也被称为
系统性红斑狼疮
S乐
红斑狼疮播散
红斑狼疮
盘状红斑狼疮
亚急性皮肤红斑狼疮
药物性狼疮
新生儿狼疮
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这篇文章是上一次更改 于2019年10月30。
什么是狼疮?

狼疮是一种 慢性炎性 自身免疫性疾病。这是一个条件,其中 免疫系统,从通常保护身体 感染,产生对抗不适当其自己的免疫反应 组织。狼疮可能影响皮肤, 关节,血管,内脏器官,尤其是肾脏,心脏,肺和大脑。有几个有型狼疮;最常见的是系统性红斑狼疮(S乐),这会影响身体的许多领域。

任何人都可以随时得到狼疮,但MOST育龄妇女常见的影响的年龄。它被诊断在10倍以上的女性多于男性,并在非洲,亚洲,拉美裔和印第安人裔的人更常见。 S乐被认为是在人们最频繁的15至44岁之间,虽然儿童,包括新生儿和老年人可呈现狼疮有。

红斑狼疮的病因尚不完全清楚。它被认为是同时涉及一种遗传成分和一个触发器,它可能与环境因素,暴露在阳光下:如,和/或使用某些药物的和 病毒 感染。狼疮可以共存于与其他凭证自身免疫性疾病,:如 干燥综合征,有些病例 溶血性贫血, 桥本甲状腺炎和特发性血小板减少性紫癜(ITP;见 出血性疾病 - 血小板疾病)。

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关于狼疮
  • 类型

    有许多类型的狼疮。其中的一些在下面列出。

    • 系统性红斑狼疮(S乐) - 按照美国疾病控制和预防中, 发生率 很难建立由于模糊 迹象症状 且发病。据国家资源中心狼疮,S乐的超过16,000个新病例报告在美国每年,150万名美国人至少目前生活与狼疮是。初诊患者的百分之九十是育龄妇女。它会影响身体的许多部位(系统的)。
    • 盘状红斑狼疮 - 此类型,有特色的 慢性 皮疹,如在面部或头皮;约15%的人患有这种情况20%会进展为S乐。
    • 亚急性皮肤红斑狼疮 - 随着身体的相关部位皮损暴露在太阳光。
    • 药物性狼疮 - ,可以通过一些药物引起狼疮的一种形式,一些抗:如癫痫,高血压和抗甲状腺药物治疗。要原因已知药物性狼疮最常见的药物是抗生素异烟肼(用于治疗和预防 结核),肼屈嗪(用于治疗 高血压 或高血压)和普鲁卡因胺(用于治疗心脏节律异常)。往往服药数月十一通常用药决心停止后出现的症状。
    • 新生儿狼疮 - 狼疮的一个罕见的形式,影响新生儿和由皮疹,肝问题,并在出生时低血细胞计数特点。这几个月通常解决了。谁拥有新生儿新生儿狼疮可能诞生给那些S乐的妇女, 干燥综合征没有什么特别的危害,但它被认为它可能部分是由在母亲的血液中的某些抗体(被触发SSA和抗抗SSB),其中跨越 胎盘 进入胎儿体内的/婴儿的血液,并能持续数月的几个。已知有这些妇女的自身抗体可以被监控,在其更紧密地 怀孕.
  • 症状和体征

    迹象症状 狼疮的变化从人到人,并通过狼疮的类型。

    狼疮的人可能出现皮疹,如:

    • 皮疹类似横跨鼻蝴蝶出现和脸颊(颧皮疹)
    • 圆形或皮疹由......组成椭圆形片的一网络(盘状红斑)
    • 暴露于阳光下的皮肤区域疹是(典型地,该面和四肢)

    典型的皮疹是盘状,亚急性皮肤红斑狼疮唯一的症状。与其他类型的狼疮的人可能有以下症状和体征额外的组合:

    • 肌肉疼痛
    • 关节炎样在一种或多种疼痛 关节 (但很少或没有关节损伤)
    • 发热
    • 持续性疲劳
    • 淋巴结肿大
    • 灵敏度于阳光
    • 雷诺现象 (后手指暴露于寒冷的温度或压力换色)
    • 脱发
    • 胸痛
    • 贫血
    • 口腔溃疡
    • 炎症和损伤器官和组织,治疗包括肾脏,肺,心脏,衬砌的心脏, 中枢神经系统和血管

    狼疮的症状可能来来去去,随着时间的推移,并从因人而异。他们可能会突然再平静下来恶化。如暴露于阳光下:突然发作可以通过健康状况别人的,身体或情绪如应激,和/或通过外界刺激的变化触发。五月女性经验的突发期间 怀孕 不久或分娩后。

    狼疮人们在感染的风险增加,如 尿路感染,呼吸道感染, 酵母菌感染,沙门氏菌, 泡疹带状疱疹,由于来自这两个条件及其治疗他们的免疫系统减弱。他们也是在癌症的风险增加,骨组织坏死,以及妊娠并发症,流产和包括 先兆子痫.

  • 测试和诊断

    狼疮的诊断可以是具有挑战性的,特别是因为其广泛的, 症状 这可能慢慢来吧,随时间变化。通常它是通过物理的临床评价取得 迹象症状 在联合检查有助于明确诊断或排除一个人的体征和症状的其他原因。

    在1982年,美国风湿病学会(ACR)分类标准开发援助保健工作者作出诊断,尤其是S乐的。是标准的最后更新于1997年。如果有人有四个或更多的11项标准列出,可以那个人被诊断为红斑狼疮。

    1. 皮疹类似横跨鼻蝴蝶出现和脸颊(颧骨,与脸颊)
    2. 圆形或皮疹由......组成椭圆形片的一网络(盘状红斑)
    3. 光敏性 - 开发出皮疹的皮肤区域已经暴露在阳光下
    4. 鼻口疮或溃疡 - 通常无痛
    5. 关节炎 在两个或两个以上 关节,随着压痛,肿胀,或液体积聚,持续了几个星期 - 关节炎S乐患者是无腐蚀性场合,这意味着近受累关节骨头都没有损坏
    6. 心脏周围内膜的炎症(心包炎)和/或肺(胸膜炎)
    7. 神经系统紊乱 - 癫痫发作和/或精神病无其他可识别的原因
    8. 血(血液)障碍 - 贫血,低 白细胞计数或低 血小板计数
    9. 肾脏问题 - 如尿液中高量的蛋白质或细胞管型尿
    10. 对于抗核抗体的血液试验阳性(全日空,参见下文测试) - 高含量的更特定于S乐通常;必须是在不存在已知与药物性狼疮相关的药物的
    11. 阳性血液检查的抗双链DNA(dsDNA)的,抗Sm(史密斯)抗体,心磷脂抗体或狼疮抗凝(见下文),或至 假阳性 测试梅毒(指人测试呈阳性反应,但不会得此病)

    在2012年,国际系统性合作,诊所(SLICC)组修订和验证了ACR的SLE分类标准。据审查,被患者分类为患有S乐如果他/她具有活检证实肾参与(狼疮肾炎)同全日空或抗dsDNA抗体或如果满足11个标准,他/她满足4诊断,包括存在至少一种体征或症状和阳性自身抗体测试。

    以下实验室试验 自身抗体 可能是狼疮诊断有用:

    常规等检查,可能是与评估某人或怀疑患有狼疮的有用:

    非实验室检查

    X射线或其它成像测试,以检查是否可以通过器官可能受影响的狼疮订购。

    此外,肾 活检 可以执行。 ESTA涉及拿一块肾组织的检查,以检测可能表明狼疮和帮助指导治疗组织的任何变化。

  • 治疗

    目前还没有治愈狼疮,许多虽然突然发作症状之间的受影响者可能会遇到缓解的。治疗的目标是缓解症状,突然发作的发生降到最低,并最大限度地减少和解决与狼疮相关并发症的发展。定期体检和实验室检测是监测人对治疗的反应,以及检测到新的器官系统受累的重要。

    以帮助减少的突发的数量,狼疮人们得到充分的休息应该锻炼和压力,避免应尽量减少暴露在阳光下。如果有人通知车主物质使她症状加重,那么她应避免接触它。

    药物可以提升到给定的疼痛,减少炎症和地址并发症。最常见的药物参团 非甾体抗炎药(NSAIDs) 如布洛芬或萘普生,抗疟疾药物,已发现在治疗狼疮和皮质类固醇很有用。在更积极的情况下,其他 免疫抑制 可使用的药物。

    膳食补充剂,治疗包括脱氢表雄酮(DHEA),维生素d,以及鱼油都表现出一些利益为狼疮人补充治疗。

    根据需要,随着人们应密切合作,借助他们的保健医生和专家,为风湿病这样(的专家在 自身免疫性疾病),制定一个治疗计划是有效的他们。这很可能随着时间的推移改变计划,由于一个人的症状的变化,总体健康状况,并作为新的治疗变得可用。希望女性怀孕应该跟他们的保健医生和他们的他们正在服用药物。有些治疗方法是比别人更安全的为胎儿在 怀孕.

    研究正在进行,以更好地了解红斑狼疮的发病过程,以及遗传学的作用,并识别潜在的生物标记检测狼疮以及新的,有效的治疗。了解更多关于治疗方法,请参阅相关内容部分的链接。

图源

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