也被称为
乳糖酶缺乏
碳水化合物不耐症
双糖酶缺乏
先天性alactasia
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什么是乳糖不耐症?

乳糖不耐症是消化乳糖降低,糖的类型在哺乳动物如奶牛的乳汁中发现,以及在人类母乳山羊这样的能力。也正是在其他乳制品如奶酪这样,奶酪,酸奶,冰淇淋,奶油成分。人是乳糖不耐症CAN谁开发腹部症状在30分钟至2小时食用乳制品。症状的轻重取决于消费乳制品的种类和数量,并因人而异常的人,改变一个人的年龄。

乳糖是具有复杂的结构(二糖)糖。才可以被吸收并通过全身使用时,必须乳糖被分解成(单糖)的更简单的糖葡萄糖和半乳糖。 ESTA消化步骤是通过乳糖酶启动,一个 通过细胞衬里小肠制备。如果一个人不能产生足够的乳糖酶,未消化的乳糖然后通过小肠大肠,哪里 分解乳糖,产生过量的氢气和乳酸,其抑制盐和水的吸收。 ESTA结果 腹泻 和腹部绞痛。

生产于发育中的胎儿乳糖酶的开始在怀孕期和高峰临近分娩。几乎所有的婴儿能够消化牛奶,早产儿,虽然最初可能有一定程度的不耐受。普通乳糖酶生产镜子的牛奶营养ITS的主要来源,婴儿的消耗。第一几年后降低了乳糖酶水平,继续下跌为个人的年龄。

然而,在世界成人的35%继续生产乳糖酶整个成年期,并且能够THUS消化乳糖没有或症状轻微的。这被称为乳糖酶持久性(LP),并随着进化发展人种和种族在特定的关联。北欧团体乳糖酶持续率最高,因此最低 发生率 乳糖不耐症,而亚洲人和美国原住民已在成人乳糖不耐症的发病率最高:

民族或种族 %乳糖不耐症的成年人
东南亚人 98%
亚裔美国人 90%
印度成年人 50%
n个后代。欧洲人 5%
非洲裔成年人 79%
墨西哥裔美国人弊病 55%
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关于乳糖不耐症
  • 类型

    除了生产乳糖酶自然随着年龄的下降,各种疾病和病症可引起乳糖不耐症的二次形式。损坏小肠和/或引起的总 吸收不良 可能会导致不能正确地吸收乳糖。 腹腔疾病,放射治疗, 化疗, 炎性肠病(IBS)和感染所致 寄生虫 或细菌的过度生长可以导致降低的乳糖消化。在一些个人,胃内容物通过移动迅速小肠比平常多。他们也经历可能因乳糖不耐受的时间出现乳糖消化不足。

    乳糖酶缺乏可分为三种临床综合征:先天性乳糖酶缺乏(alactasia),原发性成人乳糖酶缺乏(hypolactasia),和继发乳糖酶缺乏。

    先天性乳糖酶缺乏
    基因 与生产乳糖酶的相关联:所述 LCT 乳糖酶基因控制生产和 MCM6 基因控制的表达 LCT 基因。 突变LCT 基因结果 先天性 乳糖酶缺乏和常染色体隐性遗传的,因此,从一个需要每个父突变基因。这个公式是乳糖不耐症的一种罕见形式的出生,并严重阻碍宝宝的消化牛奶或牛奶为基础的能力开始。

    原发性乳糖酶缺乏成人
    这是乳糖不耐症最常见的形式,是相关具有降低生产成人乳糖酶。降低生产的酶使可单独ESTA不太可能适当地消化乳糖;强度变化的基础上的种族和民族分布。该 MCM6 基因调节 LCT 在生产乳糖随时间(n上persistance)的降低基因得到的,被认为是一个正常的“野生型”基因。有些人,主要是北欧,都继承 MCM6 该基因突变导致消化乳糖进入成年的能力,持久性。没有人失去的能力ESTA突变,产生乳糖酶因为他们的年龄,导致乳糖不耐症。

    次级乳糖不耐受
    许多的乳糖不耐症的症状可以与其它凭证另外胃肠道病症或疾病通常由损坏引起的小肠可以看出,结果在乳糖酶的损失。测试是非常重要的区分在各种条件下具有相似 迹象症状,但有不同的 预后 和治疗。治疗的首要条件的可能扭转乳糖不耐症。其他条件包括症状,如可能是:

    • 乳糜泻
    • 克罗恩病
    • 细菌生长综合征
    • Whipple病
    • 热带口炎性腹泻
    • 短肠综合征
    • 艾滋病
    • 囊性纤维化
    • 贾第鞭毛虫感染
    • zollenger艾综合征
    • 化疗或放射治疗
  • 症状和体征

    迹象症状 乳糖不耐症是由于未消化的乳糖到达大肠的主要关联。额外的流体被吸引进入大肠,在哪里 分解乳糖,产生乳酸和氢气。这可能会导致:

    • 腹部疼痛和痉挛
    • 腹胀
    • 过量的气体胀气
    • 恶心
    • 腹泻

    的类型和症状的严重程度通过单独和通过量而变化和种类乳制品的消耗。不容忍少量很少到没有症状乳制品的很多人可以消耗乳糖。

    乳糖不耐症不能混淆与 过敏 对牛奶。涉及过敏奶通过一个反应 免疫系统 并且是针对一个 蛋白 在牛奶,不加糖。 ,虽然有些症状可能等,与牛奶过敏的人可有轻度至饮奶后几分钟内,严重的甚至危及生命的反应时间。除了消化道症状,与牛奶过敏症的那些可能会遇到荨麻疹和喘息。乳糖不耐症在成人比儿童更常见。牛奶过敏是幼儿常见的,但穿不下也频频。

  • 测试

    实验室检查
    随着目标正在测试来诊断乳糖不耐症,并从样症状与其他条件相区分。测试可能包括:

    • 乳糖耐受试验, 包含:
      • 氢呼吸试验 - 目前,这是一种用于诊断乳糖不耐症的最可靠的测试。患者饮用含有标准量的乳糖一流体容器之后呼吸样本之前和以定时间隔取出。乳糖不耐症,未消化的乳糖被分解 在大肠中,产生过量的氢气。移动到氢循环和是呼出最终通过肺部。呼吸样本中随时间增加的氢水平表明强烈乳糖不耐症。
      • 乳糖耐受验血 - 以帮助诊断有时执行乳糖不耐症;收集血液样品进行测试,并在葡萄糖定时间隔乳糖的标准口服剂量后给出。如果血糖水平不上升,那么乳糖不耐症可能存在。 ESTA试验在临床实践中很少这样做。
    • 大便酸度(pH值)测试 - 偶尔进行,对婴幼儿或儿童通常WHO不能进行其他类型的测试;与粪便可以是酸性乳糖不耐症。
    • 这一潜力很少有序临床测试包括​​:
      • 乳糖酶的活性在执行 活检 从小肠
      • 的基因检测 LCT (乳糖酶) 基因

    非实验室检查
    有医疗从业者从所有病人的乳制品可能放弃一两个星期,看看症状解析(饮食消除),然后重新引入,以查看是否症状再度出现乳制品。这不是诊断的乳糖不耐受,但与它保持一致。

  • 治疗

    不能是乳糖不耐症防喷或“治愈”,但可以进行管理。谁有乳糖不耐症的大多数人都能忍受乳制品的少量。如果受影响的个人与他们的医疗保健提供者讨论,可以采取行动,以避免这种症状。例子包括:

    • 吃传遍一天乳制品的数额较小。
    • 吃乳制品与他们的其他食物来延缓肠道通过的通道。
    • 有吃奶制品降低水平的乳糖,酸奶和硬:如奶酪。
    • 酒后吃低乳糖牛奶和其他奶制品。
    • 丸剂和液体包含乳糖酶是可用的并且饭前可采取帮助或消化乳糖存在并且避免任何症状。
    • 代替牛奶与豆浆或米浆,乳糖不包含。
    • 从除了乳制品,:如菠菜,花椰菜,鲑鱼,沙丁鱼,和干豆其他来源obtener钙;考虑向您的医疗保健提供者关于需要补钙。

    那些不能忍受哪怕是很小的乳糖量应知道它是存在于加工食品有多种形式,可以将其显示为添加剂:如乳清,干乳固体,和牛奶副产品。

    有用于使基本条件的个体乳糖根本原因的不耐受,治疗和/或分辨率或逆转可改善不容忍。

    谁被确诊患有罕见的先天性乳糖不耐症的婴儿可能需要给予特殊配方不含有牛奶。

图源

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