也被称为
迟发性性腺功能减退的男性
睾酮缺乏症
TD
低的Tg
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这篇文章是上一次更改 于2019年10月30。
什么是睾丸激素水平低?

睾丸激素水平低或低T作为它通常被称为,一般是指一个人不能产生足够的条件 睾酮。睾酮是主要的性激素(雄激素)在男性中,并且由主要的睾丸制备。它负责男性生理面部毛发等特点和肌肉质量。有利于维护睾酮性欲,精子的生成,骨骼健康和红细胞供应。另外女性有睾酮,但用量要小得多。本文重点介绍睾丸激素水平低的成年男子的条件。

大脑和 垂体 (在脑的基底A小腺)控制由睾丸分泌睾酮。低睾酮可以从疾病或睾丸衰竭(主要起源 性腺机能减退),或从疾病或脑垂体的故障或 下丘脑 (辅助性腺机能减退)。

男性睾丸激素水平左右30岁自然下降开始,这是衰老的正常现象,往往不会引起问题。低的Tg本身并不是一种疾病。也不是由本身具有低T级的指示通过注射或通过贴剂采取睾酮。365体育备用网址试和体征的临床评估和症状是成年男性诊断睾酮缺乏的两个重要组成部分。

除了老化,有各种各样的,可以促进睾丸激素水平低的因素。出现的,如肥胖一些原因与以后的生活条件。别人都涉及到这人天生具有,条件一样 克氏综合征,尽管非常罕见,它们是睾丸激素水平低的一些其他原因包括:

随着治疗睾酮替代疗法可以帮助高亮标志和睾丸激素水平低的症状。但是,也有风险有关配合治疗,它可能不适合每个人使用睾丸激素水平低。

手风琴冠军
关于睾丸激素水平低
  • 症状和体征

    低睾酮可以产生宽范围的 迹象症状 这改变从人盯人。特别是一些症状与睾丸激素水平,如:

    • 身体和面部毛发减少
    • 很小的睾丸
    • 不完整/性发育延迟 

    这是症状,可以提示睾酮缺乏包括:

    • 性欲低
    • 勃起功能障碍
    • 减少的自发勃起
    • 乳房增大
    • 不孕不育

    其他症状为非特异性和其他各种条件可能会导致他们。例子包括:

    • 减少肌肉质量或瘦骨量
    • 抑郁或情绪变化的症状
    • 正在进行的弱点或疲劳
    • 身体脂肪增加,肥胖
    • 易怒
    • 睡眠不安
    • 脑功能降低,如记忆力差或焦点
  • 测试

    诊断睾丸激素水平低与个人的体征和症状的病史开始,有一次体检,其次是365体育备用网址试来看看睾酮水平一起。内分泌学会和美国泌尿协会建议依托这两个临床检查和实验室检查来诊断睾丸激素水平低。

    重要的是要注意,不建议筛查男性没有症状和体征睾丸激素水平低。

    附加的实验室试验被用来确定接收睾酮替代疗法低睾酮和监控个体的潜在原因。

    实验室检查

    • 睾酮水平 - 这是用于检测低睾酮的最重要的验血。取血样应在清晨,空腹后,以帮助您在睾酮水平的日变化。典型的睾丸激素水平是在两个不同的天至少要确认结果采样。关于男人与初始睾丸激素水平低30%,导致有反复测量后的常客。同时睾酮是监控测量处理。

      关于血液中的必然睾酮循环的三分之二 性激素结合球蛋白(SHBG) 和略小于三分之一势必 白蛋白。一个小的百分比(小于4%)循环释放睾酮。免费加白蛋白结合睾酮是生物可利用的部分,它可以作用于靶组织。在许多情况下,总睾酮的测定提供了足够的信息。然而,在某些情况下,例如当SHBG的水平异常,如它可被更准确地进行反映月的医学状况的存在游离的或生物可利用的睾酮的测试。 

      在成年男性睾丸激素水平的参考范围由年龄而异。 (水平自然会下降为男性年龄)。虽然实验室检测的精度,在过去的几十年里重大发展,实验室到实验室的变异可能是由于在检测设备,化学试剂和技术差异。这就是为什么这里不提供针对睾酮的参考范围。重要的是使用由实验室供应执行的测试即评估是否结果的范围内“的正常范围内。”

      还值得认识到即使在年轻男性,因为参考范围是一般的结果在一个群的中心95%,根据定义,男性2.5%具有低于参考间隔的下限的睾酮水平。是另一个问题考虑是否老年男性应该有睾酮或应该在其各自的参考范围内男性的参考范围只能基于男人在20年代或30个年代的睾丸激素水平。总之,关于测试的意义结果他们的睾丸激素的男人必须咨询他们的保健医生。

    • 促黄体生成激素(LH)促卵泡激素(FSH)这是一种激素,LH刺激睾丸激素的生产和FSH与精子生成有关。这些测试一起使用,以帮助区分低睾酮由睾丸睾酮低的问题始发的引起的问题引起间 垂体 要么 下丘脑.

      当LH和FSH水平高和睾酮低,则表明睾丸低睾酮起源的原因。当LH和FSH是平均或低,则表明垂体问题underlies睾丸激素水平低。普通LH和FSH与年龄相关的低睾酮通常看到的。

    • 催乳素-prolactin是垂体激素。如果脑垂体是低睾酮的怀疑导致它进行测试。高催乳素水平可能表示问题:如垂体瘤。任何原因睾丸的高泌乳素可能干扰正常功能。

    可能对男性睾丸激素进行替代治疗监测的副作用做了一些测试。一些例子包括:

    • 血红蛋白-hemoglobin可以监测在红血细胞(红细胞增多症)的增加。红细胞增多症可以是睾酮替代疗法的副作用,并且可能导致像血块血管问题。
    • 脂质面板-to检查不健康的血脂水平
    • PSA-to屏幕前列腺癌

    非实验室检查

    • 大脑的核磁共振成像(MRI)有时用来检查脑垂体和下丘脑。
    • 骨矿物质密度DEXA扫描(双能X射线吸收或DXA)可以被用于寻找在骨密度由于低睾酮变化。
  • 预防

    选择健康的生活方式,包括锻炼,良好的营养,健康的体重,保持和避免过度使用非法药物和/或精神,可以帮助保持睾丸激素水平在标准范围内。没有已知的方法,以防止低睾酮与遗传条件,睾丸组织的损伤或垂体病症。

  • 治疗

    随着由于迟发性确诊睾丸激素水平低的人 性腺机能减退 可以治疗的睾酮替代疗法改善症状和体征。

    美国泌尿协会建议只对男人谁符合规定的治疗睾丸激素水平低的临床和实验室的定义。和睾酮替代疗法可能不适合适合每个人的睾丸激素水平低的诊断。例如,内分泌学会建议对常规替代疗法为男性65岁以上,并提出了老年男性进行个体化治疗的决定。也可能是有健康问题的某些个人,如治疗不当 前列腺癌 或睡眠呼吸暂停。

    一些优点和激素替代疗法的风险REMAIN不清,积极研究的主题。它是重要的诊断出患有睾丸激素水平低的个体来倾诉自己的保健医生治疗关于预期和潜在的副作用。

图源

Paduch,D.A.等的。 (2013年)。睾酮缺乏的实验室诊断。 AUA。可在线//www.auanet.要么g/guidelines/睾酮-deficiency。访问2018三月。

古德曼,N。,等的。 (2015年9月)。美国临床内分泌学家协会及睾酮和心血管风险的关联内分泌美国大学意见书。 内分泌实践。 可在线//www.aace.com/files/positi上-statements/ep14434ps.pdf。访问2018三月。

wisse,B。 (回顾2016二月三日)。睾酮。 medlineplus。可在线//medlineplus.gov/ency/article/003707.htm。访问2018三月。

(2016年6月16)。睾酮参考范围在美国广泛地变化实验室。365体育备用网址。可在线//www.aacc.org/publicati上s/cln/cln-stat/2016/june/16/睾酮-reference-ranges-vary-widely-in-us-laborat要么ies。访问2018三月。

(2017年1月10日)。里程碑式的研究定义了睾丸激素水平在正常范围。内分泌学会。可在线//www.endocrine.org/news-room/current-press-releases/l和mark-study-defines-normal-ranges-f要么-睾酮-levels。访问2018三月。

wisse,B。 (2017年5月点评)。你有没有可能低睾酮? MEDLINE加。可在线//medlineplus.gov/ency/patientinstructi上s/000722.htm。访问2018三月。

Petering河。温度。和布鲁克斯,资料不详(2017年10月)。睾丸激素治疗:临床应用审查。 美国家庭医生。 可在线//www.aafp.要么g/afp/2017/1001/p441.html。访问2018三月。

(2017年12月13日)。睾丸激素治疗:利益和风险的潜力,你的年龄。梅奥诊所。可在线//www.mayoclinic.要么g/healthy-lifestyle/sexual-health/in-depth/睾酮-therapy/art-20045728。访问2018三月。

(更新2017年12月31日)。睾酮疗法是安全的?深吸一口气,你花了一大笔钱了。哈佛男性健康观察。可在线//www.health.harvard.edu/mens-health/is-睾酮-therapy-safe-take-a-breath-bef要么e-you-take-the-plunge。访问2018三月。

vogiatzi,M. G. (更新2018 2月11日)。性腺功能减退症的治疗和管理。 Medscape表示。可在线//emedicine.medscape.com/article/922038-w要么kup#c6。访问2018三月。

(更新2018 3月)。男性性腺功能低下。 ARUP实验室。可在线//arupconsult.com/c上tent/性腺机能减退-male。访问2018三月。

哈辛,S。等的。 (2018年3月17)。睾酮治疗男性性腺功能减退与:一个内分泌协会临床实践指南。 The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism。可在线//academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/jc.2018-00229/4939465。访问2018三月。

(©一九九四年至2018年)。进展低睾酮的治疗。 Medscape表示。可在线//www.medscape.要么g/sites/advances/low-睾酮。访问2018三月。

(©2095至18年)。睾酮,总,生物利用度,而且免费,血清。梅奥医学实验室。可在线//www.mayomedicallaborat要么ies.com/test-catalog/clinical+和+interpretive/83686。访问2018三月。

(©2018)。睾酮,雄成虫。 ARUP实验室。可在线//ltd.aruplab.com/tests/pub/0070130。访问2018三月。

(©2018)。睾丸激素水平低。素健康网。可在线//www.hormone.要么g/diseases-和-conditi上s/mens-health/low-睾酮。访问2018三月。

(©2018)。什么是睾丸激素水平低?泌尿外科护理基金会。可在线//www.urologyhealth.要么g/urologic-conditi上s/low-睾酮。访问2018三月。

(©2018)。什么是睾丸激素水平低的男性的迹象?泌尿外科护理基金会。可在线//www.urologyhealth.要么g/urologic-conditi上s/low-睾酮/症状。访问2018三月。

(©2018)。睾酮治疗。泌尿外科护理基金会。可在线//www.urologyhealth.要么g/urologic-conditi上s/low-睾酮/treatment。访问2018三月。

(©2018)。睾丸激素水平低是如何诊断?泌尿外科护理基金会。可在线//www.urologyhealth.要么g/urologic-conditi上s/low-睾酮/diagnosis。访问2018三月。

(©2018)低睾酮(男性性腺功能低下):管理和治疗。克利夫兰诊所。可在线//my.clevelandclinic.要么g/health/diseases/15603-low-睾酮-male-性腺机能减退/management-和-treatment。访问2018三月。