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