也被称为
真菌病
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什么是真菌感染?

真菌感染(真菌病也叫)代表的入侵 组织 由一个或多个物种的 菌类。它们的范围从浅,局部皮肤条件深层组织感染,严重的肺,血液(败血症) 要么 系统的 疾病。有些真菌 机会主义的 而另一些 ,引起疾病是否 免疫系统 是健康与否。

真菌是微生物的四大集团之一(, 病毒, 寄生虫和真菌)。它们存在于自然界中的两种形式:单细胞 酵母菌 或作为支化丝状霉菌(也可以是拼写为“模具”)。有超过150万种真菌的环境中,但只有300种是与人类疾病相关。其中只有大约20至25种是常见的感染原因。

MOST真菌感染发生,因为一个人暴露于真菌源:如 孢子 在表面上,在空气,土壤,或鸟粪。通常情况下,有感染,因为开发在体内的免疫系统防御和/或人提供了“合适的环境”,为真菌生长中断或不足。任何人都可以有真菌感染,但以增加真菌感染和复发的风险的特定人群。这些措施包括器官移植受者,人都有 HIV爱滋病,那些对化疗或免疫系统抑制剂,和那些有诸如基本条件 糖尿病 要么 肺部疾病.

开发的皮肤,尤其是皮肤褶皱内其他地区和衣物和鞋子保持温暖和潮湿的表面上常常真菌感染。这些限制在小的感染通常保持地区,如脚趾之间,但分布在皮肤可能会和/或渗透到深层组织。指甲真菌感染是很常见的,因为是粘膜感染累及和嘴:如生殖器。鼻窦是容易在某些人群中真菌感染。如果真菌通过皮肤休息介绍,更深层次的感染可以开发皮肤(皮下组织),肌肉,结缔组织,甚至骨头。在肺部感染,开始可能会蔓延到血液,可以是全身各处携带。

有些真菌感染表面上可能会解决自己的,但严重感染最急需就医,并可能需要治疗的一段时间。这些渗透到体内增加的严重程度超过通常时间,如果不及时治疗,可能会造成永久性损伤,在某些情况下会导致死亡,最终可能。一些真菌感染可能转嫁到其他人很容易,而另一些则不会传染的典型。

真菌感染可能被人体它们影响的部分进行分类;通过有多深穿透皮肤他们,皮下组织,肌肉,结缔组织,或骨骼;由生物体引起的感染;或由表单(s)表示,真菌取。一些生物可能引起全身性感染,表面两者。

 

手风琴冠军
关于真菌感染
  • 真菌感染的表面(皮肤,指甲,毛发,粘膜)

    真菌感染的表面可以由两者共同引起的 酵母 和的模具形式 菌类。皮肤通常被填充有称为微生物的混合物 正常菌群。大多数时候,正常菌群不会引起疾病,不刺激 免疫系统。如果在皮肤断裂或如果免疫系统变弱,那么任何微生物的存在可能会导致一个 伤口或皮肤感染。如果在该微生物的平衡的转移,如在这样的降低 和在真菌生长的增加(有时可见随着使用 广谱抗生素),然后一个人的经验可能与失衡相关的真菌感染。

    酵母菌感染
    鹅口疮是一种常见的酵母菌感染这是由于主要是增生 白色念珠菌 和其他物种 念珠菌,这是正常菌群的组成部分。在口中,念珠菌引起红肿和白色斑块,称为“鹅口疮”。婴儿,念珠菌感染可引起尿布疹。在女性,外阴瘙痒它们能引起白带称为该是“酵母菌感染“据该中心疾病控制与预防中心(CDC),女性的近75%,将至少有一个酵母感染,在其一生中,男人也生殖器获取酵母菌感染,,虽然这是罕见的。念珠菌可引起多种其他感染,指甲感染包括,它可以成为 系统的,特别是在那些有削弱免疫系统。 (阅读关于 全身性感染)。

    皮肤癣菌感染
    脚癣,股癣,和指甲真菌感染是常见的感染可以从人到人通过。这些真菌感染可引起发红,剥离,起泡,以及皮肤的缩放;瘙痒,变形和受影响的指甲的脆性;和发脆。他们有致 皮肤癣菌,A组真菌这包括 , 孢子表皮 种。皮肤癣菌饲料 角蛋白 而很难穿透皮肤下。通过感染这些真菌通常被称为癣也引起了(他们都没有,尽管蠕虫引起的)和“癣”。

    • 脚气(足癣)是脚趾间发现,有时覆盖脚的底部。
    • 股癣(股癣)可以从腹股沟延伸到大腿内侧。
    • 头皮和头发感染(头癣)影响毛干,principalmente儿童。
    • 手指或脚趾甲感染(甲癣)通常会影响趾甲但可能影响当前的指甲。
    • 身体(股癣)癣,可以发现身体的任何部位。
    • 理发师的痒(须癣)影响的面部的胡须的部分。

    其他
    花斑癣是皮肤上的五彩补丁或损害有关,而不是由皮肤真菌引起的,而是由 糠秕马拉色菌,酵母。它是青壮年常见的情况。孢子丝菌病是由真菌引起的病症 申克孢子丝菌,这是不是皮肤真菌。它是皮肤和皮下组织已由棘手植物abraided的感染,松针和泥炭藓菌ESTA通常在哪里居住。对于一些真菌相关的全身性感染,如 粗球孢子菌皮炎芽生菌,可能会引起皮肤或皮疹同样病变。

  • 深部组织,血液,肺部和全身真菌感染

    各种各样 菌类 能深层原因 组织 和肺部感染有潜力扩散到血液或身体的其他部位(系统的)。有些真菌的发现在整个美国,而另一些国家的特定区域找到。通常当他们来到接触受感染的土壤人感染。

    通常,肺部感染开始与真菌的吸入 孢子。随着肺部感染,如真菌感染与皮肤表面之下已经扩散,侵入的真菌有从原来的位置,并移动到传播感染的可能性血(败血症)和/或蔓延到其他全身各处器官,组织,骨,有时进 脑膜 覆盖脊髓到大脑,引起 脑膜炎.

    与主管的很多人 免疫系统,真菌感染可能引起肺只有轻度至中度的流感样症状:如咳嗽,发烧,肌肉酸痛,头痛,皮疹和。在这些人中,感染本地化REMAIN五月肺和不扩散(生物体在墙隔开 肉芽肿)。然而,局部感染的人可以在他们的生活中,成为 免疫功能低下 和沉默, 慢性 然后真菌感染可能成为一个积极的, 急性 感染。

    一些肺部感染真菌可能需要几个月造成几年引起的症状,慢慢地,并逐步成长整个身体恶化和传播,引起盗汗,胸痛,体重减轻和淋巴结肿大。可能别人迅速进展,引起 肺炎 和/或败血症。

    真菌肺部感染更有可能是在人都有潜在的严重 肺部疾病 和/或减弱的免疫系统,如那些具有这样的 HIV爱滋病 要么 癌症,器官或干细胞移植的患者,患者住院治疗,而那些服用药物削弱免疫系统。急性和慢性真菌感染可引起永久性肺,器官和骨损伤和可能是致命的。

    一些肺部感染常见的真菌已成为全身的潜力包括:

    • 曲霉病,致 烟曲霉 其他几个或 曲霉菌 种。 TESE真菌在土壤中,植物和屋尘常见。他们可以在鼻窦和肺部造成真菌群众,在某些情况下,可以扩散到大脑和骨骼。
    • 芽生菌,致 皮炎芽生菌 在潮湿,富含有机物的土壤中发现,特别是在东南和中南部美国的林地面积。 ,虽然世卫组织大多数人孢子呼吸不生病,做一些那些可能出现流感样症状。感染可以让人变得严重免疫系统受损,特别是当它从肺到其他器官扩散。
    • 球孢子菌病,也称为裂谷热,主要通过引起 粗球孢子菌,这是在美国西南部,墨西哥和南美干旱的土壤中发现。近日,真菌中南部华盛顿州被发现。术语“裂谷热”通常是指 球孢子菌 肺部感染,但能够传播感染在严重的情况下身体的其他部位(这被称为“播散性球孢子菌病”)。
    • 隐球菌病,致 新型隐球菌 或者,很少,由另一 隐球菌 种土壤中发现,并与鸟粪有关。五月任何人受到感染,但最高 流行 在美国是人都有艾滋病毒/艾滋病。一个新兴的感染, 隐球菌关贸总协定我,已经在西北太平洋地区已经确定,被认为会对在该地区的个人的威胁。通常隐球菌感染肺部或中枢神经系统,但它也可以影响到身体的其他部位。脑部感染是隐球菌性脑膜炎调用。
    • 组织胞浆菌病,致 荚膜组织胞浆菌 在东部和中部主要美国发现在土壤中含有鸟类和蝙蝠的粪便中大量。那些在呼吸病后成为 组织胞浆菌 孢子可有发热,咳嗽,疲劳。成为感染可能严重削弱免疫系统的那些,尤其是如果它从肺到其他器官扩散。
    • 念珠菌病,念珠菌的物质,其在部分引起 正常人的野生动物,而在全球范围内找到。多发生于粘膜感染湿润,但可以在身体的其他部位发生为好。全身-或侵袭性念珠菌病可影响血液,心脏,脑,眼,骨骼和其他身体部位。念珠菌血液感染,这是侵袭性念珠菌病的最常见的形式,被称为念珠菌。念珠菌是在美国医院获得性败血症的第四个目前最常见的原因。
    • 肺孢子菌肺炎(PCP)是一种严重的肺部感染所致 肺囊虫 (原名 卡氏肺囊虫),这是世界范围内找到。 MOST PCP影响这些常用免疫系统受损,包括那些与艾滋病毒/艾滋病,器官移植,并为癌症接受治疗的。 ,尽管人们对艾滋病毒/艾滋病是不太可能获得PCP今天比过去几年,它仍然是一个显著的公共健康问题。
  • 测试

    实验室检查
    各种化验检查可用于帮助诊断和真菌感染的指导治疗。有关详细信息,请参阅文章 真菌测试.

    表面试验感染
    许多皮肤真菌感染是由基于临床评估和经验的保健医生诊断。除了一般 症状很多皮肤感染特点得到 迹象,:如感染指甲的外观,或典型位置在身上,增长:如运动员的脚趾之间的脚。临床评估不能,不过,告诉医疗从业者明确微生物,这是造成真菌感染。几个实验室试验可能是在检测和确认的真菌感染有用,并且可以帮助指导治疗。它们可能包括:

    • 显微镜检查,如氢氧化钾(KOH)的制备和卡尔科弗卢尔白色污点
    • 真菌 文化药敏试验

    试验深部组织,肺部和全身性感染
    肺癌的症状 系统的 真菌感染是非特异性的,并且可以经常混淆的那些由于其它微生物或其他疾病过程。实验室检查来诊断主要严重真菌感染这些,查出微生物负责任,并确定具体的敏感性及其可能的抗菌药物。还测试有时也进行检测和识别身份 这可能会导致并发感染。收集取决于感染的样品被怀疑的位置(一个或多个)。愿它包括采血, ,尿, 脑脊液(CSF)和/或组织的集合 活检。测试可能包括:

    • 使用的技术将样品的显微镜检查:如KOH制备和卡尔科弗卢尔白色染色以确定感染是否是由于 .
    • 真菌培养 - 这是一种用于诊断真菌感染的首要测试。许多真菌生长缓慢,并可能需要长达数周的检测和鉴定。
    • 药敏试验 - 后续测试的真菌培养也就是说有时受命帮助指导治疗。
    • 抗原抗体 测试 - 可用于各种不同的真菌,但只有深或 系统的 感染;可在血液或其它体液,如CSF进行。通常涉及抗体检测或测量的水平 滴度 的抗体。
    • 可用于分子检测,以检测真菌引起感染的遗传物质,并且可以对血液或其它体液进行,或者在培养物中生长的微生物的样品。

    这可能是与真菌测试共同下令其他测试包括:

    非实验室检查
    在一些情况下,成像扫描:诸如x射线可以被排序,以检测真菌群众,例如那些可能发展在鼻窦或肺,并评估组织损伤的程度。

  • 治疗

    有些真菌感染所致 正常菌群 并通过 菌类 在整个环境都存在;因此,不是每个霉菌感染可以阻止我们,他们中的一些可能的治疗后复发。

    真菌感染许多表面将解决由于只有外用抗真菌治疗,但有些情况下,需要者可口服抗真菌治疗。有严重的肺部人民和 系统的 真菌感染,需要口服和有时 静脉 药物。抗真菌药物的选择使用哪一种是基于卫生保健从业人员的经验,对真菌的结果 文化,并在结果 药敏试验,如果是执行。

    治疗长度由类型,位置和感染的持久性而变化。阴道酵母菌感染,例如,可能需要治疗来解决只有几天,而皮肤真菌感染,可能需要几个月的时间。全身性感染可能需要几年一贯的治疗才能解决,在某些情况下,需要用维持治疗为他们的生活休息,被处理以抑制免疫系统的人。偶尔,手术可能需要去除真菌群众。

图源

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