也被称为
感染性多发性神经炎
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
兰德里的上行性麻痹
急性特发性多发性神经炎
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什么是格林巴利综合征?

格林 - 巴利综合征(GBS)是一种 急性 随着逐步条件相关联的肌肉无力及麻痹。它是一个 自身免疫性疾病 其在体内的 免疫系统 它的自己的攻击神经系统。 ESTA原因 损害或破坏的 髓鞘 覆盖并绝缘神经纤维(轴突),有时损害纤维本身。 ESTA脱髓鞘​​过程减慢或通过神经,电机控制停止脉冲的导通和干扰与导致症状如刺痛或麻木这种典型地,在腿和移动到手臂,手,甚至面开始。通常它会影响身体的两侧。 GBS可能是一种医疗紧急情况必须密切监测。那些受影响如此之弱可能成为他们有呼吸困难和心脏率可能成为它们的异常。

格林 - 巴利综合征是一种罕见的疾病比较。根据美国疾病控制和预防,估计有3000至6000人,每年GBS的发展,在10万人,影响波及约1。它任何人都可以在任何年龄的影响,,虽然是中老年人最常见的。这是一个不寻常的 神经病 它自发地发生时,从几周变化到几年的恢复时间。

GBS的确切原因,以及为什么它会影响一个人而不是另一个还不是很清楚。自身免疫过程可能是可能是自发或通过一些特定的疾病或暴露触发。病例约三分之二与链接 病毒 要么 细菌 这会导致感染 腹泻 或呼吸系统疾病时发生的两GBS开发出之前一周。最常见的危险因素之一是感染了细菌 空肠弯曲杆菌 (在美国的案件大约有40%被认为是由这类细菌被触发),但它也可以由被触发 流感 或其它病毒感染如 巨细胞病毒, EB病毒, 要么 寨卡病毒.

曾被认为是人在场的情况下与 HIV感染,在那些与 慢性 疾病,如 红斑狼疮(SLE霍奇金淋巴瘤的 (和其他一些恶性肿瘤),而很少在那些最近有一 疫苗接种 (如狂犬病或猪流感)。事情在这种情况下导致免疫系统的“自我”和区分能力的变化“非自我”。髓鞘和神经损伤被认为涉及 抗体 因误操作而针对这些组织。

据神经疾病与中风研究所的国家,一些研究表明可能有遗传因素的发展GBS,但还需要更多的研究。

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吉兰 - 巴雷综合征关于
  • 症状和体征

    迹象症状 进展格林 - 巴利综合征可较快地11它们出现。他们开始在腿上通常向上蔓延至手臂和脸上。起初,他们包括:

    • 刺痛或销和针感觉
    • 麻木
    • 压痛
    • 无力,尤其是腿部
    • 肌肉痉挛
    • 失去协调
    • 反射的损失(例如,“膝腱”损耗反射)

    更严重的症状,有的可能都需要紧急医疗援助,包括:

    • 麻痹
    • 呼吸困难和/或吞咽
    • 异常的心脏速率和血压

    在大多数情况下,症状在数小时到数天开发并可能继续长达恶化一个月,之后他们慢慢解决。高达那些受影响的5月30日%还有3年后一些挥之不去的弱点,一小部分(约3%)可能复发晚年。约15%的长期经验的弱点。

  • 测试

    您的病史是格林 - 巴利综合征的诊断具有重要意义。上行性麻痹的进展是一种典型的展示。约50%的病例还包括近期感染史或疾病如喉咙痛,感冒, 流感, 要么 腹泻。几个测试通常用于诊断或确认的疾病,有时到显示器恢复。

    • 脑脊液(CSF)分析 - 确定增加蛋白质和白细胞的存在。保健医生进行一 腰椎穿刺(脊椎穿刺) 收集CSF的用于ESTA试验用的样品。而一些蛋白质通常存在,增加的量而不会在白血细胞在CSF可能表示综合征吉兰 - 巴雷综合征的增加。
    • 神经传导速度 - 测试中,其中的冲动通过神经行驶速度。神经传导速度测试在放置外周神经和对策所花费的时间为脉冲之间旅行电极的量在皮肤上使用的电极。
    • 肌电图(EMG) - 措施的肌肉纤维的电活动。 EMG通过皮肤电极放置的针直接进入肌肉和测量肌肉的电活动测试在肌肉纤维的电活动的措施。一般它是在与神经传导速度试验结合进行。

    但是也有一些相关的症状和体征和具体随着生产针对不同类型的抗体各类GBS的 神经节苷脂。很少,神经节苷脂 自身抗体 他可以责令检查。

    可能是为了帮助进行其他测试从疲软的其他原因GBS区别, 神经病和免疫功能障碍和监控您的健康状况和疾病恢复过程中。

  • 治疗

    有没有治疗格林巴利综合征。然而,与GBS经验十足,功能恢复的人的70%。症状可以通过不同的治疗稳定病情恶化,然后一开始解决几个星期或几个月内对其进行管理。发生并且很少死亡因继发肺一般(肺)并发症。

    治疗的目标是尽量帮助减少症状,加速愈合的严重性,并防止和/或减少并发症的发生。愿你需要仔细监测和支持治疗住院治疗。如果症状严重,需要呼吸辅助五月。

    两种方法有时早期应用于疾病,以减轻严重程度和加快恢复。意都被减少的有效性 抗体 那攻击 髓鞘.

    • 血浆是血液中除去,滤出液的过程 等离子体 包含在所涉及的抗体 自身免疫性疾病,然后返回红,白血细胞的循环。
    • 大剂量免疫球蛋白疗法已-被用于削弱破坏抗体的活性。

    在恢复阶段,你可能需要接受物理治疗以帮助恢复肌肉力量。

图源

在目前的审查中使用源

(2018年6月)吉兰 - 巴雷综合征事实片。神经疾病和中风研究所。可在线//www.ninds.nih.gov/dis要么ders/patient-caregiver-educati上/fact-sheets/guillain-barr%c3%a9-syndrome-fact-sheet。访问对2019年8月20日。

(2015年10月16日),格林 - 巴利综合征和流感疫苗。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/流感/prevent/guillainbarre.htm。访问上19年8月20日。

(2017年10月2日)格林 - 巴利综合征。美国疾病控制和预防。可在线//www.cdc.gov/campylobacter/guillain-barre.html。访问上19年8月20日。

吉兰 - 巴雷综合征。克利夫兰诊所。可在线//my.clevel和clinic.要么g/health/diseases/15838-guillain-barr%c3%a9-syndrome。访问上19年8月20日。

(2018年5月4日)格林 - 巴利综合征。 Medscape表示。可在线//emedicine.medscape.com/article/315632-overview。访问上19年8月20日。

在以前的评论中使用来源

(12 2006年7月更新)。吉兰 - 巴雷综合征事实片。 NINDS [在线信息。可在线//www.ninds.nih.gov/dis要么ders/gbs/detail_gbs.htm。

(28 2006年4月)。吉兰 - 巴雷综合征。 MedlinePlus医学百科全书[在线信息。可在线//www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000684.htm。

(2005年31月)。梅奥诊所。吉兰 - 巴雷综合征。可在线//www.mayoclinic.com/health/guillain-barre-syndrome/d500413。

(更新2010年5月6日)。吉兰 - 巴雷综合征事实片。神经疾病研究所和中风[在线信息。可在线//www.ninds.nih.gov/dis要么ders/gbs/detail_gbs.htm。进入2010年10月。

Mayo Clinic staff (2009 May 30). Guillain-Barre syndrome. MayoClinic.com [On-line inf要么mation]. Available 上line at //www.mayoclinic.com/print/guillain-barre-syndrome/DS00413/DSECTION=all&METHOD=print. Accessed October 2010.

Dowshen,S。 (来自2009年10月)。吉兰 - 巴雷综合征。 TeensHealth从NEMOURS [在线信息。可在线//kidshealth.要么g/teen/diseases_conditions/b上es/gbs.html。进入2010年10月。

戴维斯,H。 (更新2010年3月29日)。吉兰 - 巴雷综合征。 emedicine [在线信息。可在线//emedicine.medscape.com/article/315632-overview。进入2010年10月。

米勒一。等。他。 (更新2010年4月23日)。吉兰 - 巴雷综合征。 emedicine急诊医学[在线信息。可在线//emedicine.medscape.com/article/792008-overview。进入2010年10月。

Rubin, M. (Revised 2008 February). 格林 - 巴利综合征 (GBS) Merck Manual for Healthcare Professionals [On-line inf要么mation]. Available 上line at //www.merck.com/mmpe/sec16/ch223/ch223c.html?qt=guillain-barre&alt=sh. Accessed October 2010.

(2010年6月4)初步结果:布控,我收到甲型流感(H1N1)2009单价疫苗---美国,2009 - 2010年后,格林 - 巴利综合征。 CDC 发病率和死亡率周报 (MMWR)59(21),657-661 [在线信息。可在线//www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5921a3.htm。进入2010年10月。

卡斯帕DL,Braunwald的E,福西AS,豪瑟SL,DL隆戈,JL詹姆森编,(2005)内科,第16版,McGraw Hill,第2513至2516年哈里森的原则。

范登贝尔赫,比安卡,等。他。 (2014年7月15日)。格林 - 巴利综合征发病机制,诊断,治疗和预后。 自然评论:神经病,卷10,DOI:10.1038 / nrneurol.2014.121。可在线//www.nature.com/nrneurol/journal/v10/n8/full/nrneurol.2014.121.html。进入2015年8月21日。

美国疾病控制中心(2014年9月9日更新)。吉兰 - 巴雷综合征(GBS)。可在线//www.cdc.gov/流感/protect/vaccine/guillainbarre.htm#how1。进入2015年8月20日。

梅奥诊所(2014年6月3日更新)。吉兰 - 巴雷综合征。可在线//www.mayoclinic.要么g/diseases-conditions/guillain-barre-syndrome/basics/definition/c上-20025832。进入2015年8月21日。

神经疾病和中风研究所(2015年7月27日更新)。吉兰 - 巴雷综合征NINDS页面信息。可在线//www.ninds.nih.gov/dis要么ders/gbs/gbs.htm。进入2015年8月21日。

豪瑟SL,阿马托AA。格林 - 巴利综合征等免疫介导的神经病变。在:卡斯帕d,福西到豪瑟S,长肌d,J詹姆森,LoscalzoĴ。编辑。 哈里逊内科学,19E。纽约:麦格劳 - 希尔; 2015年。