也被称为
黄疸
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什么是黄疸?

黄疸,黄疸也称,是皮肤发黄,眼白和体液由于量增加 胆红素 在血液中。胆红素是每日天然红血细胞(红细胞)的击穿的带黄色的颜料和副产物。通常,红细胞存活天约120个身体休息下来之前,在这个过程中形成胆红素。输送血液到肝脏胆红素,胆红素在哪里 代谢 而在排出 胆汁。胆汁是厚,黄 - 绿 - 褐色流体分泌即进入小肠上部(十二指肠)杜绝浪费的产品(如胆红素和多余的胆固醇)和脂肪的消化援助。正常代谢和/或胆红素原因黄疸五月生产过剩ESTA中断。

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关于黄疸
  • 原因

    黄疸是不是一种疾病,但潜在的问题与肝,胰腺,或胆囊的医疗条件或标志。感染,服用某些药物,肿瘤,血液系统疾病,胆结石,出生缺陷,遗传性条件,以及其他一些医疗条件可引起黄疸。一般黄疸的原因可能陷入的三个主要类别之一:

    • 经肝脏的无能造成的正常代谢条件和消除胆红素
    • 这条件导致红细胞生存期缩短,这反过来又增加胆红素水平
    • 条件阻碍消除胆红素从身体

    的黄疸的常见原因的例子

    • 急性肝炎:肝脏炎症,由于各种原因引起的,治疗包括肝炎A,B,C,d,和e病毒感染,滥用酒精,和某些药物(例如,对乙酰氨基酚)和 毒素
    • 胆管梗阻;原因可能包括:
      • 损伤和疤痕
      • 胆道闭锁,一 先天性 随着胆管的异常情况相关的发展,导致了备份和胆汁的集中和胆红素的血液增加
      • 胆结石
      • 胰腺癌,有时可导致胆管堵塞
    • 该条件导致红血细胞的破坏显著增加,从而导致在生产胆红素的增加,如 溶血性贫血,由于异常 血红蛋白变异体, 疟疾, 自身免疫性疾病, 要么 新生儿溶血症(HDN)
    • 吉尔伯特综合征:具有降低的胆红素代谢由于酶活性的降低相关联的温和条件继承;受影响的可能是在黄疸临时生病或有压力的时候,并增加了他们的 非结合胆红素水平.
    • 硬化:在其晚期,可引起黄疸
    • 新生儿黄疸生理性:一个新生婴儿的肝脏尚未发育及其代谢胆红素的能力,所以经过新生儿黄疸权通常短暂的时期,他们出生后。与新生儿黄疸仔细监测和内48提高通常72小时。如果黄疸持续或严重,但是,婴儿可能是处理和评估其他和更苛刻的条件,溶血性疾病:如新生儿。

    更罕见的情况下的例子,可能会导致黄疸

    • 克里格勒 - 纳贾尔综合症:一种遗传条件,可能会导致严重的未结合胆红素血症(高胆红素浓度);基因 突变 导致缺乏在必须的酶缀合胆红素。
    • 杜宾 - 约翰逊综合征:一种遗传疾病,导致胆红素(以及转动肝脏黑色的其它化合物)的肝细胞的保留;受影响的可能有间歇性黄疸。
    • 转子综合征:一种遗传缀合胆红素血症,导致间歇性黄疸;类似于杜宾 - 约翰逊无其它化合物为黑色或肝保留。
    • 药物阿扎那韦(有时用来治疗 HIV感染)导致在胆红素代谢为吉尔伯特综合征相同的块,并可能导致轻度黄疸,可以在疾病或压力的时候恶化。
    • pseudojaundice:五月人的皮肤变黄,当人吃大量胡萝卜,南瓜,哈密瓜或由于β-胡萝卜素的存在;这是一个暂时的, 良性 这个条件是不相关的胆红素或胆汁。
  • 测试

    测试的目标是确定黄疸的原因,并评估潜在病情的严重程度。最初的测试,体检通常是由保健医生的传导,主要集中在肝脏一般。具体的额外的测试,如病毒性肝炎测试和/或测试,以评价增加的红细胞破坏,可以沿着带进行排序或基于临床结果和黄疸的原因的医疗从业者的怀疑在初始测试。

    实验室检查

    一些测试被用于检测肝损伤和肝功能评估,并且可以包括:

    可用于检测感染影响肝,如一些测试:

    测试中使用的检测减少红血细胞的存活可能包括:

    非实验室检查

    可以用来帮助影像学检查和肝活检评估的地位和肝,胆的结构,和胆管。测试可能包括:

    • 腹部超声
    • CT(计算机断层扫描)扫描
    • MRI(磁共振成像)扫描,MRCP通常包括(磁共振cholangiopancreatogram,以可视化的胰腺和胆管)
    • 逆行胰胆管造影内窥镜(ERCP,胰腺的直接成像和胆管)
    • 活检

    访问 radiologyinfo.org 更多有关影像学检查的详细信息。

  • 治疗

    治疗取决于黄疸的根本原因:

    • 在新生儿中,光疗(特殊光疗),血换血严重的情况下,以及某些药物降低胆红素水平可能。
    • 在Gilbert,转子,和杜宾 - 约翰逊综合征,不治疗通常是必需的。
    • 克里格勒 - 纳贾尔综合征可能响应某些酶的药物治疗,或者可能需要进行肝移植或输血。
    • 由胆管梗阻引起黄疸是通过手术解决,经常清除堵塞物。
    • 黄疸是长期的肝损伤肝硬化导致的结果,并不能很好地任何类型超过了肝脏移植等治疗的反应。
图源

在目前的审查中使用源

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