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什么是不孕不育?

不孕不育是无法得到 (构想)。通常,后一对夫妇曾经试着怀孕没有成功12个月,被诊断。也可能是不孕不育诊断当一个女人要得到孕've能一直无法开展,但胎儿至足月(流产)。

约10-15%的影响在美国的夫妇不孕。约有三分之一的案件是由于女性的问题与生育,另外三分之一是由于男性的问题,剩下的是由于男性和女性的不孕不育问题的结合。

生育取决于许多因素,成功的时机和互动。 激素 由腺产生,包括 下丘脑, 垂体甲状腺,以及由妇女的卵巢和男性的睾丸在控制和支持再现了重要的作用。

为了成功发生怀孕,女人一定要释放卵子开发,并从她的卵巢之一。女人是天生具有固定数量的蛋(卵母细胞),其中的每一个被包含在称为卵泡卵巢流体填充空腔。在出生时,有1-2万元卵泡;但是,青春期的时候,大部分已经退化,剩下200,000至400,000毛囊关于。整个一个女人的生育年龄,在几十万的鸡蛋将在数进一步减少与成熟的卵子约400释放,在大约每月一个的总数。

后妇女的月经周期的开始, 促卵泡激素(FSH) 几个原因卵泡成熟;但是,只有一个通常会占据主导地位。在此期间, 雌二醇 增加生产,峰值在一个典型的28天周期的第14天,导致子宫内膜增厚和刺激产生的激素促性腺激素释放激素的(促性腺激素释放激素) 促黄体生成激素(LH)和FSH。这些激素的联合作用导致蛋从成熟卵泡释放,启动排卵的过程。

11松开,鸡蛋穿过输卵管,由男人的精子受精,形成胚胎,其移动到子宫和移植物内增厚的子宫内膜(子宫内膜)。随着胚胎的增长, 胎盘 形式,滋养和支持胎儿的怀孕期在整个。不孕不育问题可以用这些方法中的任何一个或多个相关联。一些不孕的原因是很容易识别和修复,而另一些更加复杂。

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关于不孕不育
  • 原因

    年龄起着生育率重要作用,因为很多夫妻特别推迟生育有无,直到他们的30年代和40个年代。

    • 在她一个女人生育峰值出现早20年代并且基本由35岁和的时候40岁以后更是这样下降一个女人河段 绝经,很少有蛋可用或功能。
    • 作为一个男人的年龄,精子数量减少,再加上精子活力,减少因此机会 怀孕 发生。其他与年龄有关的问题,包括低 睾酮 和前列腺,勃起,射精或问题。

    除年龄外,其他因素会影响女性和生育能力男性包括:

    • 潜在的医疗条件,因为这些 糖尿病
    • 或不健康的生活习惯,抽烟:如使用酒精和/或药物
    • 作为非常超重或体重过轻
    • 或暴露于化学品 毒素
    • 运动过度

    ,虽然不孕不育的原因需要有时未知的,有问题一定受其影响老百姓。条件可能会影响卵(排卵期)发行,干扰精子的运动,或受精或植入影响受精卵的,仅举几个例子一般。

    在妇女不孕症可以通过这样的情况引起:

    在男性不育症可能由如情况引起:

    • 勃起功能障碍的常见原因,影响10〜20万名美国男性
    • 问题与精子,诸如低精子数,不良的精子的运动(运动性),结块或凝集精子不能游泳那对卵子和精子异常状
    • 激素,如睾酮,LH,FSH和的不平衡
    • 围绕睾丸放大静脉(精索静脉曲张)
    • 被释放在射精那障碍物预防精子
    • 腮腺炎 感染,可引起炎症哪家睾丸
    • 伤害到一个或两个睾丸
    • 急性 疾病或长期发烧
    • 睾丸暴露于过量的热
    • 克氏综合征

    不育测试可能是复杂的,昂贵的,并且耗时的,并且经常可能是需要双方都进行大量的身体检查,血液检查,生活方式评估,和/或成像步骤(例如,超声波),以确定原因。

  • 测试

    测试的妇女

    一个女人的生育能力的初步评估包括了彻底的身体检查沿个人和家庭的历史。一些测试可用于帮助诊断的任何问题,并帮助治疗。常与评估开始,确定是否一个女人排卵时。

    在家排卵预测
    有三种类型的在家用于预测排卵有用。

    • 排卵预测器套件是最准确的三种方法。试验检测水平的提高 促黄体生成激素(LH) 排卵前1至2天呈现清晨尿样英寸
    • 基础体温(BBT)可在家中使用一种特殊的温度计被测定温度之间96具体措施o 和100o F到帮助预测女性的每个月经周期中最肥沃的日子时发生排卵。基础体温(越来越床之前采取的)降低在排卵前和上升在排卵期,其余的升高长达3天。如果该循环绘制为3至4个月,图案可被识别,并且可以相应地性交定时。虽然精子已显示出功能妇女生殖道仍具上涨至5天,最肥沃的时期是前48小时排卵。该BBT方法不是100%可靠的,但它是简单和便宜。
    • 白带的自我检查是预测排卵的另一种方法,但须出示错误。前排卵,粘液是有弹性的,透明,薄,和滑,生存和精子的传输的必要环境。当粘液可以伸展拇指和食指手指之间成薄条带2至3英寸长,排卵即将发生和一个女人正在进入她的排卵期最多。如果薄的层是玻璃载片上放置,蕨类状外观存在在排卵(这就是所谓的蕨检验)。排卵后,没有蕨类植物般的外观会存在,因为粘液太厚,少变为利于精子的生存。

    实验室检查
    验血测量各种水平 激素 可以在不孕不育原因的确定帮助。例子包括:

    因为在变化 垂体 要么 甲状腺 还函数可以影响月经周期和排卵,验血测量甲状腺功能(TSH 和/或 游离T4)和类固醇,如这样 睾酮DHEA-S,也为高层次的信息 雄激素 有助于不孕。

    成像过程
    可使用成像技术来确定物理问题适当施肥或正常的预防性维护 怀孕。光纤内窥镜,X射线,超声波和声波图被用来检测异常生长的处理程序(如 肌瘤, 息肉, 脓肿, 肿瘤),疤痕子宫壁的(粘连),和感染。

    测试男性

    对于男性来说,不孕不育的评估包括病史和体格检查发现任何解剖异常。在一些情况下,使用经直肠超声检查(TRUS)检查可被用来标识特定身份异常,:诸如障碍物阻挡被释放在射精的精子。不存在精子(无精子症)的可能是由于缺少另外去输精管或精囊。

    实验室检查

    精液分析 - 这是男性不育症的主要考验。收集和精子可以帮助样品的提示评估确定是否有在数量,形状和精子的运动(运动性)的任何缺陷。

    血液测试可用于评估激素水平如:

    活检
    在某些情况下,以 活检 睾丸组织的可识别身份不孕的问题:如精子生成,异常生长,肿瘤,或不发达生殖器官。

  • 治疗

    治疗不孕不育取决于许多因素,包括夫妻俩,一直试图多久怀孕,年龄和健康状况的夫妇,不孕不育的原因,以及对新人的喜好关于不孕不育的治疗。

    该工艺可以与妇科医生/妇产科,泌尿科专业不孕不育(男科)一游,生殖内分泌(认证专家不孕不育),或生育诊所开始。不孕不育的治疗方案,同时涉及男人和女人,可能包括营养,生活方式和环境因素的变化。

    不孕不育不是所有案件都可以解决,但案件的85%到90%可以成功地使用常规治疗的药物治疗,根据美国国立卫生研究院。根据问题和诊断,一个或多个以下治疗可以使用:

    • 药物治疗,如药物治疗,以改善增加男性的精子数量和生育药对一个女人排卵刺激
    • 手术 - 例如,在男性中,以除去堵塞即防止通过管或导管精子移动,并且在妇女,以除去在称为子宫生长 息肉 要么 肌瘤
    • 子宫内人工授精(IUI)-placing达到或接近排卵期的时候直接精子在女性生殖道
    • 辅助生殖技术(ART) - 这些处理程序包括在实验室卵子和精子和插入受精卵(卵子)返回到女性的子宫。一个常见的例子是 体外 受精(IVF)。看到 相关网页 部分的链接,这些更多的信息。
图源

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