也被称为
巴贝斯虫寄生虫感染
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什么是巴贝斯虫病?

巴贝虫病是一种血液感染由致 寄生物, 巴贝斯虫。在美国,它是传播到人受染blacklegged蜱,蜱鹿也叫主要叮咬(肩突硬蜱)。愿你没有注意到的蜱叮咬负责巴贝斯虫病因为非常小,低龄若虫蜱是最有可能传播给。感染后,寄生虫侵入红细胞,导致他们最终破裂。而罕见的,已经由巴贝去过输血传播。

通常会导致非特异性巴贝虫病流感样症状(例如,发热,疲劳,寒战,出汗,和头痛),或者根本没有。但是,它可能会导致一些个体的威胁生命的并发症。由于寄生虫感染和破坏红细胞,它可能会导致所谓的病情严重 溶血性贫血。那些高风险人群包括免疫系统较弱的人,具有潜在的健康状况一样 肾脏疾病,缺乏的老人,或者个人 。帮助脾明确感染的红细胞。

同时,有超过100种的 巴贝斯虫 寄生虫,其中只有极少数感染人。 田鼠巴贝斯虫 MOST导致美国案例。在2017年,中心疾病控制和预防中心(CDC)的接收1994案件通知在美国确认大多数病例发生在东北部,大西洋沿岸中部和中西部凡病是公认的(流行)。

曾有病例巴贝斯虫病的西海岸屈指可数。这是由不同的寄生虫物质引起 巴贝斯虫duncani。不同种类的 巴贝斯虫 在欧洲和亚洲发现的,感染的症状可以从典型的表现有所不同。巴贝斯虫病有可能在全球范围发生,但鲜为人知的是,巴贝斯虫病的所在区域的频率 疟疾 同样存在。因为这是寄生虫感染的红血细胞和的感染情况也有类似的非特异性症状,使其如果感染是造成非常难以区分 疟原虫 物种(疟疾)或 巴贝斯虫 寄生虫。

莱姆病螺旋体 (这种细菌引起 莱姆病)和 巴贝斯虫 由蜱的相同物种被发送。关于与巴贝斯虫病的人20%也有莱姆病。这些人有症状更为严重且持续更长的时间比感染无论是单独的个体。

人类是不是在一个基本的主机 巴贝斯虫 通常的生命周期,不感染传播给他人。寄生虫凭借啮齿动物,主要是白足鼠,和 硬蜱 ITS蜱完成开发。感染的人到人的传播是非常罕见的。

,虽然罕见,但有可能通过输血传播巴贝斯虫病因为绝大多数人的使用 湾田鼠 感染 无症状 永不确诊,所以捐赠者被允许献血不知道感染的可能存在。第一美国输血传播巴贝斯虫病的病例报告,几乎在1980年则由于,200余例输血相关的感染已被记录在案。

目前,献血者历史问卷是用来识别身份并无限期推迟个人谁曾巴贝斯虫病的历史。在2018年,美国食品和药物管理局批准用于献血者筛查第一次测试 湾田鼠 并发出建议书草案的区域基于风险的方法以供者在受影响的国家筛选。

也可能出现从受感染的母亲传播给婴儿在 怀孕 (先天性 感染),虽然这甚至比通过输血传播较为少见。

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关于巴贝斯虫病
  • 症状和体征

    巴贝斯虫病 迹象症状 范围可以从严重到不存在的。

    大多数人都会有一个不巴贝斯虫病的体征或症状。当症状确实发生,他们通常开始在几个星期或几个月感染后。有时,然而,症状重新出现,或者可先出现(复发)曝光数月后,尤其是在免疫系统虚弱的人。

    典型的症状和体征包括:

    • 发热,寒战,出汗
    • 肌肉疼痛
    • 联合 疼痛
    • 头痛
    • 食欲不振
    • 恶心
    • 疲劳

    这些症状可以持续一些未经处理的几个月个人。

    由于红细胞影响巴贝斯虫病,它可以导致症状和体征。另外 溶血性贫血红细胞症在哪里被破坏比他们更快地做出。的严重程度取决于感染的程度。除了以上列出的那些,与由红血细胞的破坏引起的贫血症体征和症状可能包括:

    • 苍白的肤色
    • 头晕
    • 黄眼睛和皮肤(黄疸)
    • 尿黄
    • 放大
    • 肝脏肿大

    在某些情况下,巴贝斯虫病可引起危及生命的并发症,尤其是在个人谁:

    • 没有脾脏
    • 削弱免疫系统
    • 有潜在的健康状况(如 要么 肾脏疾病)
    • 年龄超过50岁

    在美国,巴贝比致命的人诊断出患有这种疾病的10%去过少。大多数这类死亡都是老年人或个人未经脾脏。

    随着情节严重的,巴贝斯虫病的并发症可能包括:

  • 测试

    诊断测试的目标是,以确定身份 巴贝斯虫 或排除感染的症状巴贝斯虫病的原因。其他实验室检查进行检测并发症常如 贫血 和器官功能障碍。

    由于没有具体的症状识别它,因为很多人都没有症状巴贝斯虫病是很难诊断。应区在疾病集中,:如东北美国怀疑巴贝斯虫病或上中西部。

    实验室检查

    诊断

    • 外周血涂片通常-babesiosis是由血涂片诊断。血涂片检查可进行当A 全血细胞计数(CBC) 显示不正常的结果。实验室的科学家将研究显微镜来寻找在你的血液样本 巴贝斯虫 红细胞内寄生虫。通过血涂片巴贝斯虫病的诊断成功取决于个人经常的感染程度。多有时需要检查涂片。在某些情况下,样本被送到五月 参比实验室 该实验室采用与检查血涂片寄生虫的专门培训和经验的专业人士。

      的存在下 巴贝斯虫 在你的红血细胞寄生虫感染确认诊断巴贝斯虫病。然而, 巴贝斯虫 寄生虫可能难以从其他寄生虫在血涂片区分。

      阴性血涂片不排除巴贝斯虫病。你可以有一个 巴贝斯虫 感染而在血涂片可见缺乏寄生虫。五月结果需要通过额外的测试来确认。

    • 抗体试验(间接荧光抗体试验,IFA) - 这种血液测试寻找 抗体 响应于所产生 湾田鼠 感染。可以说,它是使用,如果结果是不确定的血涂片。 ESTA测试有高 灵敏度特异性巴贝斯虫 检测。抗体水平(滴度)在约2-4周感染后上升,在6-12个月减弱。

      为阴性结果 湾田鼠 抗体通常意味着你有最有可能从未感染了寄生虫。检测测试在88抗体感染者的96%,因此, 假阴性 测试结果(WHO人有负面的测试结果,尽管被感染)是可能的。

      仅检测ESTA测试 湾田鼠。它可能有巴贝斯虫病因感染其他 巴贝斯虫 种。例如,人可能已经暴露在西海岸和测试为阴性 湾田鼠 应给予单独测试 巴贝斯虫duncani 抗体。

      到的免疫球蛋白M高电平(效价)(IgM抗体)抗体 巴贝斯虫 指示当前感染,而较低的水平,但IgM抗体阳性抗体水平通常表示过去感染。增加的免疫球蛋白克(IgG抗体)抗体 巴贝斯虫 表明你在过去被感染。

    • 分子测试 - 聚合酶链反应(PCR) 可用于目前的测试来确认身份 湾田鼠。一个积极的结果意味着, 巴贝斯虫 在你的血液进行检测。阴性结果不排除 巴贝斯虫 存在于小的数字,无法检测测试。

    一般测试

    • 全血细胞计数(CBC) - 某些CBC结果可能符合,但不具体的,巴贝虫病。这些措施包括:
      • 减少红细胞,血红蛋白和血细胞比容
      • 减少血小板数目(血小板减少症)
      • 正常或略有减少白细胞计数
    • 综合代谢小组(CMP)-The包括在此板的测试来确定整体健康状况和器官功能。某些结果可能是一致的,但没有具体的,巴贝虫病。这些措施包括:
      • 增加肌酐水平
      • 增加的血液尿素氮(BUN)水平
      • 增加肝酶,包括丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)
      • 增加乳酸脱氢酶(LD)是相一致的水平在你的血液更严重的感染和寄生虫多。

    如果一个 尿液分析 进行,结果可能是阳性的尿中蛋白质和/或血液。

  • 预防

    以防止蜱叮咬避免巴贝斯虫病的主要途径是。与所有的蜱传播疾病,这些措施包括:

    • 避免蔓草或刷
    • 穿长裤,长袖衬衫,和袜子在户外
    • 每天进食裤腿到袜子
    • 涂搽驱虫剂
    • 正在户外淋浴后不久,
    • 整个检查你的身体有没有虱子的户外活动时间后
  • 治疗

    在美国,大多数人没有恢复治疗巴贝虫病。通常,治疗只需要,如果有人有症状和体征。然而,治疗应个体化,并根据是否认为一个人可以清除感染未经治疗或有复发(治疗失败)或严重巴贝斯虫病的风险。

    谁通常是治疗的个体采取两种处方药的组合7-10天。在严重的情况下,支持治疗患者可以接受:如输血或 透析。更多关于治疗,请参阅下相关内容的资源。

图源

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